Болезненные подногтевые гематомы

[DianaGord]

Предлагаю хирургическую тему: Subungual hematomas - подногтевые гематомы (болезненные).

[АннаТ]

Сразу предлагаю лечение! http://www.nedug.ru/lib/lit/surg/01nov/surg127/surg.htm

(некоторые мне говорили, что это каменный век, и мол, "у них там" это не применяется...) обратите внимание на автора статьи



А вообще, конечно, желательно дифференцировать подногтевые гематомы от пролиферативных заболеваний ногтевого ложа, т.с.

[Наталя]

Американские хирурги и семейные врачи используют не скрепки, а cautery knife http://catalog.nucleusinc.com/generateexhibit.php?ID=2703

И, по-моему, Д-р LA. Bouvy забыл про антибиотики.

[mclina]

Антибиотики? Сразу по вскрытии гематомы? Зачем?

[Ольчик]

Вы правы. Если uncomplicated, то не надо. Вернее, никому не известно, надо ли. Видимо, американские доктора перестраховываются.



http://www.aafp.org/afp/20010515/1961.html

http://www.bestbets.org/cgi-bin/bets.pl?record=00618

http://www.ncemi.org/cse/cse1007.htm

http://www.physsportsmed.com/issues/1999/09_99/tanzi.htm

http://lib-sh.lsuhsc.edu/fammed/derm/nail/nailproc.html

http://emj.bmjjournals.com/cgi/content/abstract/21/4/503

[Sve22]

Не знаю насчет хирургов, анестезиолог применял и применяет обычную иголку ( стерильную) . Антибиотики в 99% случаях не нужны.

[bobir]

Надо сказать, что сначала (эта тема - follow-up) была иголка, но не обычная швейная , а штопальная. Ее используют радиологи. Но хотелось узнать, есть ли научный подход, EBM-овский.

[донибраско]

Надо сказать, что сначала (эта тема - follow-up) была иголка, но не обычная швейная , а штопальная. Ее используют радиологи. Но хотелось узнать, есть ли научный подход, EBM-овский.

Я использовал обычную стерильную 20G.,обработав ногтик спиртиком. Яна, давайте договоримся на каком языке мы общаемся, потому что словосочетание ебомовский подохд для моего уха звучит не очень эстетично.

[GWEN]

Доказательномедицинский? Медицинскодоказательский? Строгий Вы, однако.

[dchist]

Надо сказать, что сначала (эта тема - follow-up) была иголка, но не обычная швейная , а штопальная. Ее используют радиологи. Но хотелось узнать, есть ли научный подход, EBM-овский.



А чем он не EBMовский, в клинических рекомендациях для практикующих врачей 2000 года (ГЭОТАР-мед) этот способ есть . Я тоже очень удивлялся тогда такому хитрому способу, как скрепка

[Таня С.]

Меня знакомый семейный доктор обругал и за иголку и за скрепку. Ни в коем случае, сказал. Хочешь lawsuit? Только cautery knife!

[Ольга В.М.]

Можно говорить "научно-обоснованный".

[Dietrich]

Спасибо, Наташа, буду теперь так говорить.

[rarsnan]

Меня знакомый семейный доктор обругал и за иголку и за скрепку. Ни в коем случае, сказал. Хочешь lawsuit? Только cautery knife!

Ваш приятель имет очень приблизительное представление о хирургии и юриспруденции. Насколько я помню анатомию - в ногте сосудов нет, так что без диатермокоагуляции можно обойтись. Постарайтесь только соблюдать видимость стерильности, когда оперируете знакомых и родственников на собственной кухне.

На счет судебных исков. Вы берете за эту процедуру деньги?? Требуете деньги со страховых кампаний?? Надеюсь, что нет. А если нет то Вы попадаете под Закон Добрых самаритян. Помните такой с Бэйзика ( пардон ЮСМЛЕ 1 ).

"Только из добрых побуждений, задаром пыталась спасти время человеку, что бы он не ждал с болючим пальцем 6 часов в эмердженси, Ваша честь."

А вообще тему пора закрывать, так как начинается банальный трындеж. Совсем не ебомовский трындеж.

[Гена]

в таком случае я один раз прожег тоненьким гвоздиком на пальце ноготь (там была сине-бордовая гематома), выпустил кровь, все быстро прошло. больно очень, но обычно от гематом под ногтями так спасаются.