-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñïàñèáî çà îòâåò. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, à êàêèå åùå èññëåäîâàíèÿ îáÿçàòåëüíî äîëæíû ñäåëàòü ïåðåä ïðîâåäåíèåì îïåðàöèè è ìîãóò ëè ñäåëàòü ïóíêöèþ âî âðåìÿ ñàìîé îïåðàöèè? È åùå: òî, ÷òî äîêòîð ïðè ïàëüïàöèè íå îáíàðóæèë â ïîäìûø. âïàäèíàõ è íà øåå óâåëè÷åíèÿ ëèìôîóçëîâ äàåò êàêóþ-íèáóäü íàäåæäó, ÷òî èõ òàì äåéñòâèòåëüíî íåò? Êàêèå ïðåïàðàòû äàâàòü ìàìå, ÷òîáû óñïîêîèòü åå, îíà î÷åíü íåðâíè÷àåò, ÷åì, íàâåðíÿêà òîëüêî âñå óñóãóáëÿåò ñâîå ñîñòîÿíèå.
Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, à êàêèå åùå èññëåäîâàíèÿ îáÿçàòåëüíî äîëæíû ñäåëàòü ïåðåä ïðîâåäåíèåì îïåðàöèè Ìíîãî ðàçíûõ, íàïðèìåð, ÝÊÃ, àíàëèçû êðîâè è ìî÷è, îñìîòð ãèíåêîëîãà è ò.ä. Íî âàñ êîíå÷íî æå èíòåðåñóþò ñïåöèôè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ? Íó, êàê ìèíèìóì, ðåíòãåíîãðàôèÿ ëåãêèõ, ÓÇÈ ïå÷åíè, ñöèíòèãðàôèÿ ñêåëåòà. è ìîãóò ëè ñäåëàòü ïóíêöèþ âî âðåìÿ ñàìîé îïåðàöèè? À ñìûñë? Ïóíêöèþ äåëàþò äî îïåðàöèè. òî, ÷òî äîêòîð ïðè ïàëüïàöèè íå îáíàðóæèë â ïîäìûø. âïàäèíàõ è íà øåå óâåëè÷åíèÿ ëèìôîóçëîâ äàåò êàêóþ-íèáóäü íàäåæäó, ÷òî èõ òàì äåéñòâèòåëüíî íåò? Íàäåæäà-òî åñòü âñåãäà. Íî îêîí÷àòåëüíîå çàêëþ÷åíèå áóäåò ïîñëå îïåðàöèè, êîòîðîå äàñò ïàòîìîðôîëîã, èññëåäîâàâ ëèìôîóçëû â óäàëåííîé êëåò÷àòêå. Êàêèå ïðåïàðàòû äàâàòü ìàìå, ÷òîáû óñïîêîèòü åå, îíà î÷åíü íåðâíè÷àåò, ÷åì, íàâåðíÿêà òîëüêî âñå óñóãóáëÿåò ñâîå ñîñòîÿíèå Àìèòðèïòèëèí.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå åùå ðàç!
Ñïàñèáî Âàì çà Âàøó ðàáîòó! Ïîëó÷àåòñÿ ÷òî ëåã÷å ïîëó÷èòü ðàçúÿñíåíèÿ â èíòåðíåòå, ÷åì â íåïîñðåäñòâåííîé áåñåäå ñ âðà÷îì. Âðà÷è íå âûðàæàþò íèêàêîãî óäîâîëüñòâèÿ îò òîãî, ÷òî òû õî÷åøü áûòü â êóðñå ïðîöåññà è ïëàíîâ íà ÒÂÎÉ ñ÷åò!
Õîòåëà óçíàòü Âàøå ìíåíèå íàñ÷åò ïëàñòèêè ïðè ÐÌÆ. Äåëî â òîì, ÷òî ìàìà äàæå è íå äóìàëà îá ýòîì (÷òî ïîíÿòíî, âåäü ìû òàê íàïóãàíû ñàìèì äèàãíîçîì), à âðà÷ ïðåäëîæèë âàðèàíò îïåðàöèè ñ ïëàñòèêîé. Ñ îäíîé ñòîðîíû ýòî ïðåäëîæåíèå âñåëèëî â íàñ íàäåæäó, ÷òî âñå íå òàê ïëîõî, à ñ äðóãîé – õîòåëîñü áû ïîíÿòü íàñêîëüêî áîëüøå øàíñîâ ïðåîäîëåòü ýòó áîëåçíü ïðè ïîëíîì óäàëåíèè, ÷åì ïðè ÷àñòè÷íîì + ïëàñòèêà. È åùå, ó ñàìîé ïëàñòèêè, íàâåðíÿêà èìåþòñÿ êàêèå-òî ïîáî÷íûå ìîìåíòû, î êîòîðûõ íàì íå èçâåñòíî? Ìàìå 59 ëåò.
