исследование

Активность
16
Здравствуйте.Можно ли при гистологическом исследовании печени и цитологическом
исследовании асцитической жидкости со 100% уверенностью поставить диагноз:
хронический алкогольный гепатит.Может это последствие приёма наркотиков,
лекарственных препаратов,отравление или что-то ещё? Спасибо.
 
Ответ: исследование

Жировой стеатоз (гепатоз) печени (лучше бы вы выложили гистологию) действительно чаще всего является следствием длительных алкогольных злоупотреблений, но встречается и при других заболеваниях тоже. Описаны также ряд гистологических находок (алкогольная пенистая дегенерация). Но основным остается анамнез (от больного или родственников). Существуют ряд биохимических изменений увеличенных именно при алкоголизме, но их достоверность желает лучшего. И на данный момент этиология заболевания отходит на второй план, т.к. при ЛЮБОМ генезе-требуется абсолютно исключить алкоголь и все лекарства с потенциальным гепатотоксичным действием. Сам факт наличия портальной гипертензии (асцит ее следствие)-требует исключения цирроза печени. Кроме того вы не указали обследования на ВСЕ маркеры вирусных гепатитов.
 
Ответ: исследование

Исследование асцитической жидкости №501:В мазках цитологическая картина воспалительно-гиперпластического процесса.
Исследовании печени№1398:Цирроз печени
ИФА крови:ТТГ 0,7МЕ/л;Т3 свободный4,2имоль/л;Т4свободный18имоль/л
HBsAg и антитела к ВГС(суммарный)-отриц.,антитела к ВИЧ-1,2-отр.
Кровь на PSA:1,6мг/мл
Что-то можете сказать по этим результатам?
 
Ответ: исследование

А что я должен сказать. Портальный цирроз требует ОЧНОГО наблюдения и лечения. Интернет здесь просто противопоказан. Единственно, что хочу уточнить: недостаточно одного HBsAg-необходимо сдать на anti-HBc (суммарные или IgG).
 
Ответ: исследование

Позволит на 100% снять вирусную этиологию (HBV) цирроза, т.к наличие вируса меняет тактику лечения.
 
Назад
Сверху