-
Äëÿ ìèãðåíè õàðàêòåðíû äàâÿùèå, ïóëüñèðóþùèå ãîëîâíûå áîëè, çàõâàòûâàþùèå ïîëîâèíó ãîëîâû ñ ëîêàëèçàöèåé â îáëàñòè ëáà/âèñêà/ãëàçà.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ìèãðåíîçíàÿ áîëü âîçíèêàåò â çàòûëî÷íîé îáëàñòè ñ ïîñëåäóþùèì ïåðåõîäîì â îäíó ïîëîâèíó ãîëîâû. Îò ðàçà ê ðàçó ëîêàëèçàöèÿ ãîëîâíîé áîëè ìîæåò ìåíÿòüñÿ ñ îäíîé ïîëîâèíû ãîëîâû íà äðóãóþ. Áîëåå òîãî, ïîñòîÿííûå (èëè ïåðèîäè÷åñêèå) îäíîñòîðîííèå ãîëîâíûå áîëè íå õàðàêòåðíû äëÿ ìèãðåíè, à ñ÷èòàþòñÿ àáñîëþòíûì ïîêàçàíèåì ê îáñëåäîâàíèþ â öåëÿõ èñêëþ÷åíèÿ îðãàíè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà!
 íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ íàáëþäàåòñÿ ïðîäðîì (ïðåäâåñòíèêè ïðèñòóïà ìèãðåíè), ïðîÿâëÿþùèéñÿ ñëàáîñòüþ, ñíèæåíèåì êîíöåíòðàöèè âíèìàíèÿ, è ïîñòäðîì (ñîñòîÿíèå ñðàçó ïîñëå ïðèñòóïà ìèãðåíè) â âèäå îáùåé ñëàáîñòè, áëåäíîñòè è çåâîòû. Ïðèñòóï ìèãðåíè ñîïðîâîæäàåòñÿ, êàê ïðàâèëî, òîøíîòîé, ôîòî- è ôîíîôîáèåé, óõóäøåíèåì àïïåòèòà. Ãîëîâíàÿ áîëü óñèëèâàåòñÿ ïðè ïîäúåìå ïî ëåñòíèöå è õîäüáå.  äåòñêîì âîçðàñòå ïðèñòóï ìèãðåíè ñîïðîâîæäàåòñÿ ñîíëèâîñòüþ, à ïîñëå ñíà áîëü, êàê ïðàâèëî, ïðîõîäèò. Ìèãðåíü òåñíî ñâÿçàíà ñ æåíñêèìè ïîëîâûìè îðãàíàìè, ïîýòîìó â 35% ñëó÷àåâ ïðèñòóï ìèãðåíè ïðîâîöèðóåòñÿ ìåíñòðóàöèåé, à ò. í. ìåíñòðóàëüíàÿ ìèãðåíü (ïðèñòóï ìèãðåíè âîçíèêàåò â òå÷åíèå äâóõ ñóòîê, ïðîøåäøèõ îò íà÷àëà ìåíñòðóàöèè) — â 8-10%. Ïðèåì ãîðìîíàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ è çàìåñòèòåëüíîé ãîðìîíàëüíîé òåðàïèè óñóãóáëÿåò òå÷åíèå ìèãðåíè â 70-80% ñëó÷àåâ çàáîëåâàíèÿ.
Ðàçëè÷àþò íåñêîëüêî êëèíè÷åñêèõ ðàçíîâèäíîñòåé ìèãðåíè:
âåãåòàòèâíàÿ èëè ïàíè÷åñêàÿ ìèãðåíü — ïðèñòóï ñîïðîâîæäàåòñÿ âåãåòàòèâíûìè ñèìïòîìàìè (îçíîá, óñèëåííîå ñåðäöåáèåíèå, ñëåçîòå÷åíèå, ÷óâñòâî óäóøüÿ, îòåê ëèöà);
ìèãðåíü ñ àóðîé - ïåðåä ïðèñòóïîì ïîÿâëÿþòñÿ òðàíçèòîðíûå, çðèòåëüíûå, ðå÷åâûå, ÷óâñòâèòåëüíûå, äâèãàòåëüíûå íàðóøåíèÿ; åå ðàçíîâèäíîñòü - áàçèëÿðíàÿ ìèãðåíü;
àññîöèàòèâíàÿ ìèãðåíü - ïàðîêñèçì ãîëîâíîé áîëè ñîïðîâîæäàåòñÿ ïðåõîäÿùèì íåâðîëîãè÷åñêèì äåôèöèòîì; åå ðàçíîâèäíîñòÿìè ÿâëÿþòñÿ àôàòè÷åñêàÿ, ìîçæå÷êîâàÿ, ãåìèïëåãè÷åñêàÿ è îôòàëüìîïëåãè÷åñêàÿ ìèãðåíü.
ìèãðåíü ñíà — ïðèñòóï âîçíèêàåò âî âðåìÿ ñíà èëè óòðîì, âî âðåìÿ ïðîáóæäåíèÿ;
êàòåìåíèàëüíàÿ (ìåíñòðóàëüíàÿ) ìèãðåíü — ðàçíîâèäíîñòü ìèãðåíè, ñâÿçàííàÿ ñ ìåíñòðóàëüíûì öèêëîì. Äîêàçàíî, ÷òî ïðèñòóï òàêîé ìèãðåíè îáóñëîâëåí ñíèæåíèåì óðîâíÿ ýñòðîãåíîâ â ïîçäíåé ëþòåèíîâîé ôàçå íîðìàëüíîãî ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà;
õðîíè÷åñêàÿ ìèãðåíü — ïðèñòóïû âîçíèêàþò ÷àùå 15 äíåé/ìåñÿö â òå÷åíèå òðåõ ìåñÿöåâ è äîëüøå. Êîëè÷åñòâî ïðèñòóïîâ óâåëè÷èâàåòñÿ ñ êàæäûì ãîäîì âïëîòü äî ïîÿâëåíèÿ åæåäíåâíûõ ãîëîâíûõ áîëåé. Èíòåíñèâíîñòü ãîëîâíîé áîëè ïðè õðîíè÷åñêîé ìèãðåíè ñ êàæäûì ïðèñòóïîì âîçðàñòàåò.
-
Äëÿ ìèãðåíè õàðàêòåðíû äàâÿùèå, ïóëüñèðóþùèå ãîëîâíûå áîëè, çàõâàòûâàþùèå ïîëîâèíó ãîëîâû ñ ëîêàëèçàöèåé â îáëàñòè ëáà/âèñêà/ãëàçà.  íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ìèãðåíîçíàÿ áîëü âîçíèêàåò â çàòûëî÷íîé îáëàñòè ñ ïîñëåäóþùèì ïåðåõîäîì â îäíó ïîëîâèíó ãîëîâû.
-
-
-