-
Çäðàâñòâóéòå. Ìåíÿ çîâóò Ëþäìèëà. Ìîÿ ìàìà áîëååò ñàõàðíûì äèàáåòîì. Êðîìå òîãî ó íåå ãèïåðòîíèÿ. Åé 60 ëåò. Äîñòàòî÷íî äëèòåëüíîå âðåìÿ äëÿ ñíèæåíèÿ óðîâíÿ ñàõàðà â êðîâè îíà ïðèíèìàëà òàáëåòêè - Ìàíèíèë. Íî â ñâÿçè â âûñîêèì óðîâíåì ñàõàðà â êðîâè â ìàå ïðîøëîãî ãîäà åå ïåðåâåëè íà èíñóëèí. Åé áûë íàçíà÷åí ñëåäóþùèé âèä èíñóëèíà - àêòðàïèä ÍÌ ïåôèëë. Íî óðîâåíü ñàõàðà âñå ðàâíî îñòàâàëñÿ äîñòàòî÷íî âûñîêèì (ïðèìåðíî 15), åé åùå íàçíà÷èëè îäèí âèä èíñóëèíà - Ëåâåìèð ÔëåêñÏåí. Àêòðàïèä îíà êîëåò äíåì, à âòîðîé âèä èíñóëèíà íà íî÷ü. Ïîñëå òîãî êàê ìàìó ïåðåâèëè íà èíñóëèí, åå ïîâåäåíèå î÷åíü èçìåíèëîñü. Îíà ñòàëà î÷åíü ìíèòåëüíàÿ, åå âñå íå óñòðàèâàåò, ó íåå âñå ïëîõî, ñòàëà î÷åíü íåðâíàÿ, î÷åíü ÷àñòî ïëà÷åò áåç ïîâîäà. Ñ íåé î÷åíü òðóäíî ðàçãîâàðèâàòü. ò.ê. ÷òî åé íå ñêàæåøü îíà íà âñå îáèæàåòñÿ, êàê áû òû íå ñòàðàëñÿ "îáõîäèòü âñå îñòðûå óãëû".
Ó ìåíÿ ñëåäóþùèå âîïðîñû:
1. Ìîæåò ëè èíñóëèí âûçâàòü òàêèå ïîáî÷íûå ýôôåêòû è êàê èõ ìîæíî ìèíèìèçèðîâàòü?
2. Ìîæíî ëè êîëîòü òå äâà âèäà èíñóëèíà ïî òîé ñõåìå êîòîðóþ åé ïðîïèñàëè? È ìîæíî ëè âîîáùå êîëîòü äâà âèäà èíñóëèíà?
Íàäåþñü ÷òî Âû ñìîæåòå îòâåòèòü íà ìîè âîïðîñû. Çàðàíåå Âàì áîëüøîå ñïàñèáî.
-
Íåîáõîäèìî äîñòèæåíèå öåëåâîãî òîùàêîâîãî ñàõàðà è ãëèêîãåìîãëîáèíà, ò.å. äîâåäåíèå ýòèõ öèôð ïðèìåðíî äî 7. Ýòî âîïðîñ è âîïðîñ êîððåêöèè äîçû èíñóëèíà â ðóêàõ î÷íîãî ýíäîêðèíîëîãà. Îáñóäèòå ñ ýíäîêðèíîëîãîì âêëþ÷åíèå â òåðàïèþ ìåòôîðìèíà.
Ñâÿçü æàëîá ñ íàçíà÷åíèåì èíñóëèíà íàâåðíÿêà èìååòñÿ, íî ýòî íå ïîáî÷íûé ýôôåêò ñàìîãî èíñóëèíà. Äåëî â òîì, ÷òî íàçíà÷åíèå èíñóëèíà äëÿ ïàöèåíòà, ñòðàäàþùåãî äèàáåòèêîì êîëîññàëüíûé ñòðåñ, òàê ÷òî ïðèðîäà æàëî, ñêîðåå âñåãî, ïñèõîãåííàÿ, íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ ïñèõîòåðàïåâòà.