болит сердце только в лежачем состоянии

[wator]

Здравствуйте! Мне 18 лет. Совсем недавно, около 3-4х дней назад, начало болеть сердце, когда принимаю лежачее состояние (ложусь спать). Боль ноющая, не резкая и не колющая в левой половины груди. В последнее время много нервничал из-за экзаменов, из-за личных переживаний, иногда даже не мог заснуть. На утро после сна никакой боли нет, в положении сидя или в стоячем положении, а так же при физической нагрузке (занимаюсь в спорт зале) болей так же не наблюдается. Скажите пожалуйста, что это может быть?
p.s. К врачу нет возможности пока что сходить. Заранее спасибо.

 

[Dr_Alexander]

Здравствуйте!

Такой характер болей крайне нетипичен для жалоб сердечного происхождения. Сердце так не болит. Боли, по-видимому, мышечно-скелетного происхождения. Психогенная подоплека в развитии этих жалоб не исключается, первый шаг к избавлению от болей – осознание их внесердечной природы. Ваше беспокойство по поводу того, что это болит именно сердце только усиливает боли. Механизм такого усиления в повышении тонуса мышц на фоне «нервного мандража».

Разумно показаться терапевту, в плане лечения наверняка будет достаточно физкультуры, плавания, массажа, нормализации образа жизни и образа мысли. Терапевт нужен для осмотра и выполнения минимальной программы обследования. Несмотря на несердечный характер болей, есть общее правило – если пациент жалуется на боли в области сердце, разумно снять ЭКГ. Есть еще одно правило с реальными жалобами надо идти на реальный осмотр, и не ограничиваться виртуальным впечатлением каким бы уверенным оно не было. Не думаю, что целесообразно пренебрегать общими правилами.