Ìíå î÷åíü âàæíî óçíàòü, íàñêîëüêî ïðàâèëüíîé ÿâëÿåòñÿ ìîÿ ìûñëü î òîì, ÷òîáû ïîêàçàòü ðåçóëüòàòû ãèñòîëîãèè ïîñëå îïåðàöèè, äðóãîìó âðà÷ó èç äðóãîé êëèíèêè, íå ïîòîìó ÷òî ÿ íå äîâåðÿþ âðà÷àì, à ÷òîáû óñëûøàòü ðàçíûå ìíåíèÿ î ìåòîäèêè ïîñëåîïåðàöèîííîãî ëå÷åíèÿ è êàê ýòî îñóùåñòâèòü? (â ñìûñëå, äàäóò ëè îíè ìíå ýòó âîçìîæíîñòü?)
Ñåãîäíÿ ìàìå ñäåëàëè ÓÇÈ è âçÿëè ïóíêöèþ, çàâòðà æäåì ðåçóëüòàòîâ. Ïî ðåçóëüòàòàì èññëåäîâàíèé ïå÷åíü è ëåãêèå â íîðìå (ÓÇÈ è ðåíòãåí). Íà ÓÇÈ åé ñêàçàëè , ÷òî ëèìôîóçëû â íîðìå. Çàâòðà áóäóò äåëàòü ñêàíèðîâàíèå êîñòåé.
È ïîñëåäíåå, êàêîé ïðåïàðàò äë àíåñòåçèè ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå «ïðîäâèíóòûì» ñåãîäíÿ, õîòåëîñü áû õîòü íåìíîãî ïðåäñòàâëÿòü, î ÷åì ïðîñèòü.
Ñïàñèáî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âðà÷è íå âûðàæàþò íèêàêîãî óäîâîëüñòâèÿ îò òîãî, ÷òî òû õî÷åøü áûòü â êóðñå ïðîöåññà è ïëàíîâ íà ÒÂÎÉ ñ÷åò! Îíè íàðóøàþò âàøè êîíñòèòóöèîííûå ïðàâà.  ÷àñòíîñòè, ñòàòüþ îñíîâ çàêîíîäàòåëüñòâà îá îõðàíå çäîðîâüÿ - îá èíôîðìèðîâàííîì ñîãëàñèè. Ïî çàêîíó âû èìååòå ïðàâî íå òî ÷òî óñòíî çíàòü ñâîþ ñèòóàöèþ, íî äàæå ñíÿòü êñåðîêîïèþ ñî ñâîåé èñòîðèè áîëåçíè. Ýòî æå îòíîñèòñÿ è ê âàøåìó ïîñëåäóþùåìó ïîäâîïðîñó î òîì, êàê óçíàòü ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå. Ìîæåò è âàì ñòîèò ïîòâåðæå íàïîìíèòü ñâîèì ëå÷àùèì î ñâîèõ ïðàâàõ?
Äóìàþ, ÷òî åñëè óâèäÿò â âàñ ÷åëîâåêà ñ õîðîøèì çíàíèåì ñâîèõ çàêîííûõ ïðàâ, òî íå ñòàíóò "ñâÿçûâàòüñÿ" =))õîòåëîñü áû ïîíÿòü íàñêîëüêî áîëüøå øàíñîâ ïðåîäîëåòü ýòó áîëåçíü ïðè ïîëíîì óäàëåíèè, ÷åì ïðè ÷àñòè÷íîì + ïëàñòèêà Íå ïîíÿë - ÷òî îçíà÷àåò "÷àñòè÷íîì"??? Ïîÿñíèòå, ïîæàëóéñòà. Ìîæåò ðå÷ü èäåò î ðàäèêàëüíîé ñåêòîðàëüíîé ðåçåêöèè? Ñ ó÷åòîì óïîìèíàíèÿ î ìóëüòèöåíòðè÷íîì ðîñòå, íå äóìàþ, ÷òî ýòî áóäåò ïðàâèëüíûé âûáîð.
Âîîáùå æå, ñàìà ïî ñåáå ïëàñòèêà ÿâëÿåòñÿ ëèøü êîñìåòîëîãè÷åñêèì êîìïîíåíòîì ëå÷åíèÿ è íà îíêîëîãè÷åñêèé ïðîãíîç íå âëèÿåò. Ïî ðåçóëüòàòàì èññëåäîâàíèé ïå÷åíü è ëåãêèå â íîðìå (ÓÇÈ è ðåíòãåí). Ýòî î÷åíü õîðîøî.Íà ÓÇÈ åé ñêàçàëè , ÷òî ëèìôîóçëû â íîðìå. Íåïëîõî, íî åùå íå ôàêò, ÷òî îíè íå ïîðàæåíû. Îêîí÷àòåëüíî îá ýòîì ìîæíî áóäåò ãîâîðèòü ïîñëå îïåðàöèè è ãèñòîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ óäàëåííûõ óçëîâ. Çàâòðà áóäóò äåëàòü ñêàíèðîâàíèå êîñòåé. Ýòî ñâèäåòåëüñòâóåò î õîðîøåì óðîâíå âàøåé áîëüíèöû.
