-
Ãðèáîê íîãòåé íà íîãàõ âñåãäà ïîÿâëÿåòñÿ â ðåçóëüòàòå çàðàæåíèÿ ìèêîòè÷åñêèìè îðãàíèçìàìè. ×àùå âñåãî èìè îêàçûâàþòñÿ äåðìàòîìèöåòû. Ïîâûøåííàÿ êåðàòîôèëüíîñòü ÿâëÿåòñÿ îòëè÷èòåëüíîé ÷åðòîé ãðèáêîâ, âõîäÿùèõ â ýòó ãðóïïó. Ïðîíèêàòü â êîæó è íîãòè èì ïîìîãàåò øèðîêèé íàáîð ïðîòåîëèòè÷åñêèõ ôåðìåíòîâ, êîòîðûìè îíè îáëàäàþò. Ñïåðâà äåðìàòîìèöåòû ïîðàæàþò êîæó ñòîï, à çàòåì ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ íà íîãòåâûå ïëàñòèíû.
Âîçìîæíî òðè ïóòè, ïî êîòîðûì îíè ïðîíèêàþò âãëóáü íîãòÿ:
Èç-ïîä äèñòàëüíîãî (ñâîáîäíîãî, ëàòåðàëüíîãî) êðàÿ íîãòÿ.  ýòîì ñëó÷àå ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ áóäåò ëîêàëèçîâàí ïîä ïëàñòèíêîé – â ëîæå, à íå â ñàìîì íîãòå. Ïî ìåðå ïðîëèôåðàöèè ãðèáà, ðàçâèâàåòñÿ ïîäíîãòåâîé ãèïåðêåðàòîç. Ýòî ïðèâîäèò ê óõóäøåíèþ ñâÿçåé ìåæäó ëîæåì è ïëàñòèíêîé ñ ïîñëåäóþùèì èõ ðàçúåäèíåíèåì. Èç ëîæà ãðèáêè ïðîíèêàþò â íîãîòü è ìåäëåííî åãî ðàçðóøàþò.
×åðåç äîðñàëüíóþ ÷àñòü íîãòÿ ãðèáêè ïðîíèêàþò â åãî ãëóáü çíà÷èòåëüíî ðåæå. Òàêîé ñïîñîá ðàñïðîñòðàíåíèÿ äîñòóïåí ëèøü äåðìàòîìèöåòàì, îáëàäàþùèì âûðàæåííûìè êåðàòîëèòè÷åñêèìè ñïîñîáíîñòÿìè.  ýòîì ñëó÷àå ñàì ïðîöåññ ðàçðóøåíèÿ íîãòÿ áóäåò ïðîòåêàòü íàìíîãî áûñòðåå.
Ñàìûé ðåäêèé ïóòü ðàñïðîñòðàíåíèÿ – ÷åðåç ïðîêñèìàëüíûé âàëèê. Èç êîíå÷íîé ÷àñòè ìàòðèêñà ãðèáîê ïðîíèêàåò ïîä íîãòåâóþ ïëàñòèíêó è â ëîæå, ëèáî îñåäàåò â ìàòðèêñå, îòòóäà ðàçðóøàÿ êîëëàãåíîâûå ñòðóêòóðû íîãòåâîé ôàëàíãè. Åñëè ïîðàæåíèå íîãòÿ âûçâàíî ãðèáàìè ðîäà Êàíäèäà, òî âíà÷àëå áóäåò âîâëå÷åí â ïàòîëîãè÷åñêèé ïðîöåññ ïðîêñèìàëüíûé âàëèê ñ åãî îòåêîì è óòîëùåíèåì. Îäíàêî, ÷àùå ïîäîáíûé âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ çàòðàãèâàåò íîãòè íà ðóêàõ.
×òîáû ãðèáîê ìîã ïðîíèêíóòü â îáëàñòü íîãòÿ, íåîáõîäèìû ïðåäâàðèòåëüíûå åãî ïîâðåæäåíèÿ è ðàçðóøåíèÿ.
Ïðîèñõîäèò ýòî ïîä äåéñòâèåì ñëåäóþùèõ ôàêòîðîâ-ïðîâîêàòîðîâ:
Òðàâìû ìåõàíè÷åñêîãî õàðàêòåðà.
Âîçäåéñòâèå õèìè÷åñêèõ ôàêòîðîâ, êàê: ðåãóëÿðíûé êîíòàêò ñ ìîþùèìè ñðåäñòâàìè, ñîäåðæàùèìè ñèíòåòè÷åñêèå êîìïîíåíòû, ïîñòîÿííûé êîíòàêò ñ âîäîé, íàíåñåíèå îáåçæèðèâàþùèõ ñðåäñòâ è ïð.
Íîøåíèå âåùåé èç ñèíòåòè÷åñêèõ ìàòåðèàëîâ, íîøåíèå íåóäîáíîé óçêîé îáóâè.  ðåçóëüòàòå ñîçäàåòñÿ áëàãîïðèÿòíàÿ âëàæíàÿ è òåïëàÿ ñðåäà, â êîòîðîé ãðèáêè áûñòðî ðàçìíîæàþòñÿ.
