Клещ, лимфоузлы, боррелиоз

  • Автор темы Автор темы Incost
Спасибо за ответ.
Мне 43 года. Рост 187. Вес до укуса был ~95 кг. Сейчас менее 90. 13 лет женат. 2 детей. Походов налево не было. С уролологией проблем никаких нет. Лимфоузлы не воспалены. С ЖКТ проблем не было. После лораксона делали УЗИ вн. органов. Заключение: хр. холецистопанкреотит. По МРТ двусторонний гайморосфеноэтмоидит. Но голова сейчас чаще болит не в лобной части, а возле макушки и в затылке. Часто бывает сильная г.боль со всех сторон. Аллергий никаких не было.
После бициллина-5 закралось подозрение на аллергию к нему потому, что резко ухудшилось состояние с сердцем. Через 2 недели сделали анализ на антитела к пеннициллину В (другие варианты не предлагались). IgE "<0.35 kU/L" при норме до 0,35. Вестернблот и IgE делали в лаборатории "Синэво". У меня иногда (~раз в месяц) после тяжелого труда на утро побаливали суставы между предплечьями и кистями рук (не знаю как назвать правильно). Боль сразу проходила после разминки. Года 4 назад дня 3 подряд побаливало левое колено, но это было вызвано неудобным положением ноги во время работы. Сейчас постоянно беспокоят боли в мелких суставах рук и правом колене. А вообще-то практически все суставы побаливают поочередно. Утром все боли терпимые, а на вечер не знаю куда руки запихнуть,через день болит сердце, голова тоже в среднем ч-з день.
Во время 1-го курса С-реактивный белок был 6 ед. После 2-го 0. Остальные ревмопоказатели в норме. И еще, лораксон сначала капал по 2,5 г (8 дней), потом по 3. Накинул на вес (95 кг) и на возможную устойчивость к антибиотику.
Недавно делали иммунограмму. Иммунолог сказала, что особых проблем нет, но есть или был небольшой воспалительный процесс, вызванный бактериями. Лимфоциты 40 (норма 19-37). А также низкое фагоцитарное число 1,6 при норме 2,5-3,8. 3 дня колю иммунофан табл энгистол.
На иммунограмме СД4/СД8 =1,6 при норме 2,0-3,0. Но иммунолог ничего об этом не сказала. Остальные показатели общего ан. крови в пределах нормы или имеют пограничные значения.
С самого начала лечения был и есть сухой кашель по утрам. Рентген гр. клетки делали 21.08.12.- норма.
Сегодня ночью болело сердце и сильно немели руки. Впервые было какое-то очень неприятное внутреннее дрожание.
 
Появление мигрирующей эритемы не требует лабораторного подтверждения для постановки диагноза лайм-боррелиоза. Из этого и следует исходить. Проведенное лечения адекватное по дозировки (см. http://cid.oxfordjournals.org/content/43/9/1089.full ). Сохранение клинических симптомов со стороны суставов и мышц в течении 6 месяцев после лечения антибиотиками позволяет поставить Post-Treatment Lyme Disease Syndrome (PTLDS) http://www.cdc.gov/lyme/postLDS/index.html. Подробно здесь: http://www.lymemd.org/pdf/aucott_et_al_qol_research.pdf. Повторные курсы антибиотиков не показали свою эффективность http://www.cdc.gov/lyme/diagnosistreatment/Treatment/prolonged/index.html
 
В принципе, я всё это перечитал и не раз. Знаю также, что на этот счет есть и другие мнения. И нет единой стратегии лечения, которая имела бы результативность выше 90% (за исключением стадии инкубационного периода).
У меня как раз проблема в том, что симптоматика не угасает. Насколько я понимаю, положительный результат на p41 говорит о наличии каких-то спирохет, но какие могли остаться после такой травли? Похоже на то, что вестернблот не захватил геновид моих боррелий.
Работать не могу. Придется рассчитаться с работы. Боюсь, что мне попались боррелии, устойчивые к цефтриаксонам. Но вслепую травиться не хочется и не знаю как узнать вылечился я или нет. CD-57 в Украине не делают. А время мне не на пользу.((
Попробую попринимать нестероиды противоревматические, но пока не знаю какие.
Спасибо за ответ и уделённое время.
 