À âîîáùå èìååò ñìûñë åùå óòî÷íèòü - áóäóò ëè ïðîâîäèòü èññëåäîâàíèå íà ãîðìîíàëüíûå ðåöåïòîðû. Ýòî - âàæíûé ìîìåíò. Íàäåþñü, ÷òî òàêîå èññëåäîâàíèå ïðîâîäèòñÿ â âàøåé áîëüíèöå.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Àõ, äà! Íàñ÷åò àíåñòåçèîëîãè÷åñêîãî ïðåïàðàòà çàáûë. Åñëè íå ñåêðåò - êòî âàì âíóøèë ìûñëü, ÷òî åñòü "ïðîäâèíóòûå" è "íå ïðîäâèíóòûå"? È ïî÷åìó âû äîëæíû îá ýòîì ïðîñèòü? Ýòî ÷òî - òàêèå óñòàíîâêè â âàøåé áîëüíèöå? Òàêèå ðàçãîâîðû ÷àùå âñåãî áûâàþò òàì, ãäå ëþáÿò "ðàçâîäèòü êðîëèêîâ".
(P.S. È åùå, êñòàòè. Íå íóæíî ëèøíèé ðàç íàïðÿãàòüñÿ ñ êëàâèøåé Shift Ñëîâà "âû", "âàì", "âàøè" è ò.ä. ñîãëàñíî âñåõ êàíîíîâ ãðàììàòèêè ðóññêîãî ÿçûêà ïèøóòñÿ ñ ìàëåíüêîé áóêâû. Ïðàâèë, óêàçûâàþùèõ íà íàïèñàíèå ñ áîëüøîé - íå ñóùåñòâóåò.)
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå!
Ïèøó ñíîâà, ñ íàäåæäîé ïðî÷èòàòü îòâåòû íà ñâîè âîïðîñû (ê ñîæàëåíèþ, ïðèõîäèòñÿ ñíîâà îòìå÷àòü òîò ôàêò, ÷òî âðà÷è â áîëüíèöå íå óìåþò è íå æåëàþò ðàçãîâàðèâàòü ñ ïàöèåíòàìè è èõ ðîäñòâåííèêàìè)
17 ôåâðàëÿ ïðîâåäåíà îïåðàöèÿ (òàê êàê íèêàêèõ äîêóìåíòîâ íå âèäåëà, âñå ñîîáùàþ ñî ñëîâ íå î÷åíü ñëîâîîõîòëèâîãî âðà÷à) óäàëåíà ãðóäíàÿ æåëåçà è ëèìôîóçëû (åñëè íè÷åãî íå ïóòàþ, òî âðà÷ ñêàçàë, ÷òî óäàëåíî îêîëî 30, òàêîå ìîæåò áûòü?)
Îïåðàöèÿ, ïî ñëîâàì âðà÷à, ïðîøëà õîðîøî, ñóáúåêòèâíî ñàìî÷óâñòâèå óäîâëåòâîðèòåëüíîå; 25-ãî áûëî ñäåëàíî ñêàíèðîâàíèå êîñòåé - âñå ÷èñòî! Ðåçóëüòàòû ãèñòîëîãèè – ÷èñòûå ëèìôîóçëû (ýòî âñå ÷åãî óäàëîñü äîáèòüñÿ îò âðà÷à, íî êàê Âû ïîíèìàåòå, ìû è òàê ñ÷àñòëèâû!!!) Ëå÷àùèé âðà÷ óæå ñîîáùèë, ÷òî «õèìèþ» äåëàòü íå áóäóò, ñêîðåå âñåãî, îãðàíè÷àòñÿ òîëüêî ëó÷åâîé òåðàïèåé. Õîòåëà ñïðîñèòü, êàêèå åùå íàäî ïðîâåñòè èññëåäîâàíèÿ äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà è ïëàíèðîâàíèÿ ëå÷åíèÿ. È åùå ìîæíî ëè, äåéñòâèòåëüíî, îáîéòèñü áåç «õèìèè», êî âñåìó âûøå ñêàçàííîìó äîáàâëþ, ìàìå 59 ëåò.
Åùå õîòåëîñü ñïðîñèòü, ÷òî íóæíî äåëàòü âî âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ ëó÷åâîé òåðàïèè äëÿ ïðåäîòâðàùåíèÿ ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ è óêðåïëåíèÿ èììóíèòåòà? Ñóùåñòâóþò ëè êàêèå-íèáóäü ïðåïàðàòû?
È ïîñëåäíèé âîïðîñ, ÷òî äåëàòü äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ àêòèâíîñòè ðóêè (ãäå âçÿòü èíôîðìàöèþ î ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðå) ñ îïåðèðîâàííîé ñòîðîíû è óìåíüøåíèÿ ÷óâñòâà îíåìåíèÿ è áîëè? (ìàìà ìàæåò ñåé÷àñ ðóêó òðîêñåâàçèíîì, íî åé êàæåòñÿ, ÷òî òîëêó îò íåãî ìàëî, ÷òî Âû ìîæåòå ïîñîâåòîâàòü?)
Çàðàíåå áëàãîäàðþ!
