ЮА перешёл в РА?

  • Автор темы Автор темы Olj4ik

Olj4ik

🟢
Активность
12
Добрый вечер!

Пишу Вам,чтобы понять и разобраться в ситуации. Мне 27 лет. В 15 лет поставили диагноз-хронический ювенильный артрит. Очень болели колени,правое было сильно припухшее и по УЗИ сустава и анализам пришли к такому диагнозу. Речи про ревматоидный артрит не было вообще-РФ был отрицательный.Пила-Напроксен,Плаквенил, кальций.
До 18 лет были периоды чередований обострений и ремиссий,но потом как-то затихло.Я думала,что навсегда,Но... :rolleyes:
Родила в 23 сына и понеслось:mad:.... жутко болели колени после родов,что связывала с большими физ.нагрузками и вообще усталостью организма. Постепенно к коленям добавились ещё и кисти рук... появилась скованность с утра сначала кратковременная,потом-до нескольких часов.И тут я совершила ошибку страшную-я пошла к гомеопату:eek:....,чтоб избежать приёма сильных аллопатических препаратов. Вообщем...мне 27-год живу с постоянными болями,которые не снимаются НПВС. Ходила почти год в поликлинике по кругу-семейный (живу в Латвии)-хирург-семейный и так до бесконечности. Сдала анализы-всё более или менее уложилось в норму,а вот на рентгене показался остеоартроз коленных,межфаланговых суставов (сужение суставных щелей+субхондральный склероз) . Диагноз хирурга-полиартроз (это в 27 лет-то!)и предложено делать артроскопию на коленные суставы+инъекции гомеопатические во все остальные поражённые суставы.
И тут я,наконец-то,платно (т.к. не направляют же) пошла к ревматологу-его диагноз однозначный ревматоидный артрит и он сказал,что потеряно так много времени и деформаций можно было избежать.
Назначены анализы на HLA B27 и anti CCP. после них будет назначен базовый препарат:confused:...

собственно,я хотела бы узнать-может ли быть такое,что один артрит перешёл в другой или это одно и тоже? :idea: и что это за решающие анализы? меня даже при самом начале заболевания на такие не отправляли:rolleyes:
И вообще-при адекватном лечении РА есть ли шанс полностью остановить процесс и не получить новые деформации суставов? :rolleyes:

Извините за сумбур,но так расстроилась и вообще:(

Спасибо!
 
Ответ: ЮА перешёл в РА?

1. Болели Вы и в детстве, и сейчас одним и тем же артритом. Здесь проблема терминологии, почитайте http://medi.ru/doc/9710108.htm Диагноз ювенильного хронического артрита не исключал наличие ревматоидного артрита, т.е. в Вашем случае это одно и то же. Теперь, в возрасте 27 лет Ваш диагноз может звучать примерно так: Ревматоидный артрит, начавшийся в детском возрасте.
2. Если врач однозначно поставил ревматоидный артрит, то эти анализы не решающие. Они имеют значение, если есть сомнения в диагнозе.
3. Шанс есть, но адекватно лечиться можно только под постоянным наблюдением ревматолога ( самостоятельно не получится) . Ищите врача, который бы наблюдал и вел Вас длительное время.
С уважением, врач-ревматолог.
 
Ответ: ЮА перешёл в РА?

Спасибо большое за ответ!
А почему тогда при наличии воспаления в суставах нет признаков воспаления в анализах? :confused:
Ответы на HLA B27 и anti CCP будут завтра только,но общий анализ крови сдавала и не раз за пол года,также как и биохимию. :idea: Именно это застопорило семейного врача,т.к. нет признаков воспаления в анализах-лечить щас нечего.(хотя ходила последние пол года к ней регулярно и с опухшими суставами-бестолку)
Ревматолога уже нашла-спасибо,что догадалась всё же идти на платную консультацию,но увы-у нас так мало ревматологов,а запись за 2,5-3 месяца:(. Надеюсь,что это всё ещё сильней не затянет процесс:rolleyes:
 
Ответ: ЮА перешёл в РА?

Получила результаты анализов-HLA-негативный,а anti CCP-0,8 при норме до 2,8 единиц.
Выходит,это не ревматоидный артрит?
 
Ответ: ЮА перешёл в РА?

Бывают варианты ревматоидного артрита, которые протекают с "хорошими анализами", т.е. нет явных признаков воспаления. При таком варианте течения артрит обычно прогрессирует медленно ( и это хорошо), но диагноз, как в Вашем случае, выставляется уже на поздних стадиях, когда виден процесс в суставах на рентгенограммах ( и это плохо). Тем не менее, необходима базисная терапия для сохранения суставов хотя бы в том виде, какие они у Вас сейчас, не взирая на хорошие анализы. Будут ли у вас положительными или отрицательными ваши анализы - уже не столь важно.
С уважением, врач-ревматолог.
 
Ответ: ЮА перешёл в РА?

Спасибо большое Вам за ответ! Немного устаканилось всё в голове:thumbup:

Хорошо,что есть такой форум,где можно вот так спросить у врача:super:
 
Ответ: ЮА перешёл в РА?

Можно я ещё немного спрошу? :wave: а-то стою в очереди на визит к доктору-ждать до августа,а уже щас начиталась и опять куча вопросов:rolleyes:
Помимо вышеприведённых анализов, сдала недавно ещё. В общем анализе крови-повышены лейкоциты (повторно сдавала с разницей почти в месяц-15,000 первый раз, щас -14,300, но это же много и глааное-откуда-ничем острым я щас не болела.), + нашли антинуклеарные антитела :( (пересдавала-второй раз титр даже выше).

Начиталась в интернете,что они больше характерны для СКВ :confused:... или это не так? И надо ли сдать какие-то ещё анализы,чтоб прояснить картину?

И ещё... появились боли в стопах-при ходьбе болят пятки и под подушечками пальцев :(...это значит,что при всех хороших анализах процесс идёт вперёд? :rolleyes: Есть ли смысл бежать делать рентген или не стоит?

Спасибо большое за помощь!
 
Ответ: ЮА перешёл в РА?

Мне Вас искренне жаль ( ждать визита к врачу до августа - это не для слабонервных, тут чего угодно начитаешься!!! ). Лейкоцитоз вобщем ничему не противоречит, есть вариант ревматоидного артрита,для которого лейкоцитоз характерен. Что касается антинуклеарных антител - то у 20% пациентов ревматоидным артритом они обнаруживаются... В вашем случае, вероятно, главное для диагноза - это клиника и течение суставного синдрома, анализы не столь показательны, только запутывают Вас. Ревматические болезни - довольно сложны в диагностике и лечении, поэтому "виртуально" помочь практически невозможно, доверьтесь своему ревматологу. Вот боли в стопах- требуют внимания. Однозначно имеет смысл сделать рентгенографию стоп в прямой проекции ( бежать не надо, но до августовского визита к врачу желательно сделать). А то, что "при всех хороших анализах процесс идет вперед", это вы поняли правильно. Именно поэтому я Вам писала, что базисная терапия необходима для сохранения суставов, не взирая на хорошие анализы.
С уважением, врач-ревматолог.
 
Ответ: ЮА перешёл в РА?

Спасибо большое! Сделаю рентген и буду ждать визита. Постараюсь больше ничего не читать :)
 
Назад
Сверху