-
Ìàêñèìàëüíàÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ñèíêîïàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ íå ïðåâûøàåò 30 ìèíóò, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ îáìîðîê äëèòñÿ íå áîëåå 2-3 ìèíóò. Íåñìîòðÿ íà ýòî, â òå÷åíèè îáìîðîêà ÿâíî ïðîñëåæèâàåòñÿ 3 ñòàäèè: ïðåñèíêîïàëüíîå ñîñòîÿíèå (ïåðèîä ïðåäâåñòíèêîâ), ñîáñòâåííî îáìîðîê è ïîñòñèíêîïàëüíîå ñîñòîÿíèå (ïåðèîä âîññòàíîâëåíèÿ). Êëèíèêà è ïðîäîëæèòåëüíîñòü êàæäîé ñòàäèè âåñüìà âàðèàáåëüíû è çàâèñÿò îò ïàòîãåíåòè÷åñêèõ ìåõàíèçìîâ, ëåæàùèõ â îñíîâå îáìîðîêà.
Ïðåñèíêîïàëüíûé ïåðèîä äëèòñÿ íåñêîëüêî ñåêóíä èëè ìèíóò. Îí îïèñûâàåòñÿ ïàöèåíòàìè êàê ÷óâñòâî äóðíîòû, ðåçêîé ñëàáîñòè, ãîëîâîêðóæåíèÿ, íåõâàòêè âîçäóõà, çàòóìàíèâàíèÿ çðåíèÿ. Âîçìîæíà òîøíîòà, ìåëüêàíèå òî÷åê ïåðåä ãëàçàìè, çâîí â óøàõ. Åñëè ÷åëîâåê óñïåâàåò ñåñòü, îïóñòèâ ãîëîâó, èëè ëå÷ü, òî ïîòåðè ñîçíàíèÿ ìîæåò íå ïðîèçîéòè.  ïðîòèâíîì ñëó÷àå íàðàñòàíèå óêàçàííûõ ïðîÿâëåíèé çàêàí÷èâàåòñÿ óòðàòîé ñîçíàíèÿ è ïàäåíèåì. Ïðè ìåäëåííîì ðàçâèòèè îáìîðîêà ïàöèåíò, ïàäàÿ, óäåðæèâàåòñÿ çà îêðóæàþùèå ïðåäìåòû, ÷òî ïîçâîëÿåò åìó èçáåæàòü òðàâìèðîâàíèÿ. Áûñòðî ðàçâèâàþùååñÿ ñèíêîïàëüíîå ñîñòîÿíèå ìîæåò ïðèâåñòè ê ñåðüåçíûì ïîñëåäñòâèÿì: ×ÌÒ, ïåðåëîìó, òðàâìå ïîçâîíî÷íèêà è ò. ï.
 ïåðèîä ñîáñòâåííî îáìîðîêà îòìå÷àåòñÿ ðàçëè÷íàÿ ïî ñâîåé ãëóáèíå óòðàòà ñîçíàíèÿ, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ ïîâåðõíîñòíûì äûõàíèåì, ïîëíûì ìûøå÷íûì ðàññëàáëåíèåì. Ïðè îñìîòðå ïàöèåíòà â ïåðèîä ñîáñòâåííî îáìîðîêà íàáëþäàåòñÿ ìèäðèàç è çàìåäëåííàÿ ðåàêöèÿ çðà÷êîâ íà ñâåò, ñëàáîå íàïîëíåíèå ïóëüñà, àðòåðèàëüíàÿ ãèïîòîíèÿ. Ñóõîæèëüíûå ðåôëåêñû ñîõðàííû. Ãëóáîêîå ðàññòðîéñòâî ñîçíàíèÿ ïðè îáìîðîêå ñ âûðàæåííîé öåðåáðàëüíîé ãèïîêñèåé ìîæåò ïðîòåêàòü ñ âîçíèêíîâåíèåì êðàòêîâðåìåííûõ ñóäîðîã è íåïðîèçâîëüíîãî ìî÷åèñïóñêàíèÿ. Íî ïîäîáíûé åäèíè÷íûé ñèíêîïàëüíûé ïàðîêñèçì íå ÿâëÿåòñÿ ïîâîäîì äëÿ äèàãíîñòèðîâàíèÿ ýïèëåïñèè.
Ïîñòñèíêîïàëüíûé ïåðèîä îáìîðîêà, êàê ïðàâèëî, äëèòñÿ íå áîëåå íåñêîëüêèõ ìèíóò, îäíàêî ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ 1-2 ÷àñà. Íàáëþäàåòñÿ íåêîòîðàÿ ñëàáîñòü è íåóâåðåííîñòü äâèæåíèé, ñîõðàíÿåòñÿ ãîëîâîêðóæåíèå, ïîíèæåííîå ÀÄ è áëåäíîñòü. Âîçìîæíà ñóõîñòü âî ðòó, ãèïåðãèäðîç. Õàðàêòåðíî, ÷òî ïàöèåíòû õîðîøî ïðèïîìèíàþò âñå, ÷òî ïðîèñõîäèëî äî ìîìåíòà ïîòåðè ñîçíàíèÿ. Ýòà îñîáåííîñòü äàåò âîçìîæíîñòü èñêëþ÷èòü ×ÌÒ, äëÿ êîòîðîé òèïè÷íî íàëè÷èå ðåòðîãðàäíîé àìíåçèè. Îòñóòñòâèå íåâðîëîãè÷åñêîãî äåôèöèòà è îáùåìîçãîâûõ ñèìïòîìîâ ïîçâîëÿåò äèôôåðåíöèðîâàòü îáìîðîê îò ÎÍÌÊ.
-
Ìàêñèìàëüíàÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü ñèíêîïàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ íå ïðåâûøàåò 30 ìèíóò, â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ îáìîðîê äëèòñÿ íå áîëåå 2-3 ìèíóò. Íåñìîòðÿ íà ýòî, â òå÷åíèè îáìîðîêà ÿâíî ïðîñëåæèâàåòñÿ 3 ñòàäèè: ïðåñèíêîïàëüíîå ñîñòîÿíèå (ïåðèîä ïðåäâåñòíèêîâ), ñîáñòâåííî îáìîðîê è ïîñòñèíêîïàëüíîå ñîñòîÿíèå (ïåðèîä âîññòàíîâëåíèÿ). Êëèíèêà è ïðîäîëæèòåëüíîñòü êàæäîé ñòàäèè âåñüìà âàðèàáåëüíû è çàâèñÿò îò ïàòîãåíåòè÷åñêèõ ìåõàíèçìîâ, ëåæàùèõ â îñíîâå îáìîðîêà.
-
-
-
Ïîñòñèíêîïàëüíûé ïåðèîä îáìîðîêà, êàê ïðàâèëî, äëèòñÿ íå áîëåå íåñêîëüêèõ ìèíóò, îäíàêî ìîæåò ïðîäîëæàòüñÿ 1-2 ÷àñà. Íàáëþäàåòñÿ íåêîòîðàÿ ñëàáîñòü è íåóâåðåííîñòü äâèæåíèé, ñîõðàíÿåòñÿ ãîëîâîêðóæåíèå, ïîíèæåííîå ÀÄ è áëåäíîñòü.
-