-
Ëå÷åíèå àáñöåññîâ ãîëîâíîãî ìîçãà ìîæåò áûòü êàê êîíñåðâàòèâíûì, òàê è õèðóðãè÷åñêèì è çàâèñèò îò ñòàäèè ðàçâèòèÿ àáñöåññà ìîçãà, åãî ëîêàëèçàöèè è ðàçìåðà.
Íà ýíöåôàëèòè÷åñêîé ñòàäèè àáñöåññà (àíàìíåç – äî 2 íåäåëü), à òàêæå â ñëó÷àå íåáîëüøîãî àáñöåññà ãîëîâíîãî ìîçãà (äî 3 ñì â äèàìåòðå) ðåêîìåíäîâàíî êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå, îñíîâîé êîòîðîãî äîëæíà ñòàòü ýìïèðè÷åñêàÿ àíòèáàêòåðèàëüíàÿ òåðàïèÿ.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî ïðîâåäåíèå ñòåðåîòàêñè÷åñêîé áèîïñèè â öåëÿõ îêîí÷àòåëüíîé âåðèôèêàöèè äèàãíîçà è âûäåëåíèÿ âîçáóäèòåëÿ.
Àáñöåññû, âûçûâàþùèå äèñëîêàöèþ ìîçãà è ïîâûøåíèå âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ, à òàêæå ëîêàëèçîâàííûå â çîíå æåëóäî÷êîâîé ñèñòåìû (ïîïàäàíèå ãíîÿ â æåëóäî÷êîâóþ ñèñòåìó çà÷àñòóþ ïðèâîäèò ê ëåòàëüíûì èñõîäàì) — àáñîëþòíûå ïîêàçàíèÿ ê õèðóðãè÷åñêîìó âìåøàòåëüñòâó. Òðàâìàòè÷åñêèå àáñöåññû ãîëîâíîãî ìîçãà, ðàñïîëîæåííûå â çîíå èíîðîäíîãî òåëà òàêæå ïîäëåæàò õèðóðãè÷åñêîìó ëå÷åíèþ, òàê êàê äàííûé âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ íå ïîääàåòñÿ êîíñåðâàòèâíîìó ëå÷åíèþ. Íåñìîòðÿ íà íåáëàãîïðèÿòíûé ïðîãíîç, ãðèáêîâûå àáñöåññû òàêæå ÿâëÿþòñÿ àáñîëþòíûì ïîêàçàíèåì ê õèðóðãè÷åñêîìó âìåøàòåëüñòâó.
Ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê õèðóðãè÷åñêîìó ëå÷åíèþ ÿâëÿþòñÿ àáñöåññû ìîçãà, ðàñïîëîæåííûå â æèçíåííî âàæíûõ è ãëóáèííûõ ñòðóêòóðàõ (çðèòåëüíûé áóãîð, ñòâîë ìîçãà, ïîäêîðêîâûå ÿäðà).  òàêèõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî ïðîâåäåíèå ñòåðåîòàêñè÷åñêîãî ìåòîäà ëå÷åíèÿ: ïóíêöèÿ àáñöåññà ìîçãà è åãî îïîðîæíåíèå ñ ïîñëåäóþùèì ïðîìûâàíèåì ïîëîñòè è ââåäåíèåì àíòèáàêòåðèàëüíûõ ïðåïàðàòîâ. Âîçìîæíî êàê îäíîêðàòíîå, òàê è ìíîãîêðàòíîå (÷åðåç óñòàíîâëåííûé íà íåñêîëüêî ñóòîê êàòåòåð) ïðîìûâàíèå ïîëîñòè.
Òÿæåëûå ñîìàòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ íå ÿâëÿþòñÿ àáñîëþòíûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê ïðîâåäåíèþ õèðóðãè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ, òàê êàê ñòåðåîòàêñè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ ìîæåò ïðîâîäèòüñÿ è ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé. Àáñîëþòíûì ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê ïðîâåäåíèþ îïåðàöèè ìîæåò áûòü òîëüêî êðàéíå òÿæåëîå ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà (òåðìèíàëüíàÿ êîìà), òàê êàê â òàêèõ ñëó÷àÿõ ëþáîå îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî ïðîòèâîïîêàçàíî.
-
Ëå÷åíèå àáñöåññîâ ãîëîâíîãî ìîçãà ìîæåò áûòü êàê êîíñåðâàòèâíûì, òàê è õèðóðãè÷åñêèì è çàâèñèò îò ñòàäèè ðàçâèòèÿ àáñöåññà ìîçãà, åãî ëîêàëèçàöèè è ðàçìåðà.
-