Вячеслав, судя по вашему анамнезу до укуса, похоже на то, что описанные вами проблемы не свяазанны с укусом клеща. Причина в чем-то другом и это другое было как-то "растревожено" курсами антибиотиков.
Имхо имеет место ложная клиническая ассоциация.
Картина типична для многих ревматолог. нозологий и не только (тот же СХУ например).

Не выкидывайте деньги на иммунологов и иммунограммы -занятие бестолковое и бесполезное совершенно.
Сходите лучше к хорошему ревматологу... может он чет прояснит...
 
Спасибо за совет.
Был я в 3-х ревматологов. Им надо явные симптомы типа диструктивных изменений на снимках , или опухолей, или хотя бы хорошо заметных покраснений вокруг суставов.
Я тоже не раз задумывался о чем-то другом. Но найти хотя бы 1 вариант нелаймовской природы не удалось. Болят мне не только суставы, а и сердце, голова, шея, дрожат руки, есть какое-то давление и шум в ушах, немеют по ночам руки, сухой кашель. Даже зубы побаливают всей челюстью. Очень похоже на наличие бабезиоза. Кроме того, в моей местности собаки после укуса клеща дохнут именно по причине пироплазмоза. Это как эпидемия. Уточнял в ветлечебнице. Но от баббезиоза суставы не должны болеть.
Это одна из причин по которой я обращался к иммунологу.
Если бы я раньше до этого додумался, то можно было бы при лечении использовать комбинацию азитромицина в/в с плаквенилом (табл). Она действует на боррелии и бабезии.
По крайней мере, до Нового года буду выжидать. Потом сдам анализы на антитела...
 
Вячеслав,
серологические анализы(на антитела) не имеют строго доказаннойдиагностической значимости!
Поэтому всех их результаты можно считать субъективными и посему они не могут рассматриваться как непосредвенный диагнозоопределяющий фактор.

Бабезиоз - это ваще фантастика!

Реально доказанных зарегистрированных в мире случаев единицы(тогда когда эти бабезии были выделены должным образом).

Не читайте что пишут на западе(особенно в США) т.н. "бореллиозники и сообщества", там это уже превратилось в отдельную псевдомедицинскую индустрию и кол-во чуши, отровенной мед. ереси и кол-во идиотов их пропагандирующих просто зашкаливает! На это списывают все что можно и нельзя, годами а то и десятилетиями жуя антибиотики и искренне веря что вот-вто еще значит 5..ну макс. 7 лет и все будет тип-топ....

Не гробьте себя!

Ищите причину в другом ибо клинические признаки у вас были до укуса и вы не может отдифференциировать чем спровоцировано обострение УЖЕ имевшихся у вас симптов ..то ли укусом(что отнюде НЕ значит бореллиозом) то ли антибиотиками.

п.с.Вы знате что США дебилизм(в мед. понимании) был и есть национальной болезню? Т.к. кол-во людей сдебилизмом и другим умств. заболеваниями там действительно на порядок выше чем в остальном мире. Имейте в виду, читая там всякий делитантско-маникальный хлам на почве иллюзорных фобических настроений в массах.
 
Лобная Доля написал(а):
Бабезиоз - это ваще фантастика!

Реально доказанных зарегистрированных в мире случаев единицы(тогда когда эти бабезии были выделены должным образом).
Нажмите, чтобы раскрыть...

Я не говорю, что я болен бабезиозом. Я им явно не болен. Дело в том, что симбиоз бабезий с боррелиями дают тяжелую клинику и разнообразие симптомов. И об этом пишут не только американцы.
Есть множество статей отечественных медиков.
http://encephalitis.ru/index.php?newsid=2171
 
Указанная вами статья имеет каръерную целенаправленность.
Ну надо к.б.н. печататься ,поймите, во-первых кол-во публикаций прибаляет весу уже имеющейся стпени,а во вторых способствует каръерному росту и росту авторитет и потенцаильно стоимости оплаты труда и скорости получения более высокой степени.

