V
varavin
⚪
Проведена медикаментозная терапия: Мерказолил 2 таб 3 раза в день- 6 мес.,1 таб. 3 раза -3 мес.;затем назначен пропицил по 1 таб. 3 раза в день в теч. 1,5 лет,затем по 1 таб. 1 раз,затем 0,5 таб 2 раза – 6 мес; L- тироксин 1,5 лет;индометацин в 2004 г-3мес.
Кровь на гормоны от 6.01.2004-ТТГ-0,09,свободн.Т4-22,47 ; Ат к ТГ- 17,85 ; Ат к ТПО -2,45
Кровь на гормоны от 1.03. 2004-свободн. Т4- 40,9 ; ТТГ- 0,12 (в течении 2 нед. Принимала только делагил-1таб. 1 раз )
УЗИ щитовидной железы от 14.03.2003 : правая доля 67х22х24, V- 19,4 см ; контуры ровные,перешеек 6-7 мм, структура резко-диффузно неоднородная, в средней трети заднего отдела находятся узловые образования смешанной структуры 9х6 мм
Левая доля 66х21х23 V- 17,7 см , структура идентична правой доли, узлов нет.
УЗИ щитовидной железы от 6 01. 2004: правая доля 49х26х22, V -14,3 см , левая доля 48х22х19 V -11 см , V общ.- 25,3 см , перешеек 7-8 мм, эхогенность обычная, справа в средней трети образование с нечеткими, неровными контурами, неоднородное, с эхо отрицат. компонентом, размером 14х9х 14 мм с переферическим кровотоком.
Клинических прявлений гипертиреоза нет.
Пункционная биопсия от 5.05.2004 : коллоидный зоб с кистозной дегенерацией;
Сцинтиграфия щит. Жел. От 18.05.2004 : на тиреосцинтифото получено изображение щит. Железы, существенно увеличенной в размерах, с четкими контурами, очень активно накапливающий РФП ( технеций). На границе верхнего и среднего сегментов правой доли медиально определяется зона слабого накопления РФП , на которую прецируется пальпируемое уплотнение. В остальных отделах железы распределение РФК диффузно-неравномерно.
Сцинтиграфические признаки увеличения ,выраженных диффузных изменений щит. Железы, очага со сниженной функциональной активностью в правой доле.
Гормоны щит. Железы от 20.05.2004 : свобод. Т4 – 21,30 ( 23-11,5), ТТГ- <0,02 (N 4.05 – 0,17), свобод. Т3 – 6,38 ( 5,8- 2,5 ), Ат к ТПО – 1,16 ( N 20 – 0 ).
НЕОБХОДИМА ЛИ ОПЕРАЦИЯ ? ВОЗМОЖНО ЛИ ПРИ ТАКОМ СОСТОЯНИИ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ ?
Кровь на гормоны от 6.01.2004-ТТГ-0,09,свободн.Т4-22,47 ; Ат к ТГ- 17,85 ; Ат к ТПО -2,45
Кровь на гормоны от 1.03. 2004-свободн. Т4- 40,9 ; ТТГ- 0,12 (в течении 2 нед. Принимала только делагил-1таб. 1 раз )
УЗИ щитовидной железы от 14.03.2003 : правая доля 67х22х24, V- 19,4 см ; контуры ровные,перешеек 6-7 мм, структура резко-диффузно неоднородная, в средней трети заднего отдела находятся узловые образования смешанной структуры 9х6 мм
Левая доля 66х21х23 V- 17,7 см , структура идентична правой доли, узлов нет.
УЗИ щитовидной железы от 6 01. 2004: правая доля 49х26х22, V -14,3 см , левая доля 48х22х19 V -11 см , V общ.- 25,3 см , перешеек 7-8 мм, эхогенность обычная, справа в средней трети образование с нечеткими, неровными контурами, неоднородное, с эхо отрицат. компонентом, размером 14х9х 14 мм с переферическим кровотоком.
Клинических прявлений гипертиреоза нет.
Пункционная биопсия от 5.05.2004 : коллоидный зоб с кистозной дегенерацией;
Сцинтиграфия щит. Жел. От 18.05.2004 : на тиреосцинтифото получено изображение щит. Железы, существенно увеличенной в размерах, с четкими контурами, очень активно накапливающий РФП ( технеций). На границе верхнего и среднего сегментов правой доли медиально определяется зона слабого накопления РФП , на которую прецируется пальпируемое уплотнение. В остальных отделах железы распределение РФК диффузно-неравномерно.
Сцинтиграфические признаки увеличения ,выраженных диффузных изменений щит. Железы, очага со сниженной функциональной активностью в правой доле.
Гормоны щит. Железы от 20.05.2004 : свобод. Т4 – 21,30 ( 23-11,5), ТТГ- <0,02 (N 4.05 – 0,17), свобод. Т3 – 6,38 ( 5,8- 2,5 ), Ат к ТПО – 1,16 ( N 20 – 0 ).
НЕОБХОДИМА ЛИ ОПЕРАЦИЯ ? ВОЗМОЖНО ЛИ ПРИ ТАКОМ СОСТОЯНИИ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ ?
