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Çàáîëåâàíèå äèàãíîñòèðóåòñÿ ñ ó÷åòîì æàëîá, äàííûõ îñìîòðà, ðåêòàëüíîãî èññëåäîâàíèÿ, ðåíòãåíîëîãè÷åñêèõ è ýíäîñêîïè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé, à òàêæå ðåçóëüòàòîâ ëàáîðàòîðíûõ àíàëèçîâ. Íà íà÷àëüíîì ýòàïå ïðîêòîëîã îñìàòðèâàåò îáëàñòü ïðîìåæíîñòè è çàäíåãî ïðîõîäà áîëüíîãî ïðîêòèòîì, âûÿâëÿÿ ïðèçíàêè âîñïàëåíèÿ, ó÷àñòêè ìàöåðàöèè è ïð. Çàòåì ñïåöèàëèñò ïðîâîäèò ïàëüöåâîå ðåêòàëüíîå èññëåäîâàíèå, â ïðîöåññå êîòîðîãî ìîãóò îáíàðóæèâàòüñÿ ñïàçì èëè ðàññëàáëåíèå ñôèíêòåðà, îòå÷íîñòü ñëèçèñòîé, ñóæåíèå êèøêè è äðóãèå ïàòîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ. Âèçóàëüíàÿ îöåíêà òàêèõ èçìåíåíèé, îïðåäåëåíèå âèäà ïðîêòèòà è âûðàæåííîñòè âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà îñóùåñòâëÿåòñÿ ïðè ïðîâåäåíèè ðåêòîðîìàíîñêîïèè. Ïðè íåîáõîäèìîñòè âî âðåìÿ ýíäîñêîïè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ âûïîëíÿåòñÿ áèîïñèÿ.
Ïðè ïîäîçðåíèè íà íàëè÷èå ñòðèêòóðû ïðÿìîé êèøêè íàçíà÷àþò èððèãîñêîïèþ èëè èððèãîãðàôèþ. Äàííûå ðàäèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ñâèäåòåëüñòâóþò î íàëè÷èè õàðàêòåðíîãî ñóæåíèÿ, ïðè êîòîðîì ïðÿìàÿ êèøêà íàïîìèíàåò óçêóþ òðóáêó ñ æåñòêèìè ðîâíûìè ñòåíêàìè. Äëÿ âûÿâëåíèÿ ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðèìåñåé, ëåéêîöèòîâ, ïàðàçèòîâ è áàêòåðèàëüíûõ àãåíòîâ âûïîëíÿþò àíàëèçû êàëà. Ïðîêòèò äèôôåðåíöèðóþò ñ ãåìîððîåì, ïàðàïðîêòèòîì, ïîëèïîçîì, ðàêîì ïðÿìîé êèøêè è íåêîòîðûìè äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè, ïðè êîòîðûõ ìîæåò âîçíèêàòü âîñïàëåíèå ïåðèàíàëüíîé çîíû è ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íèæíèõ îòäåëîâ òîëñòîãî êèøå÷íèêà.
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Äàííûå ðàäèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé ñâèäåòåëüñòâóþò î íàëè÷èè õàðàêòåðíîãî ñóæåíèÿ, ïðè êîòîðîì ïðÿìàÿ êèøêà íàïîìèíàåò óçêóþ òðóáêó ñ æåñòêèìè ðîâíûìè ñòåíêàìè. Äëÿ âûÿâëåíèÿ ïàòîëîãè÷åñêèõ ïðèìåñåé, ëåéêîöèòîâ, ïàðàçèòîâ è áàêòåðèàëüíûõ àãåíòîâ âûïîëíÿþò àíàëèçû êàëà. Ïðîêòèò äèôôåðåíöèðóþò ñ ãåìîððîåì, ïàðàïðîêòèòîì, ïîëèïîçîì, ðàêîì ïðÿìîé êèøêè è íåêîòîðûìè äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè, ïðè êîòîðûõ ìîæåò âîçíèêàòü âîñïàëåíèå ïåðèàíàëüíîé çîíû è ñëèçèñòîé îáîëî÷êè íèæíèõ îòäåëîâ òîëñòîãî êèøå÷íèêà.
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