-
Читатель Недуг.Ру
Вы слишком много теоретизируете.
Отщепление отломков - это положительный момент.
Сцинтиграммы - это совершенно лишнее исследование.
Ну даже не знаю как мне Вас успокоить.
-
Читатель Недуг.Ру
Алексей!
Спасибо за внимание, но я не знаю что Вам сказать - передо мной 7 рентгенограмм за 7 месяцев. Они идентичны - в Tibia - дыра. А Вы говорите, что б я не беспокоился.
Вы слишком много теоретизируете.
Отщепление отломков - это положительный момент.
Сцинтиграммы - это совершенно лишнее исследование.
Ну даже не знаю как мне Вас успокоить.
Какое теоретизирование?
Полностью с Вами согласен - отломок это хорошо.
Сцинти - извините, но я уверен, что Вы впервые видите сцинти с увеличением. Просто потому, что их никто в Росии не делает.
Успокоить меня просто - покажите где формируется кость?
Кстати, это тот редкий случай, когда англоязычные источники менее информативны по сравнению с русскоязычными, поскольку этот метод - российский.
Опять не понимаю - я ничего не цитировал.
Я вышел на форум с одним - пожалуйста дайте список причин медленного заживления остеотомии tibia.
Я смотрел по ключевым словам:
tibial delayed union,
aseptic nonunion,
nonunions of the tibia,
delayed healing
но ничего не нахожу.
-
Читатель Недуг.Ру
Алексей!
Спасибо за внимание, но я не знаю что Вам сказать - передо мной 7 рентгенограмм за 7 месяцев. Они идентичны - в Tibia - дыра. А Вы говорите, что б я не беспокоился.
.
Подозреваю, что Вы впервые видите рентгенограммы голени после удлинения.
Сцинти в таких случаях и вовсе делать нет никакой нужды.
Хотя мне доводилось их видеть. Спустя 4 года после успешного удлинения обеих голеней на 6 см.
Так вот там как раз было впечатление, что имеется дефект.
Отвечаю на Ваш вопрос - кость формируется между проксимальным и дистальным фрагментами большеберцовой кости. Формируется нормально.
Можете выставить этот случай на обсуждение в специализированной конференции:
www.weborto.net
-
Читатель Недуг.Ру
Уважаемые коллеги, прошу великодушно выслушать мое мнение.
Действительно еще рано беспокоиться о полной консолидации, в то же время не стоит пассивно выжидать еще 2-3 месяца. Можно применить так называемый "массаж" регенерата: 2 мм компрессии затем 2 мм дистракции в течении 3-4 недель. Правда перед этим нужно резицировать малоберцовую кость на протяжении 3-4 см.
-
Читатель Недуг.Ру
Действительно еще рано беспокоиться о полной консолидации
Правда перед этим нужно резицировать малоберцовую кость на протяжении 3-4 см.
Дорогой коллега.
Прошу обратить внимание на маленькую деталь - речь идет не об использовании возможных способов стимуляции (их гораздо больше, чем тренировка регенерата), а о конкретном человеке, дочери врача, который обратился с переживаниями.
Возможно, мой вопрос некорректен - но стали бы Вы резецировать кость своему близкому родственнику лишь для того, чтобы немного подергать регенерат туда-сюда?
При том, что повода для беспокойства нет.
-
Читатель Недуг.Ру
Уважаемый коллега.
Благодарен за Ваше замечание. Однако позвольте заметить, что резекция fibuli малотравматичная и короткая операция, а "туда-сюда дергание" регенерата способно реально стимулировать окостенение. Если Вам извесны менее инвазивные методы (помимо витаминотерапии) пожалуйста подскажите. Заранее благодарен. Относительно психологического аспекта проблемы: не думаю что наш коллега разместил рентгенограммы только лищь для сопережевания или душевного спокойствия. Действительно беспокоиться еще рано, но беспокойствия эти не такие уж беспочвенные.
-
Читатель Недуг.Ру
1. Мне показалось, что Вы решили предложить этот вариант лишь как гипотетически существующий.
2. В данном конкретном случае при отсутствии сращения малоберцовой кости тренировку регенерата можно провести и без резекции. Можно и вообще обойтись без этого, о чем я уже писал.
3. Те варианты стимуляции (оптимизации) остеогенеза, которым я в какой-то мере доверяю, являются ещё более инвазивными. Например, костная пластика регенерата тем же фрагментом малоберцовой кости, или рекомендуемый курганцами способ проведения спиц через регенерат. Но зачем всё это озвучивать, если регенерат и так формируется нормально.
-
А правда что обязательно нужно принимать кальций в таблетках, чтобы кости быстрее срастались?
-
-
-