не срастается перелом

[Наталия]

21 января 2007 г. сломала внешнюю лодыжку левой стопы. Уже полтора месяца никак не срастается перелом. Пропит курс "Остеогенона". Помогите, пожалуйста, советом.

[Лидия]

... никак не срастается перелом....

У меня аналогичный случай. 6 февраля случился надлодыжечный оскольчатый перелом малой берцовой кости. Вроде бы без смещения. Нога в лангете пять недель. Передвигаюсь на костылях. Принимаю "Форкал плюс" и Траумель. Холодец не ем из-за желчекаменной болезни. Иногда ем готовые фруктовые желе (есть ли в них прок???).
Вчера сделали контрольный снимок без лангеты - за пять недель почти ничего не изменилось. Но врач говорит, что пора начинать разрабатывать ногу: ежевечерние теплые ванны - больной ногой катать бутылку (?), вазелиновый компресс на ночь. Еще неделю в лангете, потом ее можно снять, но на ногу не наступать.
Можно ли разрабатывать ногу при несросшемся переломе? Что нужно принимать, какие процедуры делать для того, чтобы сросся?

И крик души - ну почему кость не срастается????????

Модератор, отзовитесь. Пожалуйста!!!!!!

[Ortho]

Дамы, успокойтесь. Переломы малоберцовой кости (без смещения и оскольчатые) срастаются обычно за 6 недель, но на рентгене линия перелома будет видна еще несколько месяцев. Занимайтесь реабилитацией, а средства для ускорения сращения пока не придумано.

[Лидия]

Спасибо, доктор! Умеете Вы успокоить даму.
Но все равно - вопросы остались.

Переломы малоберцовой кости (без смещения и оскольчатые) срастаются обычно за 6 недель,

Прошло уже 5 недель, а никаких следов начала срастания (образования костной мозоли) не видно, неужели за одну неделю эта мозоль сможет образоваться в достаточном количестве?

но на рентгене линия перелома будет видна еще несколько месяцев.

А костная мозоль должна быть видна на рентгене?

Занимайтесь реабилитацией

Заниматься реабилитацией еще до полного сращения, я правильно поняла?

средства для ускорения сращения пока не придумано.

Но какие-то лекарственные и народные средства все-таки рекомендуют при переломах. Что рекомендуете Вы?

[Ortho]

Мозоль, которую видно на рентгене, появится не скоро, но, если разрезать ткани в области перелома, то выяснится, что кость в этой зоне окружена хрящеподобной муфтой, которая и удерживает отломки. Эта муфта постепенно пропитается кальцием и "окостенеет". Для разумной реабилитации такой фиксации достаточно, а вот если подвернуть, предположим, ногу, то всё опять развалится. Кальцийсодержащие препараты не в курсе, что им нужно отправляться именно в зону перелома, поэтому они благополучно выпадают в осадок в почках и т.п., пожтому все должно идти своим чередом. Главное - нормальное кровоснабжение, а оно улучшается при движениях, так что - на физкультуру

[Александр]

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что необходимо делать после перелома пяточной кости. Как вы считаете, нужны ли стельки-супинаторы? На какое время? Какие крема и мази эффективно использовать? Какой срок реабилитации вообще?
Заранее спасибо!

[Ortho]

Все зависит от степени смещения костных отломков. Стельки обычно требуются даже после переломов с небольшим смещением. Кремы и мази - с какой целью? Чтобы отек спал? По-любому спадет, ногу нужно только держать горизонтально в основном, это главное + мышцы напрягать-расслаблять. Реабилитация зависит от многих факторов, а кость срастется за 5-6 недель.

[Александр]

Реабилитация зависит от многих факторов, а кость срастется за 5-6 недель.

Мне гипс уже сняли, теперь через какое время я смогу нормально двигаться? Мне трудно ходить, даже при недолгой ходьбе болит нога. И трудно на нее вставать. Мне назначили физиотерапию: магнит и лазерное.

P.S. Дело в том, что я работаю водителем, поэтому мне важно это знать.

