Боли в прямой кишке после операции.

[Евгений]

Здравствуйте,

Мне 40 лет. Были проблемы с пищеварением, язва двенадцатиперстной кишки, но давно, сейчас не беспокоит. Последние 3-5 лет зуд с внешней стороны анального отверстия, несколько геморроев были легированы. Сосуды с внешней стороны увеличены и беспокоили. Врач проктолог предложил их удалить операционно. После удаления 3 сосудов с внешней стороны анального отверстия стала болеть прямая кишка внутри (до этого такой проблемы не было). Разрезы заживали долго 2-3 месяца. Внутренние боли уже пол года. Боли отдают в поясницу, ягодицы. Боль покалывающая не очень сильная но постоянная. После заживления при дефекации кровило изнутри.

Сейчас не кровит но боль продолжается. Сделали колоноскопию, маленький дивертикул, сильно выражен сосудистый рисунок, рака и трещин не обнаружено, сказали болеть не должно. После сделали анализ на Кальпротектин. Анализ показал воспалительный процесс уровень кальпротектина был 216. Сделали курс антибиотиков ( metronidasool 500 mg ) 10 дней по 3 таблетки в день и попробовал свечи с месалозином, после чего кальпротектин понизился до 115. Через 2 недели повторил антибиотики с месалозин свечами. Боль стала чуть меньше, но всёравно продолжается. Увеличивается боль если сильно слабит.

Субъективно болит слизистая небольшие жёлтые слизистые выделения, небольшая слабость, температуры нет. При подъёме вещей бывает резкая колющая боль по ощущениям вдоль прямой кишки, но не всегда. Пробывал свечи проктоседил с олестезин курсом 10 дней, боль утихает но потом опять возвращается. Отдаёт восновном в нижний отдел поясницы и в ягодицы. Пожалуйста посоветуйте что попробовать. Что и как проверить?

[Доктор Максимов]

Чаще всего боли в области прямой кишки, иррадиирующие в поясничную и ягодичную область, усиливающиеся при физической нагрузке, носят неврологический характер и исходят из пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вам необходим осмотр невролога, а в плане обследования обязательно МРТ пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника.

[Евгений]

Чаще всего боли в области прямой кишки, иррадиирующие в поясничную и ягодичную область, усиливающиеся при физической нагрузке, носят неврологический характер и исходят из пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Вам необходим осмотр невролога, а в плане обследования обязательно МРТ пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника.

Пожалуйста подскажите что может показать МРТ? Что обычно находят при таком исследовании и как лечат? Есть ли какие то противовоспалительные уколы или блокаторы боли, как долго и хорошо они помогают?

Заранее спасибо!

[Доктор Максимов]

МРТ даст информацию о состоянии межпозвоночных дисков, возможной их деформации и деформации тел позвонков, которые приводят к сдавлению нервных корешков, дурального мешка и т.д. В зависимости от полученных результатов можно дать обоснованный ответ на все Ваши последующие вопросы о методах лечения и их эффективности.