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïðîøó ïðîùåíèÿ, âñïîìíèëà, ÷òî õîòåëà åùå íåñêîëüêî âîïðîñîâ çàäàòü.
1. Ïîñëå îïåðàöèè õèðóðã ñêàçàë, ÷òî îäèí èõ óäàëåííûõ ëèìôîóçëîâ êàæåòñÿ åìó "íåõîðîøèì", ãèñòîëîãèÿ ïîêàçàëà, ÷òî òàì âñå ÷èñòî. Ìåíÿ âäðóã îñåíèëî, à âñå ëè óäàëåííûå ëèìôîóçëû èçó÷àþòñÿ, íå ìîæåò ëè áûòü ÷òî àíàëèç ïðîèçâîäÿò âûáîðî÷íî è ÷òî-òî ïðîñòî íå ñìîòðÿò è ñîîòâåñòâåííî íå íàõîäÿò?
2.  îäíîì èç ñîîáùåíèé Âû ïðåäïîëîæèòåëüíî ñòàâèëè T2-3NxMx. Íå ìîãëè áû Âû óòî÷íèòü ïî÷åìó Ò2-3, åñëè ìàêñèìàëüíûé ðàçìåð îäíîãî èç òðåõ îáðàçîâàíèé 1,1 â äèàìåòðå, à âî âåçäå óêàçûâàåòñÿ, ÷òî ðàçìåð äî 2ñì- ýòî Ò1ñ?
Ñïàñèáî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
ëèìôîóçëû (åñëè íè÷åãî íå ïóòàþ, òî âðà÷ ñêàçàë, ÷òî óäàëåíî îêîëî 30, òàêîå ìîæåò áûòü?) Ìîæåò, ïî÷åìó íåò. Âî âðåìÿ îïåðàöèè, êîãäà óäàëÿåøü êëåò÷àòêó, íå âñåãäà óäàåòñÿ ÷åòêî èõ âèçóàëèçèðîâàòü, íî ãèñòîëîãè-òî ïîòîì òî÷íî ïîñ÷èòàþò... 25-ãî áûëî ñäåëàíî ñêàíèðîâàíèå êîñòåé - âñå ÷èñòî! Ðåçóëüòàòû ãèñòîëîãèè – ÷èñòûå ëèìôîóçëû È ýòî î÷åíü õîðîøî.Ëå÷àùèé âðà÷ óæå ñîîáùèë, ÷òî «õèìèþ» äåëàòü íå áóäóò, ñêîðåå âñåãî, îãðàíè÷àòñÿ òîëüêî ëó÷åâîé òåðàïèåé Çäåñü ÿ âûäåëèë áû ñëîâà ñêîðåå âñåãî. Ðåøàòü ýòîò âîïðîñ áóäåò êîíñèëèóì, ãäå áóäåò ïðèñóòñòâîâàòü è õèìèîòåðàïåâò. Âîïðîñ î öåëåñîîáðàçíîñòè õèìèîòåðàïèè áóäåò ðåøàòü èìåííî îí. Åñòü åùå ìíîãî ðàçíûõ íþàíñîâ, íàïðèìåð, áàëëüíàÿ îöåíêà çëîêà÷åñòâåííîñòè ïî ðåçóëüòàòàì ãèñòîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ.÷òî íóæíî äåëàòü âî âðåìÿ ïðîâåäåíèÿ ëó÷åâîé òåðàïèè Êîå-êàêóþ èíôîðìàöèþ ìîæíî ïîñìîòðåòü çäåñü (http://onco.debryansk.ru/popul/radioter.shtml). Åñëè ïîÿâÿòñÿ äîïîëíèòåëüíûå âîïðîñû - çàäàâàéòå.à âñå ëè óäàëåííûå ëèìôîóçëû èçó÷àþòñÿ Äîëæíû ÂÑÅ! Âû ïðåäïîëîæèòåëüíî ñòàâèëè T2-3NxMx. Íå ìîãëè áû Âû óòî÷íèòü ïî÷åìó Ò2-3, åñëè ìàêñèìàëüíûé ðàçìåð îäíîãî èç òðåõ îáðàçîâàíèé 1,1 â äèàìåòðå, à âî âåçäå óêàçûâàåòñÿ, ÷òî ðàçìåð äî 2ñì- ýòî Ò1ñ Òàê è ñåé÷àñ ó ìåíÿ íè÷åãî, êðîìå ïðåäïîëîæåíèé. Óêàçàííûé ðàçìåð - 1,1 - ýòî çàêëþ÷åíèå ÓÇÈ, à íóæíî çàêëþ÷åíèå ìîðôîëîãà. Ñ ó÷åòîì óïîìèíàíèÿ "ìóëüòèöåíòðè÷íîñòè" ÿ íå ìîã (è ñåé÷àñ-òî çàêëþ÷åíèÿ íå âèæó) èñêëþ÷èòü, ÷òî íà ñàìîì äåëå âñå ýòî îäíà îïóõîëü. Òàê ÷òî ïàðàìåòð Ò è ñåé÷àñ äëÿ ìåíÿ íåÿñåí, ò.ê. çàêëþ÷åíèÿ ãèñòîëîãà íå ïðèâåäåíî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
÷òî äåëàòü äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ àêòèâíîñòè ðóêè (ãäå âçÿòü èíôîðìàöèþ î ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðå) Ýòó èíôîðìàöèþ òîæå íåñëîæíî íàéòè â èíòåðíåòå. Öèòèðóþ:
Âîññòàíîâëåíèå ïîäâèæíîñòè ðóêè
Ïðîöåññ ðåàáèëèòàöèè íà÷èíàåòñÿ ñðàçó æå ïîñëå îïåðàöèè. ×åì ïîçäíåå íà÷àòü ðåàáèëèòàöèþ, òåì áîëüøå ïîíàäîáèòñÿ óñèëèé è òåì áîëåçíåííåå áóäåò ñàì ïðîöåññ, ïðè÷åì âðåìåíè íà âîññòàíîâëåíèå ïîäâèæíîñòè óéäåò íàìíîãî áîëüøå.