Ñèìïàòè÷åñêèé òèï âåãåòàòèâíîé ðåãóëÿöèè, ïðè êîòîðîé ÷åëîâåê ñòðàäàåò îò ïîâûøåííîãî ïîòîîòäåëåíèÿ. Ýòîò ôàêòîð îòíîñèòñÿ ê èíäèâèäóàëüíûì îñîáåííîñòÿì îðãàíèçìà.
Ïëîñêîñòîïèå èëè óçêèå ïðîìåæóòêè ìåæäó ïàëüöàìè, êàê àíàòîìè÷åñêèå îñîáåííîñòè ðàçâèòèÿ ñòîïû. Ïîäîáíûå äåôîðìàöèè ïðèâîäÿò ê òîìó, ÷òî àýðàöèÿ ñòîïû çíà÷èòåëüíî óõóäøàåòñÿ.
Ñêîðîñòü ðîñòà íîãòÿ.
Íåñîáëþäåíèå ïðàâèë ëè÷íîé ãèãèåíû.
Íàðóøåíèÿ â ðàáîòå èììóííîé ñèñòåìû. Ïðè÷åì ãðèáîê íîãòÿ – ýòî íå åäèíñòâåííîå çàáîëåâàíèå ïðè ïàäåíèè çàùèòíûõ ñèë. Ìèêîòè÷åñêîìó ïîðàæåíèþ ïîäâåðãàþòñÿ è èíûå îðãàíû.
Âàðèêîçíàÿ áîëåçíü.
Êëèìàòè÷åñêèå îñîáåííîñòè ìåñòíîñòè, â êîòîðîé ïðîæèâàåò ÷åëîâåê. ×àùå ãðèáêîâûìè èíôåêöèÿìè ïîðàæàþòñÿ ëþäè, ïðîæèâàþùèå â çîíàõ ñ óìåðåííûì, ëèáî õîëîäíûì êëèìàòîì. Äåëî â òîì, ÷òî òàì ÷àùå ïðèõîäèòñÿ íîñèòü òåïëóþ îäåæäó, ïëîòíóþ è òåñíóþ îáóâü, òåì ñàìûì ñîçäàâàÿ áëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ äëÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè ãðèáêà. Ðèñêó ïîäâåðãàþòñÿ òàêæå æèòåëè ñóáòðîïè÷åñêèõ ñòðàí, òàê êàê ðàçâèòèþ ãðèáêà ñïîñîáñòâóåò âûñîêàÿ âëàæíîñòü è òåìïåðàòóðà îêðóæàþùåé ñðåäû â öåëîì.
Âîçðàñòíûå èçìåíåíèÿ â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà. ×àùå ãðèáîê íîãòåé íà íîãàõ äèàãíîñòèðóåòñÿ ó ïîæèëûõ ëþäåé è ëþäåé ñòàðøåãî âîçðàñòà. Òåì íå ìåíåå, äåðìàòîëîãè è ìèêîëîãè îòìå÷àþò òåíäåíöèþ ê óâåëè÷åíèþ ðîñòà çàáîëåâàåìîñòè ñðåäè ïîäðîñòêîâ è äåòåé. Òàê, ñòàòèñòèêà óêàçûâàåò, ÷òî êàæäûå ïðîæèòûå 10 ëåò æèçíè óâåëè÷èâàþò ðèñê èíôèöèðîâàíèÿ â 2,5 ðàçà.  òî âðåìÿ êàê â äåòñêîì âîçðàñòå âåðîÿòíîñòü ìèêîòè÷åñêîãî ïîðàæåíèÿ ñîñòàâëÿåò 3%, òî â ïîæèëîì ýòà öèôðà óâåëè÷èâàåòñÿ äî 50%. Ñïåöèàëèñòû ñâÿçûâàþò òàêèå ïîêàçàòåëè ñ òåì, ÷òî ïî ìåðå ñòàðåíèÿ çàìåäëÿåòñÿ ñêîðîñòü ðîñòà ïëàñòèíû, óõóäøàåòñÿ ïèòàíèå ëîæà, ðàçâèâàþòñÿ àíãèîïàòèè.
Ïîëîâàÿ ïðèíàäëåæíîñòü. Óñòàíîâëåíî, ÷òî ìóæ÷èíû áîëåþò ïî÷òè â òðè ðàçà ÷àùå æåíùèí. Òåì íå ìåíåå, èìåííî ìóæ÷èíû îáðàùàþòñÿ çà êâàëèôèöèðîâàííîé ïîìîùüþ ðåæå.