Далее, коль ваше желаие столь велико - пожалуйса идите диагностировать ТОЛЬКО не серологически и по ПЦР. Это паразит крови - вот и ищите его соотв. прямыми доказанными и проверенными методами, если вам уж очень хочеться позаниматься чепухой.

Потом еще можете поискать туляремию, бруцеллез и сибирскую язву, т.к. в клинике вы у себя много найдет из их описания.. да иваще много общего набыбаете если начнете внимательно читать.

Далее, использование автором ссылок на вот эти лит. истоники напрочь дискридирует его как адекватного не ангажированного специалиста в написании этой статьи:
Gray J.S. Babesia sp.: emerging intracellular parasites in Europe. // Pol J Microbiol. 2004. Vol. 53. Suppl. P. 55-60.
Herwaldt B.L., de Bruyn G., Pieniazek N.J. et al. Babesia divergens–like Infection, Washington State. // Emerg Infect Dis. 2004. Vol. 10. No. 4.
Homer, M.J., Aguilar-Delfin I., Telford S.R. III et al. Babesiosis. // Clin Microbiol. Rev. 2000. Vol.13. P.451-469.
Hunfeld K.P., Brade V. Zoonotic Babesia: possibly emerging pathogens to be considered for tick-infested humans in Central Europe. Int J Med Microbiol. 2004. Vol. 293. Suppl 37. P. 93-103.
Kjemtrup, A.M., Conrad P.A. Human babesiosis: an emerging tick-borne disease. // Int J Parasitol. 2000. Vol. 30. P.1323-1337.
Krause P.J. Babesiosis diagnosis and treatment. // Vector Borne Zoonotic Dis. 2003. Vol. 3. No. 1. P.45-51.
Meer-Scherrer L., Adelson M., Mordechai E. et al. Babesia microti infection in Europe. // Curr Microbiol. 2004. Vol. 48. No. 6. P. 435-437.
Sherr V.T. Human babesiosis - an unrecorded reality. Absence of formal registry undermines its detection, diagnosis and treatment, suggesting need for immediate mandatory reporting. // Medical Hypotheses. 2004. Vol. 63. P. 609-615.

-----------------------------------------------
Повторяю, это очередной модный тренд как и множество вирусов, начиная от герпесов, эпштейн-баров и заканчивая свинным и ежегодными эпидемиями разных грипов.
Вы знате что 80% популяции людей может быть названо дураками\идиотами относительно другой популяции. Все то же самое характерно и для мед. работников.

Хотите позаниматься чеупухой -вперед проверяйте окраской по Романовскому-Гимзе и\или биопробами на лаб. животных. А если вы ваще экстримал то можете еще пролечиться ну как водиться сейчас в "цивилизованном мире" на всякий случай.
Только не забудьте потом отписаться о честных результатах ваших "похождений" и "экспериментов" здесь. ;)
 
Chill написал(а):
Сохранение клинических симптомов со стороны суставов и мышц в течении 6 месяцев после лечения антибиотиками позволяет поставить Post-Treatment Lyme Disease Syndrome (PTLDS)
Нажмите, чтобы раскрыть...
Недавно часто дрожали руки, подергивались мышцы. Я начал колоть В6 и эти симптомы почти исчезли.
Но всё чаще болит голова и сердце.
Появились болевые ощущения в голове от звуков. В начале лечения было подобное. Это может быть связано с нехваткой каих-то витаминов? Или это больше похоже на возвращение болезни?
 
Вячеслав, а Вы попробуйте сделать КТ легких, картина может существенно отличатся от ФГ.
 
Yuu написал(а):
Вячеслав, а Вы попробуйте сделать КТ легких, картина может существенно отличатся от ФГ.
Нажмите, чтобы раскрыть...