[ЛИДИЯ]

Мозоль, которую видно на рентгене, появится не скоро, но, если разрезать ткани в области перелома, то выяснится, что кость в этой зоне окружена хрящеподобной муфтой, которая и удерживает отломки. Эта муфта постепенно пропитается кальцием и "окостенеет". Для разумной реабилитации такой фиксации достаточно, а вот если подвернуть, предположим, ногу, то всё опять развалится. Кальцийсодержащие препараты не в курсе, что им нужно отправляться именно в зону перелома, поэтому они благополучно выпадают в осадок в почках и т.п., пожтому все должно идти своим чередом. Главное - нормальное кровоснабжение, а оно улучшается при движениях, так что - на физкультуру

Уважаемый доктор, спасибо за ответ. Моему перелому через неделю исполнится два месяца. Я днем без лангеты, но на ночь надеваю - боюсь во сне не так ногу повернуть. По дому передвигаюсь на костылях, слегка наступая на больную ногу. Делаю самомассаж, ванночки - катаю бутылку, днем Репарил-гель, на ночь - мазь окопника доктора Тайcа. Еще "Траумель" и препарат кальция "Форкал плюс".
Судя по Вашему ответу, оставить нужно только ванночки, массаж и бутылку. Ни мази, ни препараты кальция не нужны? Получается, я только зря засоряю свой организм?

Посоветуйте, какая должна быть физкультура.

[Alyonchik]

Я 8-ого февраля получила двухстороний перелом голеностопа и разрыв связок, мне сразу положили лангетку и отправили домой на 4 недели, хорошо, что мне стукнуло в голову (то ли от скуки, то ли кто подсказал ), и я через 10 дней поехала сделала повторный рентген, в результате из-за того что гипс расшатался, а эластичный бинт не помог, пошло повторное смещение и все ещё ухудшилось, так мне доктор рассказал ещё и о порваных связках и о том что мне следует делать операцию, так как потом проблемы будут да и нормально не срастётся...

Вот такое тоже бывает, так что просто совет всем, всегда проверяйтесь у двоих докторов

[ЛИДИЯ]

Ау, Доктор-Модератор, откликнитесь!!!!!

Больные ждут Вашего совета!

[ЛИДИЯ]

Уважаемый модератор!
Прокомментируйте, пожалуйста, назначение Кальцимина пожизненно по 1 табл. в день. Такое возможно?
Мне врач сделал такое назначение для профилактики остеопороза.

[Ortho]

Уважаемая Лидия, я не фармацевт, не физиотерапевт, и даже не врач лечебной физкультуры, я - хирург, могу помочь людям в сложной ситуации принять правильное решение, а вопросы типа "мазать или не мазать", "принимать - не принимать" нужно адресовать тем, кто назначал. Это логично. Понятно, что со сломанной ногой скучно, и хочется развлечь себя, но это не моя специальность. Тем более, что в ответах моих содержится все, что нужно знать. В частности, я пишу о том, что кальций и пр. и пр. не идут в перелом, а куда угодно, а мне в ответ: "...значит, все это не нужно?"... К Кальцимину должна быть аннотация, где указана длительность приема в зависимости от ситуации. Вот как-то так

[ЛИДИЯ]

Это логично.

Логично? Не совсем...
Хирург - не просто костоправ. Назначение медикаментозного и другого лечения делает хирург, ежели дело касается костей, суставов и пр.
Хирурги лучше врачей других специальностей знают, что способствует регенерации костной ткани, образованию костной мозоли, уменьшению отеков и т.д.

Извините, что обращалась к Вам с вопросами.

[Ortho]

ОК, медикаментозное и другое лечение а приори должны делать другие специалисты, конкретно - ревматологи, как это и делается в цивилизованном мире. Просто представьте - пришел, скажем, травматолог на работу, ему нужно:
- посмотреть своихъ больных
- посмотреть и оценить поступивших за ночь больных
- сходить в операционную людей пооперировать
- вернуться перевязать ранее оперированных
- сделать назначения находящимся в отделении
- написать дневники в историях болезни им же
- написать выписки выписывающимся
- написать этапные эпикризы тем, кто пролежал 10 , 20 или 30 дней
- сходить на клинико-эксперную комиссию и объяснить ее членам, почему некоторые граждане лежат уже целых 30 дней в больнице
- сходить на прием и посмотреть оперированных ранее и тех, кто хочет оперироваться в плановом порядке

А В ОСТАВШЕЕСЯ ВРЕМЯ МОЖНО ПОЧИТАТЬ ПРО ТАБЛЕТКИ, ЧТОБЫ ЗНАТЬ, ЧТО ЖЕ КОМУ НАЗНАЧИТЬ, И В КАКИХ ДОЗАХ, И НЕ ПОЯВИЛИСЬ КАКИЕ НОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ, И ЧТО ЭТО ЗА ПРЕПАРАТ КОТОРЫЙ КОМУ-ТО КТО-ТО ГДЕ-ТО НАЗНАЧИЛ

И как? Ну вот, 7 минут перед конференцией провел с пользой - размял пальцы ))
Не обижайтесь, но нельзя объять необъятное.