Èçäåðæêè ïðîôåññèè. Ãðèáîê íà íîãàõ ÷àùå îáíàðóæèâàþò ó øàõòåðîâ, îáñëóæèâàþùèõ ðàáîòíèêîâ àòîìíîé ýëåêòðîñòàíöèè, ó ðàáîòíèêîâ ìåòàëëóðãè÷åñêèõ ïðåäïðèÿòèé. ×åì âûøå çàïûëåííîñòü, òåìïåðàòóðà âîçäóõà, âëàæíîñòü, èîíèçèðóþùåå èçëó÷åíèå, çàãàçîâàííîñòü, òåì âûøå ðèñê çàðàæåíèÿ.  ñâÿçè ñ ýòèì ó÷àùàþòñÿ ïîõîäû ê ñïåöèàëèñòàì ïî ïîâîäó ãðèáêîâîãî ïîðàæåíèÿ ðàáîòíèêàìè ñàóí è áàíü, ïðà÷å÷íûõ. ×àñòûìè âèçèòåðàìè ìèêîëîãîâ ÿâëÿþòñÿ ìàññàæèñòû, îðòîïåäû, ñîòðóäíèêè äîìîâ îòäûõà è èíûå ïðåäñòàâèòåëè îáñëóæèâàþùåãî ïåðñîíàëà.
Ñîïóòñòâóþùèå ïàòîëîãèè. Íàèáîëüøóþ îïàñíîñòü â ýòîì ïëàíå ïðåäñòàâëÿåò ñàõàðíûé äèàáåò, äåôîðìàöèè ñòîïû, èçáûòî÷íàÿ ìàññà òåëà, áîëåçíè ÆÊÒ, ìåòàáîëè÷åñêèå íàðóøåíèÿ, ïàòîëîãèè ùèòîâèäíîé æåëåçû, ëþáàÿ ïåðèôåðè÷åñêàÿ àíãèîïàòèÿ, íàïðèìåð, ïðè ëèìôîñòàçå èëè âåíîçíîé íåäîñòàòî÷íîñòè. ÂÈ×-èíôåêöèÿ ïîâûøàåò ðèñê ðàçâèòèÿ ãðèáêà íîãòåé â 5 ðàç. (÷èòàéòå òàêæå: Ïðè÷èíû, ñèìïòîìû, äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà ÂÈ×)
Ïðèåì àíòèáàêòåðèàëüíûõ ïðåïàðàòîâ, êîðòèêîñòåðîèäíûõ è öèòîñòàòè÷åñêèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ.
×òî êàñàåòñÿ íåïîñðåäñòâåííûõ ïóòåé çàðàæåíèÿ, òî ÷àùå âñåãî ýòî ïðîèñõîäèò â ñëåäóþùèõ ñëó÷àÿõ:
Ïîñåùåíèå ñàóí è áàíü, áàññåéíîâ è îáùåñòâåííûõ äóøåâûõ – ëþáûõ îáùåñòâåííûõ ìåñò, ãäå ëþäè êàêîå-òî âðåìÿ õîäÿò áîñûìè íîãàìè;
Èñïîëüçîâàíèå îáùèõ (äàæå âíóòðèñåìåéíûõ) ïðåäìåòîâ îáèõîäà, êàê-òî: ìî÷àëêè, òàïêè, ïåìçû, êîâðèêè è ò. ä.;
Âûïîëíåíèå êîñìåòîëîãè÷åñêèõ ïðîöåäóð, â ÷àñòíîñòè, ïåäèêþðà â ñàëîíàõ êðàñîòû, ãäå íå ñîáëþäàþòñÿ ãèãèåíè÷åñêèå íîðìû.
Ñòîèò çíàòü, ÷òî íàèáîëüøóþ îïàñíîñòü â ýòîì ïëàíå ïðåäñòàâëÿþò äåðåâÿííûå ïîëû, ëàâêè è èíûå ïðåäìåòû èç ýòîãî ïðèðîäíîãî ìàòåðèàëà. Äåëî â òîì, ÷òî äåðåâî èìååò ïîðèñòóþ ñòðóêòóðó èâûìûòü îòòóäà ìèöåëèé ãðèáêà ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíî.Ïîñëåäíèé ðàç ðåäàêòèðîâàëîñü CURATIO; 11.04.2018 â 19:58.
-
×òîáû ãðèáîê ìîã ïðîíèêíóòü â îáëàñòü íîãòÿ, íåîáõîäèìû ïðåäâàðèòåëüíûå åãî ïîâðåæäåíèÿ è ðàçðóøåíèÿ.
Ïðîèñõîäèò ýòî ïîä äåéñòâèåì ñëåäóþùèõ ôàêòîðîâ-ïðîâîêàòîðîâ:
Òðàâìû ìåõàíè÷åñêîãî õàðàêòåðà.
Âîçäåéñòâèå õèìè÷åñêèõ ôàêòîðîâ, êàê: ðåãóëÿðíûé êîíòàêò ñ ìîþùèìè ñðåäñòâàìè, ñîäåðæàùèìè ñèíòåòè÷åñêèå êîìïîíåíòû, ïîñòîÿííûé êîíòàêò ñ âîäîé, íàíåñåíèå îáåçæèðèâàþùèõ ñðåäñòâ è ïð.
Íîøåíèå âåùåé èç ñèíòåòè÷åñêèõ ìàòåðèàëîâ, íîøåíèå íåóäîáíîé óçêîé îáóâè.  ðåçóëüòàòå ñîçäàåòñÿ áëàãîïðèÿòíàÿ âëàæíàÿ è òåïëàÿ ñðåäà, â êîòîðîé ãðèáêè áûñòðî ðàçìíîæàþòñÿ.
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-