Здравствуйте, доктор! Я уже Вам писала по поводу задержки роста нашего сына...

[Ирина]

Здравствуйте, доктор! Я уже Вам писала по поводу задержки роста нашего сына. Ему ставили диагноз "латентный гипотериоз" под вопросом. Вы попросили прислать результаты анализов, чтобы прояснить картину. Вот что мы имеем: возраст- 7, 5 лет, рост- 117, 5см, вес- 27кг, PROLACT= 14, 91NG/ ML(норма до30); TSH= 6, 73uIU/ ml (N до5, 50); FrT4= 1, 01ng/ dL (N= 1, 76); FT3= 3, 78PG/ ML (N= 4, 20); T3= 2, 99nmol/ L(N= 2, 79); T4= 85, 5nmol/ L (N= 162, 5); общ. белок= 72, 8; холестерин= 5, 09, В- липопро- теиды= 40; глюкоза= 4, 79; рентген лучезапястного сустава(кост. возраст)- 5лет. После данных анализов гипотериоз сняли. Но почему тогда повышен уровень некоторых гормонов? Чем это может быть вызвано? Врач назначила "на словах" принимать йодомарин. Получив справку в регистратуре, обнаружила в ней помимо йодомарина, еще элькор и долголет (кажется так, почерк невнятный). Что это за препараты и что они дают? Ходила выяснить, но от толком ничего не добилась. Волнуемся, как бы не прозевать какое- нибудь заболевание. И это помимо того, что сын маленького роста и "пухленький". Кстати, рост папы- 182 см, а мой- 150 см. Родст- венники все среднего или выше среднего роста. И эндокринных нарушений нет. Помогите, пожалуйста, нам советом и рекомендациями. Спасибо большое за ответ!

[Кривская Л.К.]

Уважаемая Ирина! У Вашего мальчика самый настоящий гипотиреоз! Да, он по гормонам "субклинический", т. е. , по идее, не должно быть грубых клинических проявлений, но они есть. .. увы. Это и задержка роста, и высокий холестерин. Повышение ТТГ, Т3 на фоне низкого Т4- признаки начинающегося гипотиреоза. Ребенку нужно начинать лечение тироксином и безотлагательно. К сожалению Вы не указали (возможно, вам и не смотрели) уровень антител к МФ (ТПО)- это очень важно для постановки диагноза и прогноза. Если они есть- это аутоиммунный тиреоидит и лечение тироксином будет длительное, зачастую пожизненное (что, в общем, ничего страшного из себя не представляет, т. к. гормон абсолютно безвреден). Если их нет, то это дефицит йода, и тироксин надо попить 6- 12 мес, а потом перейти на Калий йодид (Йодмарин). Ирина, найдите нормального эндокринолога, у которого не будет даже сомнения (и это на самом деле очевидно) в том, что лечение тироксином- единственно правильное решение на данный момент. И который сможет поставить диагноз и прогнозировать дальнейшее лечение. В противном случае, задержка роста будет становиться все выраженнее, гормоны крови все хуже, а главное- нарушение интелектуального развития, проблемы с обучением, плохая память. Последнее не за горами, если уже сейчас не просматривается. Так что, удачи вам и не опускайте руки.

[Ирина]

Спасибо большое за подробный ответ. Уже сегодня записались к другому эндокринологу, посмотрим что он скажет.
Поздравляем Вас с прошедшими праздниками. Всего Вам доброго!