Женщина, 49 лет, гипертоническая болезнь с повторяющимися гипертоническими ...

[Ольга]

Женщина, 49 лет, гипертоническая болезнь с повторяющимися гипертоническими
кризами. Был назначен регулярный прием эгилока (2 р. в день по 25 мг)
1) Что надо принимать для снижения АД при низком пульсе (< 60)?
2) Что надо делать, если при пониженном и слабом пульсе возникает ощущение нехватки воздуха?

 

[Мацкеплишвили С.Т.]

Для снижения давления при частоте ритма менее 60 можно принять таблетку Коринфара (под язык или разжевать). Если частота постоянно снижена до 60 и менее, необходимо уменьшить дозу бета- блокаторов (12, 5 мг 2 р/ д). Я бы рекомендовал дополнительный прием диуретиков (Арифон 1 т. утром натощак). Желательно выполнение ЭхоКГ для определения наличия и выраженности гипертрофии ЛЖ, возможно, понадобится присоединение ингибиторов АПФ с целью предотвращения ремоделирования ЛЖ (у молодой женщины).

 

[Ольга]

Доктор, большое спасибо за ответ.

Не могли бы Вы посоветовать, что делать при нехватке воздуха, если пульс слаб и понижен?

 

[Мацкеплишвили С.Т.]

После снижение дозы бета- блокаторов частота пульса доллжна восстановиться. В случае приступов слабого и редкого пульса, сопровождающегося нехваткой воздуха можно принять 1 т. Эуфиллина.