Рассеянный склероз?!

[Vova200]

Мой брат (21 год) обратился с жалобой на ухудшение зрения (левой глаз) – стал мутно видеть, первоначально поставили диагноз тромбоз, затем васкулит диеза глазного нерва, неврит глазного нерва. Лечение – капельницы абактал, гемодез. Улучшения никакого. Заключение магнитно-резонансной томографии: очаговые изменения в белом веществе обоих полушарий мозга демиелинизирующего характера. Невропатолог ставит диагноз – рассеянный склероз. При этом на память он абсолютно не жалуется, ходит ровно. Но в 2001 году ему поставили диагноз – лимфостаз (отекали ноги, больно было ходить). Все диагнозы под вопросом. Подскажите, куда обратиться на обследование. Из областной поликлиники отправили на дообследование назад в районную. При этом нигде не знают что делать. Что нам делать?

[Anfisa]

Уважаемая AKSANA, что еще беспокоит Вашего брата, кроме ухудшения зрения? Есть ли онемение,слабость в конечностях, нарушения мочеиспускания? Какое АД? Когда заболел? Рассеянный склероз не вызывает нарушений памяти (вы путаете с атеросклерозом), а впервые проявиться может, в том числе, и с нарушений зрения (ретробульбарный неврит). Для уточнения диагноза нужна оценка неврологического статуса опытным неврологом, осмотр окулиста (ретробульбарный неврит?), проведение дополнительных методов обследования таких как вызванные зрительные потенциалы, а лучше еще и соматосенсорные вызванные потенциалы при стимуляции большеберцовых нервов и коротколатентные акустические стволовые потенциалы. По сочетанию клиники,анамнеза, данных объективного осмотра и инструментальных методов обследования ( МРТ, вызванные потенциалы) можно будет подтвердить или отвергнуть предположительный диагноз рассеянный склероз. К тому же это далеко не единственное демиелинизирующее заболевание, и диагноз рассеянный склероз без оценки течения заболевания мне кажется не совсем корректен.

[judge1111]

Лучше всего пройти обследование и лечение в москве в центре рассеянного склероза в НИИ неврологии РАМН.





Вопрос модератору: в вашей клинике все еще лечат рассеянный склероз трансплантацией костного мозга с миелоабляцией?