Âàøà çàäà÷à - ïîëíîñòüþ âîññòàíîâèòü ïîäâèæíîñòü ðóêè è ñâîå ñàìî÷óâñòâèå. È ïåðâûì ïîìîùíèêîì â ýòîì ñòàíåò äëÿ Âàñ ñïåöèàëüíàÿ ãèìíàñòèêà, à êàê òîëüêî çàæèâåò øîâ Âû ñìîæåòå ïðèñòóïèòü ê ïëàâàíèþ.
Ïåðâîå âðåìÿ ïîñëå îïåðàöèè, êîãäà ðóêà è ïëå÷î ñòåñíåíû â äâèæåíèÿõ è â îáëàñòè ðóáöà âîçíèêàåò ÷óâñòâî ñòÿíóòîñòè, íåêîòîðûå æåíùèíû íà÷èíàþò ñóòóëèòüñÿ è ñâîäèòü ïëå÷è. Íî èìåéòå ââèäó, ÷òî òàêàÿ “ùàäÿùàÿ îñàíêà” íå ðåøèò Âàøèõ ïðîáëåì, íî ìîæåò ïðèâåñòè ê ÷ðåçìåðíîìó íàïðÿæåíèþ ìûøö è ñòàòü ïðè÷èíîé áîëåé â ïëå÷å è çàòûëêå. Íàðóøåíèå îñàíêè òàêæå ìîæåò âûçâàòü ïðèâû÷êà ïîñòîÿííî íîñèòü áîëüíóþ ðóêó ñîãíóòîé è ïðèæàòîé ê ñåáå. Ïîýòîìó íà÷èíàéòå ñëåäèòü çà ñâîåé îñàíêîé êàê òîëüêî Âû ñòàëè ïîäíèìàòüñÿ è õîäèòü.
Ïåðâûå óïðàæíåíèÿ è ãèìíàñòèêó Âû íà÷èíàåòå äåëàòü åùå â ñòàöèîíàðå. Ïîíà÷àëó èõ íàäî äåëàòü î÷åíü îñòîðîæíî è ñ ðàçíûìè îãðàíè÷åíèÿìè, ïîýòîìó ëó÷øå, êîãäà èõ ïîêàçûâàåò ñïåöèàëèñò.
Ïîçäíåå Âû áóäåòå äåëàòü âñå ñàìè è ðåçóëüòàò âîññòàíîâëåíèÿ ïîäâèæíîñòè ðóêè áóäåò çàâèñåòü îò Âàñ. ×åì áîëüøå âíèìàíèÿ áóäåò óäåëÿòüñÿ Âàìè óïðàæíåíèÿì (áåç ïðèíóæäåíèÿ è ïåðåíàïðÿæåíèÿ), òåì ñêîðåå ïðîèçîéäåò ïîëíîå âîññòàíîâëåíèÿ ïîäâèæíîñòè ðóêè.
Íåêîòîðûå ðåêîìåíäàöèè:
Çàíèìàéòåñü ðåãóëÿðíî
Âûäåëèòå â ñâîåì ðàñïîðÿäêå äíÿ ñïåöèàëüíîå âðåìÿ äëÿ âûïîëíåíèÿ óïðàæíåíèé è íå ïîçâîëÿéòå íèêîìó è íè÷åìó ïðåðûâàòü Âàñ
Óâåëè÷èâàéòå âðåìÿ çàíÿòèé è íàãðóçêó (êîëè÷åñòâî óïðàæíåíèé è ïîâòîðåíèé) ïîñòåïåííî
Ïðîäîëæàéòå ðàçðàáàòûâàòü ðóêó äî òåõ ïîð, ïîêà îáúåì åå äâèæåíèÿ äîñòèãíåò íîðìàëüíîãî óðîâíÿ.
