-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Äîáðûé äåíü. Ñîáàêà íà ïðîãëêå ïîðîòêíóëà ïåðåäíþþ ëàïó 3 ñì âûøå ïîëóøå÷êè. Ñèëüíîå êðîâîòå÷åíèå. Âðà÷ íàëîæèëà òîëüêî ïîâåðõíîñòíûå øâû. Ñêàçàëà ïîðåçàíà âåíà è àðòåðèÿ, ñóõîæèëèå íå çàäåòî. Ïîñëå çàæèâàíèå ñîáàêà ñòðàííî ïîäåðãèâàëà ëàïîé. ×åðåç 2 íåäåëè, ïîñëå òîãî êàê ñíÿëè ïîâÿçêè, ïàëüöû ïîëíîñòüÿ íå ñîáèðàëèñ - ÷åòðåðòû âûãëÿäèë äëèííåå. Âðà÷ ñêàçàëà ÷òî ýòî ïðîéòåò ïîñëå òîãî êàê ðàññîñóòñÿ øâû, à åñëè íå ïðîéäåò òî çíà÷èò âñå- òàêè çàäåòî ñóõîæèëèå. Ñåé÷àñ ÷åðåç 1, 5 ìåñÿöà ïîñëå òðàâìû, 4- ûé ïàëåö âûãëÿäèò êàê áû ðàñïëàñòàíûì, íå àìîðòèçèðóåò, ðîâíûé. Ñîáàêà ñëåãêà ïðèõðàìûâàåò, êèñòü ñãèáàåòñÿþ Õèðóðã ñêàçàë ÷òî íàäî äåëàòü ïëàñòèêó ñóõîæèëèÿ, ÷òî ïåðåðåçàíî è ðàáîòàåò òîëüêî îäèí ïàëåö. ÊÀêîå îáñëåäîâàíèå ìîæåò ïîäòâåðäèòü äèàãíîç (ÓÇÈ, Ðåíòãåí? ). Âîçìîæíî ëè ÷òî áûë ïîâðåæäåí íåðâ âî âðåìÿ íå âïîëíå êâàëèôèöèðîâàííîãî çàøèâàíèÿ è ëàïà âîññòàíîâèòñÿ ñî âðåìåíåì? Êàêèå ìåòîäû äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ âû áû ïîðåêîìåíäîâàëè? Êàê ðàñïîçíàòü òðàâìó ñóõîæèëèÿ è íåðâà? Ñåé÷àñ äåëàåì ôèçèî àïïàðàòîì Ãåñêà äëÿ ðàññàñûâàíèÿ øâîâ. Çàðàíåå ñïàñèáî áîëüøîå.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå. Ñóäÿ ïî îïèñàíèþ, øâû çäåñü íå ïðè ÷åì. Äåéñòâèòåëüíî, ñêîðåå âñåãî íàðóøåíà öåëîñòíîñòü ñóõîæèëèÿ ñãèáàòåëåé ïàëüöåâ (èëè ñóõîæèëèé). Ïîâðåæäåíèå íåðâîâ âûãëÿäèò ïî- äðóãîìó. Ìåòîäîâ äîïîëíèòåëüíîé äèàãíîñòèêè íåò - òîëüêî âíåøíèé îñìîòð è ðåâèçèÿ âî âðåìÿ îïåðàöèè.  ïðîöåññå îïåðàöèè âûÿñíÿåòñÿ, â êàêîì îáúåìå ïîòðåáóåòñÿ ïëàñòèêà ñóõîæèëèé. Àíàëèçû êðîâè, à òàêæå åñëè ïîíàäîáèòñÿ ÓÇÈ è ðåíòãåí íóæíû äëÿ òîãî, ÷òîáû îïðåäåëèòü ñòåïåíü îïåðàöèîííîãî ðèñêà - êàê ñîáàêà ïåðåíåñåò îïåðàöèþ, êàêèå âîçìîæíû îñëîæíåíèÿ. Ïîñëå îïåðàöèè ïëàñòèêè ñóõîæèëèé òðåáóåòñÿ èììîáèëèçàöèÿ êîíå÷íîñòè. Ëàïà 3 íåäåëè äîëæíà íàõîäèòüñÿ ñ ñîãíóòûìè ïàëüöàìè. Æäÿ ýòîãî íàêëàäûâàþò ïîâÿçêó, ëîíãåòó, à èíîãäà è ãèïñ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. À âîçìîæíî ëè êîíñåðâàòèâíîå ëå÷åíèå, ìîæíî ëè äîïóñòèòü, ÷òî ñóõîæèëèå ïîðâàíî íå ïîëíîñòüþ, à ÷àñòè÷íî, ïîñêîëüêó ëàïà âñå- òàêè ðàáîòàåò è ïðèìåíÿòü áåçîïåðàöèîííûå ìåòîäû? Ìîãóò ëè ñâÿçêè ñî âðåìåíåì âîññòàíîâèòüñÿ áåç îïåðàöèè? Ïðè ïëàñòèêå ñóæîæèëèå âûðåçàåòñÿ ñî çäîðîâîé ëàïû íàñêîëüêî âûñîê ðèñê ÷òî áóäóò ïîâðåæäåíû îáå ëàïû? Ñïàñèáî.