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Ïðè ïðîíèêàþùèõ ðàíåíèÿõ ãëàçíîãî ÿáëîêà ïàíîôòàëüìèò ðàçâèâàåòñÿ ñòðåìèòåëüíî, â òå÷åíèå 2-3 äíåé. Ãíîéíîå ïîðàæåíèå ñòðóêòóð ãëàçà ñîïðîâîæäàåòñÿ ñèëüíûìè áîëÿìè â ãëàçíîì ÿáëîêå, ñëåçîòå÷åíèåì, ñâåòîáîÿçíüþ, ðåôëåêòîðíûì áëåôàðîñïàçìîì, áûñòðûì è çíà÷èòåëüíûì ñíèæåíèåì çðåíèÿ. Îáúåêòèâíûå èçìåíåíèÿ õàðàêòåðèçóþòñÿ ðåçêîé ãèïåðåìèåé, îòåêîì êîíúþíêòèâû è âåê, êîòîðûé ìîæåò ïðèâîäèòü ê õåìîçó – óùåìëåíèþ âåêàìè ñëèçèñòîé ãëàçà. Ðîãîâèöà ñòàíîâèòñÿ ìóòíîé è îòå÷íîé; ðàäóæêà ðàñïëàâëÿåòñÿ; â ïåðåäíåé êàìåðå ãëàçà ñêàïëèâàåòñÿ ãíîé; ãíîéíûé ýêññóäàò òàêæå îáíàðóæèâàåòñÿ â ñòåêëîâèäíîì òåëå. Ïðè ïàíîôòàëüìèòå ïðîèñõîäèò áûñòðîå è ñóùåñòâåííîå ñíèæåíèå çðåíèÿ âïëîòü äî ñâåòîîùóùåíèÿ èëè ñëåïîòû.
Ïðè äàëüíåéøåì ïðîãðåññèðîâàíèè ïàíîôòàëüìèòà ãíîé ïðîíèêàåò ïîä êîíúþíêòèâó, èíôèëüòðèðóåò ïåðèáóëüáàðíûå òêàíè, ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ â òåíîíîâó êàïñóëó, óñèëèâàÿ îòåê òêàíåé è ïðèâîäÿ ê ðàçâèòèþ âîñïàëèòåëüíîãî ýêçîôòàëüìà. Ïîäâèæíîñòü ãëàçíîãî ÿáëîêà ðåçêî îãðàíè÷èâàåòñÿ. Ìîæåò ïðîèçîéòè ïåðôîðàöèÿ ñêëåðû ñ âûäåëåíèåì ãíîÿ íàðóæó.  äàëüíåéøåì, ÷åðåç 6-8 íåäåëü, ãëàç ñìîðùèâàåòñÿ è àòðîôèðóåòñÿ.
Ïðè àíàýðîáíîì ïàíîôòàëüìèòå ãíîéíûé ïðîöåññ ðàçâèâàåòñÿ áóðíî: èç ïåðåäíåé êàìåðû ïîÿâëÿåòñÿ îòäåëÿåìîå êîôåéíîãî öâåòà ñ ïóçûðüêàìè ãàçà, ñëåïîòà íàñòóïàåò óæå â äåíü ðàíåíèÿ ãëàçà.
Êðîìå ìåñòíûõ èçìåíåíèé, ïàíîôòàëüìèò ñîïðîâîæäàåòñÿ îáùèìè ñèìïòîìàìè: ÿâëåíèÿìè èíòîêñèêàöèè, ãîëîâíîé áîëüþ, ëèõîðàäî÷íûì ñîñòîÿíèåì ñ îçíîáîì, ðâîòîé. Ãíîéíûå ïðîöåññ ìîæåò ïåðåéòè íà ìîçãîâûå îáîëî÷êè ñ ðàçâèòèåì ìåíèíãèòà, ôîðìèðîâàíèåì àáñöåññà ãîëîâíîãî ìîçãà.
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Ïðè ïðîíèêàþùèõ ðàíåíèÿõ ãëàçíîãî ÿáëîêà ïàíîôòàëüìèò ðàçâèâàåòñÿ ñòðåìèòåëüíî, â òå÷åíèå 2-3 äíåé.
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Ãíîéíûå ïðîöåññ ìîæåò ïåðåéòè íà ìîçãîâûå îáîëî÷êè ñ ðàçâèòèåì ìåíèíãèòà, ôîðìèðîâàíèåì àáñöåññà ãîëîâíîãî ìîçãà.
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