Èçáåãàéòå ðåçêèõ è ñèëüíûõ äâèæåíèé
Áóäüòå óïîðíû, íî òåðïåëèâû: íå òðåáóéòå îò ñåáÿ ñëèøêîì ìíîãîãî è ñëèøêîì áûñòðî. Íàïîìèíàéòå ñåáå íàðîäíóþ ìóäðîñòü: òåðïåíüå è òðóä âñå ïåðåòðóò.
Êîìïëåêñ óïðàæíåíèé äëÿ æåíùèí ïîñëå ìàñòýêòîìèè, êîòîðûé ïðèâîäèòñÿ äàëåå, ðàçðàáîòàí ñïåöèàëèñòàìè Èíñòèòóòà ïðîòåçèðîâàíèÿ è ïðîòåçîñòðîåíèÿ.
Ëå÷åáíàÿ ãèìíàñòèêà äëÿ æåíùèí ïîñëå ìàñòýêòîìèè
Ââîäíàÿ ÷àñòü
1. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ, ðóêè íà êîëåíÿõ, ëàäîíÿìè âíèç. Ñæàòü è ðàçæàòü ïàëüöû ðóê. Ïàëüöû ïëîòíî ñæèìàòü â êóëàê. Ðàçæèìàÿ êóëàê, ïàëüöû ðàçâîäèòü è ðàññëàáëÿòü. Ïîâòîðèòü 6-8 ðàç.
2. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ, ðóêè íà êîëåíÿõ ëàäîíÿìè âíèç. Ïîâåðíóòü êèñòè ëàäîíÿìè ââåðõ, çàòåì âíèç. Ïàëüöû íå íàïðÿãàòü. Ïîâòîðèòü 6-8 ðàç.
3. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ, êèñòè ê ïëå÷àì. Ïîäíÿòü ëîêòè âïåðåä è îïóñòèòü âíèç, íå îòðûâàÿ êèñòè îò ïëå÷. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî. Ïðè ïîäíèìàíèè - âäîõ, ïðè îïóñêàíèè - âûäîõ. Ïîâòîðèòü 6-8 ðàç.
4. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ. Ïîäíÿòü ðóêè â ñòîðîíû è îïóñòèòü âíèç. Âûïîëíÿòü ëåãêî, ìåäëåííî, áåç íàïðÿæåíèÿ. Ïîâòîðèòü 6-8 ðàç. Ïîçäíåå Âû áóäåòå äåëàòü âñå ñàìè è ðåçóëüòàò âîññòàíîâëåíèÿ ïîäâèæíîñòè ðóêè áóäåò çàâèñåòü îò Âàñ. ×åì áîëüøå âíèìàíèÿ áóäåò óäåëÿòüñÿ Âàìè óïðàæíåíèÿì (áåç ïðèíóæäåíèÿ è ïåðåíàïðÿæåíèÿ), òåì ñêîðåå ïðîèçîéäåò ïîëíîå âîññòàíîâëåíèÿ ïîäâèæíîñòè ðóêè.
Îñíîâíàÿ ÷àñòü
5. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñòîÿ, íàêëîí â îïåðèðîâàííóþ ñòîðîíó. Ïîêà÷àòü âïåðåä è íàçàä ðóêîé ñ îïåðèðîâàííîé ñòîðîíû. Ìûøöû ðàññëàáèòü. Àìïëèòóäó äâèæåíèÿ ïîñòåïåííî óâåëè÷èâàòü. Ïîâòîðèòü - 4-14 ðàç.
6. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ èëè ñòîÿ ïåðåä çåðêàëîì. Ïîäíÿòü ââåðõ ðóêó ñ îïåðèðîâàííîé ñòîðîíû. Çäîðîâîé êèñòüþ ìîæíî ïîääåðæàòü êèñòü áîëüíîé ðóêè. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî. Ïðè ïîäíèìàíèè - âäîõ, ïðè îïóñêàíèè - âûäîõ. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
7. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ èëè ñòîÿ. Ïðèæàòü ðóêè ê òóëîâèùó, çàòåì ðàññëàáèòüñÿ. Ñòàðàòüñÿ 2-3 ñ óäåðæèâàòü ðóêè ïðèæàòûìè. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
8. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ èëè ñòîÿ. Ðóêè ñ îïåðèðîâàííîé ñòîðîíû ïîäíÿòü âïåðåä, îòâåñòè â ñòîðîíó, îïóñòèòü âíèç. Ïëå÷î íå ïîäíèìàòü. Ïðè îòâåäåíèè - âäîõ, ïðè îïóñêàíèè - âûäîõ. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
9. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ èëè ñòîÿ. Êðóãîâûå äâèæåíèÿ â ïëå÷åâûõ ñóñòàâàõ, ïîî÷åðåäíî âïåðåä è íàçàä. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî, âûñîêî ïîäíèìàòü ëîêòè. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
10. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ èëè ñòîÿ, ðóêè îïóñòèòü. Ñîåäèíèòü ïàëüöû ðóê çà ñïèíîé, ïûòàòüñÿ äîòÿíóòüñÿ äî ëîïàòîê. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî, ïëå÷è è ãîëîâó âïåðåä íå íàêëîíÿòü. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
11. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ èëè ñòîÿ, êèñòè ñöåïëåíû çà ñïèíîé. Äâèæåíèåì ïëå÷ ñâîäèòü è ðàçâîäèòü ëîïàòêè. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî, âïåðåä íå íàêëîíÿòüñÿ. Ïðè ðàçâåäåíèè - âäîõ. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
12. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñòîÿ, îïåðèðîâàííîé ñòîðîíîé ê ñòåíå. Ïîäíÿòü ðóêó ñ îïåðèðîâàííîé ñòîðîíû, ìàêñèìàëüíî âûòÿãèâàÿ åå ïî ñòåíå. Îòìåòèòü íà ñòåíå òî÷êó, äî êîòîðîé óäàëîñü äîòÿíóòüñÿ. Ïîñòåïåííî ñìåùàòü åå ââåðõ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
13. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ èëè ñòîÿ ïåðåä çåðêàëîì. Ðóêó ñ îïåðèðîâàííîé ñòîðîíû ïîäíÿòü ââåðõ, ñîãíóòü â ëîêòå, îòâåñòè ëîêîòü â ñòîðîíó, âûïîëíèòü äâèæåíèå êàê ïðè ðàñ÷åñûâàíèè âîëîñ. Óäåðæèâàòü ðóêó â îòâåäåííîì ïîëîæåíèè. Ãîëîâó íå îïóñêàòü, âïåðåä íå íàêëîíÿòüñÿ. Ïîâòîðèòü 3-5 ðàç.
14. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ, ðóêà ñ îïåðèðîâàííîé ñòîðîíû â îòâåäåííîì ïîëîæåíèè íà êðàþ ñòîëà, ëàäîíüþ âíèç. Ïîâåðíóòü ðóêó ëàäîíüþ ââåðõ, çàòåì âíèç. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî, ñ óñèëèåì. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
15. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ, ðóêè íà êîëåíÿõ, â îáåèõ ðóêàõ îïóùåííûå âíèç ïàëêè äëèíîé 60-80 ñì. Ïîäíÿòü ïàëêè ââåðõ, ïðîãèáàÿñü íàçàä. Çàòåì îïóñòèòü ïàëêè âíèç. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî. Ïðîãèáàÿñü íàçàä, äåëàòü âäîõ, îïóñêàÿ ïàëêè - âûäîõ. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
16. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå (ñì. ï.15). Ïîäíÿòü ïàëêè ââåðõ, íàêëîíèòüñÿ â çäîðîâóþ ñòîðîíó, âûïðÿìèòüñÿ, îïóñòèòü ïàëêè âíèç. Ïðè íàêëîíå íå îòêëîíÿòüñÿ âïåðåä. Âäîõ ïðè íàêëîíå, âûäîõ - ïðè âûïðÿìëåíèè. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
17. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ, ðóêè îïóñòèòü, ïàëêó âçÿòü çà êîíöû. Ïîäíÿòü ïàëêó ââåðõ, ïåðåâåñòè çà ñïèíó è âåðíóòüñÿ â èñõîäíîå ïîëîæåíèå. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî. Ïàëêó ìîæíî çàìåíèòü íàòÿíóòûì ïîëîòåíöåì. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
18. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñòîÿ, íîãè âðîçü. Ïîâåðíóòü òóëîâèùå â îïåðèðîâàííóþ ñòîðîíó. Íàêëîíèâøèñü íàçàä, îòâåñòè ðóêó â ñòîðîíó íàçàä. Âåðíóòüñÿ â èñõîäíîå ïîëîæåíèå. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî. Ïðè ïîâîðîòå - âäîõ, â èñõîäíîì ïîëîæåíèè - âûäîõ.
19. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñòîÿ, ñïèíîé ê ñòåíå. Ïîäíÿòü ðóêè â ñòîðîíû, ìàêñèìàëüíî ïðèæàòü ê ñòåíå, çàòåì îïóñòèòü. Íå çàäåðæèâàòü äûõàíèå. Ñòàðàòüñÿ 2-3 ñ. óäåðæèâàòü ðóêè ïðèæàòûìè. Ïîâòîðèòü 4-8 ðàç.
Åñëè Âû ðàíüøå íå çàíèìàëèñü ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêîé, âûïîëíÿéòå óïðàæíåíèÿ ìåäëåííî, àìïëèòóäó è ÷èñëî ïîâòîðåíèé óâåëè÷èâàéòå ïîñòåïåííî. Ñíà÷àëà âêëþ÷èòå â êîìïëåêñ 10-14 óïðàæíåíèé, çàòåì óâåëè÷èâàéòå èõ ÷èñëî.
 ñëó÷àå äâóõñòîðîííåé ìàñòýêòîìèè óïðàæíåíèÿ âûïîëíÿéòå îäíîâðåìåííî äâóìÿ ðóêàìè èëè ïîî÷åðåäíî êàæäîé ðóêîé.
Äàííûé êîìïëåêñ óïðàæíåíèé ðàçðàáîòàí äëÿ æåíùèí ïîñëå ìàñòýêòîìèè ñïåöèàëèñòàìè Èíñòèòóòà ïðîòåçèðîâàíèÿ è ïðîòåçîñòðîåíèÿ.
