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Ãëàâíûì ñèìïòîìîì îñòåîõîíäðîçà ïîçâîíî÷íèêà ÿâëÿåòñÿ áîëü. Áîëü ìîæåò áûòü îñòðîé ñ âûñîêîé èíòåíñèâíîñòüþ, îíà óñèëèâàåòñÿ ïðè ìàëåéøåì äâèæåíèè â ïîðàæåííîì ñåãìåíòå è ïîýòîìó çàñòàâëÿåò ïàöèåíòà ïðèíèìàòü âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå. Òàê ïðè îñòåîõîíäðîçå øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà ïàöèåíò äåðæèò ãîëîâó â íàèìåíåå áîëåçíåííîé ïîçå è íå ìîæåò åå ïîâåðíóòü, ïðè îñòåîõîíäðîçå ãðóäíîãî îòäåëà áîëü óñèëèâàåòñÿ äàæå ïðè ãëóáîêîì äûõàíèè, à ïðè îñòåîõîíäðîçå ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïàöèåíòó ñëîæíî ñàäèòüñÿ, âñòàâàòü è õîäèòü. Òàêîé áîëåâîé ñèíäðîì õàðàêòåðåí äëÿ ñäàâëåíèÿ êîðåøêà ñïèííîìîçãîâîãî íåðâà.
Ïðèìåðíî â 80% ñëó÷àåâ íàáëþäàåòñÿ òóïàÿ áîëü ïîñòîÿííîãî õàðàêòåðà è óìåðåííîé èíòåíñèâíîñòè.  ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ ïðè îñìîòðå âðà÷ó íåîáõîäèìî äèôôåðåíöèðîâàòü ïðîÿâëåíèÿ îñòåîõîíäðîçà ïîçâîíî÷íèêà îò ìèîçèòà ìûøö ñïèíû. Òóïàÿ áîëü ïðè îñòåîõîíäðîçå îáóñëîâëåíà èçáûòî÷íûì êîìïåíñàòîðíûì íàïðÿæåíèåì ìûøö, óäåðæèâàþùèõ ïîðàæåííûé ïîçâîíî÷íî-äâèãàòåëüíûé ñåãìåíò, âîñïàëèòåëüíûìè èçìåíåíèÿìè èëè çíà÷èòåëüíûì ðàñòÿæåíèåì ìåæïîçâîíêîâîãî äèñêà. Ó ïàöèåíòîâ ñ òàêèì áîëåâûì ñèíäðîìîì âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå îòñóòñòâóåò, íî âûÿâëÿåòñÿ îãðàíè÷åíèå äâèæåíèé è ôèçè÷åñêîé àêòèâíîñòè. Ïàöèåíòû ñ îñòåîõîíäðîçîì øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà èçáåãàþò ðåçêèõ ïîâîðîòîâ è íàêëîíîâ ãîëîâîé, ñ îñòåîõîíäðîçîì ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà - ìåäëåííî ñàäÿòñÿ è âñòàþò, èçáåãàþò íàêëîíîâ òóëîâèùà.
Âñå ñèìïòîìû îñòåîõîíäðîçà, ïðîÿâëÿþùèåñÿ òîëüêî â ðàéîíå ïîçâîíî÷íîãî ñòîëáà, îòíîñÿòñÿ ê âåðòåáðàëüíîìó ñèíäðîìó. Âñå èçìåíåíèÿ, ëîêàëèçóþùèåñÿ âíå ïîçâîíî÷íèêà, ôîðìèðóþò ýêñòðàâåðòåáðàëüíûé ñèíäðîì. Ýòî ìîãóò áûòü áîëè ïî õîäó ïåðèôåðè÷åñêèõ íåðâîâ ïðè ñäàâëåíèè èõ êîðåøêîâ íà âûõîäå èç ñïèííîãî ìîçãà. Íàïðèìåð, ëþìáîèøèàëãèÿ — áîëè ïî õîäó ñåäàëèùíîãî íåðâà ïðè îñòåîõîíäðîçå ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà. Ïðè îñòåîõîíäðîçå øåéíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà ýòî ñîñóäèñòûå íàðóøåíèÿ â âåðòåáðî-áàçèëÿðíîì áàññåéíå ãîëîâíîãî ìîçãà, âûçâàííûå ñäàâëåíèåì ïîçâîíî÷íîé àðòåðèè.
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Ãëàâíûì ñèìïòîìîì îñòåîõîíäðîçà ïîçâîíî÷íèêà ÿâëÿåòñÿ áîëü. Áîëü ìîæåò áûòü îñòðîé ñ âûñîêîé èíòåíñèâíîñòüþ, îíà óñèëèâàåòñÿ ïðè ìàëåéøåì äâèæåíèè â ïîðàæåííîì ñåãìåíòå è ïîýòîìó çàñòàâëÿåò ïàöèåíòà ïðèíèìàòü âûíóæäåííîå ïîëîæåíèå.
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