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Ïîñëå âîçäåéñòâèÿ òðàâìèðóþùåãî ôàêòîðà (ýíäîñêîïè÷åñêîé ïðîöåäóðû, ðâîòû è äð.) ðàçâèâàåòñÿ âíåçàïíàÿ ðåçêàÿ çàãðóäèííàÿ èëè ýïèãàñòðàëüíàÿ áîëü, íåðåäêî èððàäèèðóþùàÿ â íàäïëå÷üå èëè ïîÿñíè÷íóþ îáëàñòü. Äûõàíèå ñòàíîâèòñÿ ïîâåðõíîñòíûì è çàòðóäíåííûì, ïóëüñ – ÷àñòûì; ðàçâèâàåòñÿ öèàíîç êîæíûõ ïîêðîâîâ (ëèöà, ãóá, êîíå÷íîñòåé), âûñòóïàåò õîëîäíûé ïîò.  îáëàñòè øåè áûñòðî íàðàñòàåò ïîäêîæíàÿ ýìôèçåìà, îáóñëîâëåííàÿ âûõîäîì âîçäóõà â ïîäêîæíî-æèðîâóþ êëåò÷àòêó. Âî âðåìÿ ãëîòàíèÿ, êàøëÿ, ãëóáîêîãî âäîõà áîëè â ãðóäè óñèëèâàþòñÿ; â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ îòìå÷àåòñÿ ãèïåðñàëèâàöèÿ è êðîâàâàÿ ðâîòà.
 ñëó÷àå ðàçðûâà ïèùåâîäà, ïðîèçîøåäøåãî íà ôîíå ïðîíèêàþùåãî ðàíåíèÿ ãðóäíîé êëåòêè, ïðåîáëàäàþò ñèìïòîìû ïîâðåæäåíèÿ ëåãêèõ, îáóñëîâëåííûå ãåìî - è ïíåâìîòîðàêñîì.
Ïðè ñïîíòàííîì ðàçðûâå ïèùåâîäà ïîðàæàåòñÿ ïðåèìóùåñòâåííî ëåâàÿ ñòåíêà íàääèàôðàãìàëüíîé ÷àñòè ïèùåâîäà, âñëåäñòâèå ÷åãî îáðàçóåòñÿ ñîîáùåíèå ïèùåâîäà ñ ëåâîé ïëåâðàëüíîé ïîëîñòüþ, êóäà ïîïàäàåò ïèùà.  ðåçóëüòàòå ðàçâèâàåòñÿ ýìïèåìà ïëåâðû, òÿæåëàÿ èíòîêñèêàöèÿ, ñåïòè÷åñêèé øîê. Ïðè ëîêàëèçàöèè ðàçðûâà ïèùåâîäà â øåéíîì îòäåëå îáðàçóåòñÿ çàïèùåâîäíàÿ èëè îêîëîïèùåâîäíàÿ ôëåãìîíà øåè; ïðè ðàçðûâå ãðóäíîãî îòäåëà ïèùåâîäà ðàçâèâàåòñÿ ìåäèàñòèíèò, áðþøíîãî îòäåëà – ïåðèòîíèò.
Ê ïîçäíèì ïðèçíàêàì ðàçðûâà ïèùåâîäà, ñâèäåòåëüñòâóþùèì î âîñïàëèòåëüíîì ïðîöåññå â ñðåäîñòåíèè è áðþøíîé ïîëîñòè, îòíîñÿòñÿ ëèõîðàäêà, òàõèêàðäèÿ, îäûøêà, êðèòè÷åñêîå óõóäøåíèå ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà, ÿâëåíèÿ èíòîêñèêàöèè è øîêà.
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Äûõàíèå ñòàíîâèòñÿ ïîâåðõíîñòíûì è çàòðóäíåííûì, ïóëüñ – ÷àñòûì; ðàçâèâàåòñÿ öèàíîç êîæíûõ ïîêðîâîâ (ëèöà, ãóá, êîíå÷íîñòåé), âûñòóïàåò õîëîäíûé ïîò.  îáëàñòè øåè áûñòðî íàðàñòàåò ïîäêîæíàÿ ýìôèçåìà, îáóñëîâëåííàÿ âûõîäîì âîçäóõà â ïîäêîæíî-æèðîâóþ êëåò÷àòêó. Âî âðåìÿ ãëîòàíèÿ, êàøëÿ, ãëóáîêîãî âäîõà áîëè â ãðóäè óñèëèâàþòñÿ; â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ îòìå÷àåòñÿ ãèïåðñàëèâàöèÿ è êðîâàâàÿ ðâîòà.
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