Спасибо за совет.
ФГ - это флюорография? КТ лёгких попробую сделать.
На днях я был в инфекциониста. Она Лайму отбросила. Порекомендовала сдать анализы на антитела к гепатитам В и С, а также эрлихиоз. На гепатиты результат отр. На эрлихий еще нет р-та. Но признаков его присутствия я у себя не вижу.
В очередной раз ELISA на боррелий отрицательный. IgG не изменился, на IgM было 0,21, стало 0,25 (< 0,8- отрицательно).
Кардиолог назначил симптоматическое лечение. Терапевт в лёгких ничего не услышал. Был также в нейропсихолога. После длительной беседы на тему "все болезни от нервов", он в конце-концов сказал:" Вам надо исключить органику".
Сейчас руки трясутся уже на фоне приёма В6. Температура днём 37,3. Сердце болит постоянно. По ночам не хватает воздуха. Мобильник не могу держать возле уха от звуков.((
Дома траурная обстановка(((
Подскажите, ПОЖАЛУЙСТА, хоть что-то!!!
 
Возможно ли в моём случае системное микозное поражение? Если да, то какое именно?
Я сначала принимал нистатин. Во время 2-го курса флуконазол 0,1х1 р/д.
Я живу в Украине.
 
Вячеслав написал(а):
Спасибо за совет.
ФГ - это флюорография?
Сейчас руки трясутся уже на фоне приёма В6. Температура днём 37,3. Сердце болит постоянно.
Дома траурная обстановка(((
Подскажите, ПОЖАЛУЙСТА, хоть что-то!!!
Нажмите, чтобы раскрыть...

ФГ - да.
Всё остальное - это от нервного перенапряжения 100%, по себе знаю, похожая ситуация.
Возьмите себя в руки, не паникуйте даже попейте валерьянки или барбовала.
КТ лёгких однозначно!
Можно более подробно, болят лимфоузлы? (жжение, боль, боль при прикосновении на него)
какие группы ЛУ беспокоят, один или сразу попарно: под мышками, в пахах, и.т.п.
Боли в крупных суставах есть? например в коленах.
Боли в мышцах есть? покалывания, жжение, и.т.п.
 
О себе я подробно описал в постах 127,129,130,132...
Лимфоузлы вообще не беспокоят. Иммунолог надавливала. Боли не было.
Только что попробовал надавливать на подчелюстные. Ну немного побаливают при надавливании.
Есть боли в суставах, сердце, голове, шее... Подергивания и покалывания есть.
Сейчас больше всего беспокоит сердце.
 
Как я ранее и писал я бы сделал КТ "скрининг" пожалуй всего тела, если с деньгами напряг то КТ лёгких УЗИ брюшной полости УЗИ щитовидной железы!. Если не найдутся артефакты тогда пожалуй необходимо сдавать анализы по направлениям:

1. Инфекционная панель
- Антитела к цитомегаловирусу (CMV)
- Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (VCA G)
- ПЦР. Токсоплазма
- ПЦР. Chlamydia trachomatis
- Антитела IgG, IgM к Borrelia burgdorferi (метод Вестернблот)*
- Антитела к вирусу клещевого энцефалита
- Антитела к Brucella abortus (бруцеллез) - любителям шашлыков
- Антитела к Лептоспироз - любителям рыбалки и купания в непонятно каких водоёмах
- СПИД

2. Ревматоидная панель системные заболевания
- Ревмопробы" (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О)
- Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (anti-ССР)
- LE-клетки
- ANA
- Волчаночный антикоагулянт
- Д-димер

3. Гормональная панель
- "Скрининг аутоиммунных заболеваний щитовидной железы" (ТТГ, АТПО, АТТГ)

3. ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- Анализ крови развернутый (ОАК СОЭ) сахар
- Кал на скрытую кровь
- Анализ мочи общий

Анализы лутше сдавать вот здесь http://www.synevo.ua/529,gde-sdat_-analizb.htm
не пропадайте, удачи.
 

Интересуются также

ПОПУЛЯРНОЕ

Назад
Сверху