Здравствуйте,я интерн,невролог.Посоветуйте пожалуйста как правильно подобрать терапию б-ой.
Б-ая 55лет,страдает Б Паркинсона с 30 лет,всё это время принимала наком,циклодол,терапию назначили 30л назад,c тех пор никуда не обращалась. Живет в деревне,одна, со слов сына препараты принимала в разных дозах,в зависимости от состояния.В течении последнего года ухудшение.При поступлении жалобы на скованность во всём теле(веки б-ая поднимает руками,речь очень тихая,малоразборчивая).Б-ая почти не встаёт(только после приема мадопара через 30 минут)Ходит в течении 20-30 мин,затем появляется сков-ть,без посторонней помощи не обходится.
Cейчас принимает Проноран 1т-3р.в день,мадопар диспергир 125 в 7-00 ,
мадопар 250 в11-00,мадопар 125 в 17-00,мадопар ГСС в 23-00,амантадин 1т-2 раза в день. Эту терапию принимает 3 недели,б -ой хуже,выяснить в какое время суток ей хуже не удаётся.Подскажите пожалуйста как откорректировать терапию.Заранее спасибо.
Б-ая 55лет,страдает Б Паркинсона с 30 лет,всё это время принимала наком,циклодол,терапию назначили 30л назад,c тех пор никуда не обращалась. Живет в деревне,одна, со слов сына препараты принимала в разных дозах,в зависимости от состояния.В течении последнего года ухудшение.При поступлении жалобы на скованность во всём теле(веки б-ая поднимает руками,речь очень тихая,малоразборчивая).Б-ая почти не встаёт(только после приема мадопара через 30 минут)Ходит в течении 20-30 мин,затем появляется сков-ть,без посторонней помощи не обходится.
Cейчас принимает Проноран 1т-3р.в день,мадопар диспергир 125 в 7-00 ,
мадопар 250 в11-00,мадопар 125 в 17-00,мадопар ГСС в 23-00,амантадин 1т-2 раза в день. Эту терапию принимает 3 недели,б -ой хуже,выяснить в какое время суток ей хуже не удаётся.Подскажите пожалуйста как откорректировать терапию.Заранее спасибо.
