СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, УМОЕЙ ДОЧЕРИ 9 МЕС, ДЕФЕКТ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ 0...

[ОЛЬГА]

СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, УМОЕЙ ДОЧЕРИ 9 МЕС, ДЕФЕКТ МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ 0, 7 СМ , МОЖЕТ ЛИ ОН САМОСТОЯТЕЛЬНО ЗАРОСТИ? ОДИН ДОКТОР НАМ СКАЗАЛ, ЧТО МОЖЕТ, А ДРУГОЙ НЕТ.

[Тутельман К.М.]

Дефект межпредсердной перегородки 7 мм - не такой уж и маленький дефект, поэтому однозначно сказать, что дефект может самостоятельно закрыться нельзя. Закроется дефект или нет зависит от нескольких параметров, и в частности от расположения дефекта и величины сброса крови через него. В любом случае при небольшой величине сброса и при отсутстви признаков перегрузки правых отделов сердца возможна выжидательная тактика.

[Ольга]

скажите пожалуйста, как долго мы можем выжидать и не делать операцию, а может и вообще обойтись без нее, при таких данных:
левое предсердие 1, 4 см прав. предсердие 2, 2 см
левый желудочек - прав желуд. 1, 9
КДР- 2 см КРС- 1, 3 см КДО- 13, 4мл КСО- 4мл
УО- 1, 8мл ФВ 68%
Митраль клап: створки не изменены
Аортальный: створки не изменены
Аорта: восходящая аорта 1, 1см
Трикуспидальный клапан: не изменены
Легочная артерия: 13
фиброзное кольцо 1, 8 см
Заключение: Дефект МПП, вторичный слева правым шунтированием крови.
Объемная диастолическая перегрузка ПП, ПЖ. Сокритительная функция миокарда сохранена.
Сколько примерно стоит операция при ДМПП в институте Бакулева, и возможно ли вообще попасть в эту клинику?
Большое спасибо за такие быстрые и понятные ответы ответы.

[Тутельман К.М.]

Не понял по Вашей записи какая цифра относится к размерам правого предсердия, а какая правого желудочка. Приблизительно оценить наличие или отсутствие перегрузки правых отделов можно следующим образом: в норме в данном возрасте правые отделы дожны быть уже меньше левых, поэтому если правое предсердие больше левого, а правый желудочек больше левого, то перегрузка присутствует и показана хирургическая коррекция порока. Насколько быстро и в какой момент провожить операцию решает кардиохирург после осмотра ребенка и получения результатов обследования. В Бакулевский попасть можно, по квоте (выделяется институтом на определенную область) операция бесплатная. В некоторых случаях возмоджно закрытие дефекта специальным приспособлением - окклюдером (миниинвазивный метод без вскрытия грудной клетки), но данная операция выполняется платно, подробности Вы можете уточнить по тел. 414- 75- 90, 414- 78- 69.