-
Àíòðîïîíîçíûé (÷åëîâå÷åñêèé) ìèêîç íîãòåé è êîæè ÷àùå âñåãî âûçûâàþò òðè âèäà ìèêðîîðãàíèçìîâ:
äåðìàòîôèòû (Trichophyton è äðóãèå);
äðîææåïîäîáíûå ãðèáû (ïðåæäå âñåãî, âîçáóäèòåëü ìîëî÷íèöû Candida albicans, à òàêæå åãî ðîäñòâåííèêè C. Tropicalis è Ñ. Parapsilosis;
ïëåñíåâûå ãðèáû ðàçíûõ âèäîâ — Scopulariopsis brevicaulis, Aspergillus, Alternaria, Fusarium.
×àñòîòà ïîðàæåíèÿ íîãòåé íà íîãàõ è íà ðóêàõ (åñëè ïðèíèìàòü çà 100% âñå çàðåãèñòðèðîâàííûå îíèõîìèêîçû) ïðèâåäåíà â òàáëèöå:
Ðîä ãðèáêà Ïîðàæåíèå ñòîï Ïîðàæåíèå êèñòåé Äåðìàòîôèòû 75-80% 35-40% Candida 8-10% 45-50% Ïëåñåíè 10-15% 10-15% Äðóãèå ïàòîãåíû 2% 1%
Èç ïðèâåäåííûõ äàííûõ ñëåäóåò, ÷òî â 10-20% ïðè çàðàæåíèè äåðìàòîôèòàìè èíôåêöèÿ ëîêàëèçóåòñÿ êàê íà íîãàõ, òàê è íà ðóêàõ. Êàíäèäà ÿâíî òÿãîòååò ê êîëîíèçàöèè êèñòåé. À ïðèìåðíî â 5-10% ñëó÷àåâ äèàãíîñòèðóþòñÿ êîìáèíèðîâàííûå èíôåêöèè, ïðè êîòîðûõ íîãòè ïîðàæàþòñÿ ãðèáàìè ðàçíûõ âèäîâ. Òàêèå ñëó÷àè îñîáåííî òðóäíû äëÿ äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ: ñèìïòîìû ãðèáêà ñòîïû ïðè âñåõ âîçáóäèòåëÿõ ïðèìåðíî îäèíàêîâû, à âîò ïðåïàðàòû ìîãóò òðåáîâàòüñÿ ñîâåðøåííî ðàçíûå. Âïðî÷åì, òðåíäîì ñîâðåìåííîé ôàðìàêîëîãèè äàâíî ñòàëà ðàçðàáîòêà ôóíãèöèäíûõ ïðåïàðàòîâ øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ, áëàãî ìåòàáîëèçì âñåõ ïàðàçèòè÷åñêèõ ãðèáîâ ïðèìåðíî îäèíàêîâ è îñíîâíàÿ çàäà÷à ëåêàðñòâåííîãî ñðåäñòâà – ïîäàâèòü ñèíòåç ýðãîñòåðîëà â êëåòêå ãðèáà è ëèøèòü åãî âîçìîæíîñòè âñàñûâàòü ïèùó ÷åðåç ìåìáðàíó.  èòîãå ïàðàçèòû áûñòðî ïîãèáàþò îò ãîëîäà.
Âíå çàâèñèìîñòè îò âèäà ïàðàçèòà ãðèáêè ðåäêî âíåäðÿþòñÿ ñðàçó â íîãòåâóþ ïëàñòèíêó, ýòî ñëó÷àåòñÿ ëèøü ïðè òðàâìàõ. Îáû÷íî îíè ñíà÷àëà ïðîíèêàþò â êîæó ÷åðåç ìèêðîòðåùèíû, ññàäèíû, ïîòåðòîñòè, ñâåæèå ìîçîëè. Èçëþáëåííûå ìåñòà âíåäðåíèÿ – ìåæïàëüöåâûå ñêëàäêè, êîòîðûå ñàìè ïî ñåáå ïðåäñòàâëÿþò õîðîøèé ðåçåðâóàð äëÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè ãðèáêîâ. Ïîñòåïåííî ãèôû ìèöåëèÿ äîñòèãàþò êðàÿ íîãòåâîé ïëàñòèíêè è ïðîíèêàþò ïîä íåå. Òóò äëÿ ãðèáêà – íàñòîÿùèé èíêóáàòîð: òåïëî, âëàæíî, ñûòíî è áåçîïàñíî. Îòìåðøèå êåðàòèíîöèòû – îäíîâðåìåííî è ïèùà, è çàùèòà îò íåáëàãîïðèÿòíîãî âîçäåéñòâèÿ âíåøíåé ñðåäû.
-
Âíå çàâèñèìîñòè îò âèäà ïàðàçèòà ãðèáêè ðåäêî âíåäðÿþòñÿ ñðàçó â íîãòåâóþ ïëàñòèíêó, ýòî ñëó÷àåòñÿ ëèøü ïðè òðàâìàõ. Îáû÷íî îíè ñíà÷àëà ïðîíèêàþò â êîæó ÷åðåç ìèêðîòðåùèíû, ññàäèíû, ïîòåðòîñòè, ñâåæèå ìîçîëè. Èçëþáëåííûå ìåñòà âíåäðåíèÿ – ìåæïàëüöåâûå ñêëàäêè, êîòîðûå ñàìè ïî ñåáå ïðåäñòàâëÿþò õîðîøèé ðåçåðâóàð äëÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè ãðèáêîâ.
-
-
-