Çàêëþ÷èòåëüíàÿ ÷àñòü
20. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ èëè ñòîÿ. Ñîãíóòü ðóêè ê ïëå÷àì, çàòåì îïóñòèòü èõ. Âûïîëíÿòü ìåäëåííî, ñ óñèëèåì. Îïóñêàÿ ðóêè, ðàññëàáèòü èõ. Ïîâòîðèòü 5-6 ðàç.
21. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ íà ñòóëå, ðóêè íà êîëåíÿõ. Âûïðÿìèòüñÿ, ðàñïðàâèòü ïëå÷è, ñëåãêà ïðîãíóòüñÿ, îòâåñòè ëîêòè íàçàä, çàòåì ðàññëàáèòüñÿ. Ïðè ïðîãèáàíèè - âäîõ, ïðè ðàññëàáëåíèè - âûäîõ. Ïîâòîðèòü 5-6 ðàç.
22. Èñõîäíîå ïîëîæåíèå ñèäÿ. Ïîäíÿòü ðóêè ââåðõ - âäîõ, îïóñòèòü - âûäîõ. Âûïîëíÿòü, íå íàïðÿãàÿñü. Ïîâòîðèòü 3-4 ðàçà.
Âîçìîæíûå ñëîæíîñòè
Ïîëó÷àÿ ëå÷åíèå, âàæíî çíàòü î âîçìîæíûõ îñëîæíåíèÿõ è ìåòîäàõ ïðîôèëàêòèêè, êîòîðûå ìîãóò ïîìî÷ü èõ èçáåæàòü.  ýòîì ðàçäåëå ðàçãîâîð ïîéäåò î ëèìôîñòàçå è áðàõåîïëåêñèòå.
Ïîñëå ìàñòýêòîìèè è ëå÷åíèÿ, ó íåêîòîðûõ æåíùèí ðàçâèâàåòñÿ îòåê ðóêè íà ñòîðîíå îïåðàöèè. Ïðàâèëüíîå íàçâàíèå ýòîãî ñîñòîÿíèÿ ëèìôýäåìà, íî Âû ìîæåòå âñòðåòèòüñÿ â ëèòåðàòóðå èëè ðàçãîâîðå ñ òåì, ÷òî åãî áóäóò íàçûâàòü ëèìôîñòàçîì (çàñòîé ëèìôû) èëè ýäåìîé. Ðå÷ü èäåò î òîì æå îòåêå.
Îòåê ðàçâèâàåòñÿ, êîãäà íîðìàëüíàÿ öèðêóëÿöèÿ ëèìôû íàðóøåíà èëè çàìåäëåíà â ðåçóëüòàòå óäàëåíèÿ ïîäìûøå÷íûõ ëèìôîóçëîâ è ñîåäèíÿþùèõ èõ ñîñóäîâ â õîäå îïåðàöèè èëè îáëó÷åíèÿ èõ â õîäå ðàäèîòåðàïèè.
Íå ó âñåõ æåíùèí ðàçâèâàåòñÿ ëèìôýäåìà, íî âñå æåíùèíû äîëæíû çíàòü îá ýòîé âîçìîæíîñòè, ÷òîáû ñâîåâðåìåííî ïîçàáîòèòüñÿ î ñåáå. Ýòî îñîáåííî âàæíî, òàê êàê ëèìôýäåìà ìîæåò ðàçâèòüñÿ è ÷åðåç íåñêîëüêî ëåò ïîñëå îïåðàöèè.
Çíàéòå, ÷òî åñëè îòåê ïîÿâèëñÿ,
îí òðåáóåò íåîòëîæíîãî è êâàëèôèöèðîâàííîãî ëå÷åíèÿ.
Âàø äîêòîð ñêàæåò Âàì, ÷òî äåëàòü, âêëþ÷àÿ ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ, áèíòîâàíèå ýëàñòè÷íûì áèíòîì äëÿ ñòèìóëÿöèè öèðêóëÿöèè èëè èñïîëüçîâàíèå ýëàñòè÷íîãî ðóêàâà è ò.ï. Ñóùåñòâóþò òàêæå ñïåöèàëüíûå îòäåëåíèÿ, ãäå çàíèìàþòñÿ ðåàáèëèòàöèåé æåíùèí ïîñëå ìàñòýêòîìèè, â òîì ÷èñëå ëå÷åíèåì ëèìôýäåìû è ïëåêñèòà. Àäðåñ îäíîãî èç íèõ Âû íàéäåòå â êîíöå áðîøþðû.
Æåíùèíû, ó êîòîðûõ óäàëåíû ïîäìûøå÷íûå ëèìôîóçëû èëè ýòà îáëàñòü ïîäâåðãàëàñü ðàäèîòåðàïèè äîëæíû çàáîòèòüñÿ î ðóêå ñ ïðîîïåðèðîâàííîé ñòîðîíû âñþ æèçíü.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
....