Кормление грудью и ЩЖ

[mana]

Здравствуйте, хочу обратиться к Вам за консультацией по поводу проблем у подруги (г.р 1971):

Во время первой беременности беспокоило высокое давление (1998 году), родила в 1998 году 29 марта, когда дочке было около 3 месяцев, почувствовала себя плохо. После посещения врача и сдачи анализов (результаты не сохранились) рекомендовано было прекратить грудное вскармливание и был назначен мерказолил. Пропила около месяца, стала чувствовать себя еще хуже, стал расти зоб на шее, стало образовываться пучеглазие + набор веса 4 кг в неделю и отеки. Прекратила пить мерказолил к врачу тогда не сходила в связи с переездом. Состояние постепенно нормализовалось. Результаты УЗИ 21.08.98года: правая доля-1,9-1,3-4,3; левая доля 1,8-1,5-4 перешеек – 0,3см.



Дальше Последние месячные (перед беременностью) 3 апреля 2003 года, сдача анализов

10 апреля 2003 года FT3-2,34 (2,15-6,5), FT4-15,64 (10,2-23,2), ТТГ-1,31 (0,24-3,5), антитела к ТГ-6,9(0-66,6), микрос.антитела 9,8(0-30) - НАЗНАЧЕНО :L-тироксин по 25 1р/день.

5 июня 2003 года FT3-2,28 (2,15-6,5), FT4-15,45 (10,2-23,2), ТТГ-0,51 (0,24-3,5) – НАЗНАЧЕНО пить L-тироксин по 25 1р/день.

7 октября 2003 года FT3-3,48 (2,15-6,5), FT4-9,25 (10,2-23,2), ТТГ-2,11 (0,24-3,5) – НАЗНАЧЕНО пить L-тироксин по 25 1р/день.

УЗИ 10.12.2003 года правая доля-2,3-1,6-4,5 (V-8,6); левая доля 2,4-1,6-4,4(V-8,?) перешеек – 0,7см. (УЗИ сделано в разных местах, разными врачами, первое на Украине, второе в Санкт-Петербурге)

РОДЫ 6 января 2004 года – 4100г, 56 см, мальчик (40 недель)



В начале апреля почувствовала себя плохо (L-тироксин пить продолжает).

Сдача анлизов

17 апреля 2004 года FT3-17,69 (2,15-6,5), FT4-52,22 (10,2-23,2), ТТГ-0,01 (0,24-3,5) – назначение отменить L-тироксин, прекратить грудное вскармливание - назначено пить мерказолил – 0,005г, 2т-2раз в день, анаприлин.

Подруга расплакалась – она очень хочет кормить грудью. Дальше подруга решает подождать с прекращением кормления и приемом препаратов от которых ей было плохо прошлый раз. L-тироксин пить прекращает. Первую дочку отправляют к бабушке, старается больше отдыхать, сдает анализы 30 апреля 2004 года - FT3-10,07 (2,15-6,5), FT4-не готов лаб-ия «забыла сделать»), ТТГ-0,01 (0,24-3,5), антитела к ТГ – 0,56(0-66,6). FT4 будет готов 14 мая 2004 года, чувствует себя лучше с каждым днем. Хочет сдать анализы через недели полторы.

ВЫВОД: Подруга очень кормить грудью (у детей есть склонность к аллергии). НЕУЖЕЛИ ничего нельзя сделать???

[Melnichenko]

Скорее всего у ВАшей подруги был так называемый послеродовый тироидит , который ошибочно принимают за базедову болезнь ( ДТЗ ) и ошибочно лечат мерказолилом .

Почему так можно решить - возникновение забовлевания после родов , короткое лечение мерказолилом , которое не вылечило бы настоящий ДТЗ , затем нормальная функция . Причины назначения тироксина в дальнейшем не ясны .

После вторых родов , как и полагается , послеродовый тироидит возникает вновь .

Очень мешает столь ярко описанная концепция вовлечения орбит , но скорее всего это лирика и на самом деле проблем нет .

Итак , для того , чтобы решить вопрос , есть или нет послеродовый итроидит ( в отличие от ДТЗ его не лечат в стадии тиротоксикоза , лечат только в стадии гипотироза , что не так уж и долго ) нужны две вещи - либо лечащий врач ВАшей подруги читает переписку и спрашивает , как быть дальше доц. Е. Гриневу , либо подруга приезжает на консультацию к Е.Н. Гриневой . доценту в Питерской мед. академии - Л. ТОлстого , 8 .

[mana]

Спасибо за очень быстрый ответ, как записаться на прием к Гриневой Елене Николаевне. Я нашла телефон 234-96-78 и майл Grineva_e@mail.ru. Эти координаты верны? Когда она принмает и где? Буду очень благодарна за ответ. Спасибо еще раз

[Melnichenko]

Уважаемая Мана , я ведь никак из Москвы не смогу решить за Вас и за Елену Николаевну проблемы Вашей встречи- позвоните , напишите , уточните ...Да и эндокринолог ВАшей подруги вряд ли не знает одного из ведущих эндокринологов города .

[mana]

Еще раз спасибо за очень быстрый ответ. Попыталась связаться с Еленой Николаевноой по майлу. Буду ждать ее ответа. После праздников попробуем дозвониться. Я действительно хочу помочь подруге, извините за очень эмоциальные посты. Обратилась к Вам по совету одной из девушек с питерского форума питерских родителей www.forum.littleone.ru. Спасибо еще раз, Вам очень многие люди благодарны.