Доктор, меня очень волнует вопрос - о чем говорит превышение гормона ЛГ есл...

[Аня]

Доктор, меня очень волнует вопрос - о чем говорит превышение гормона ЛГ если все остальные показатели в норме? И можно ли говорить о поликистозе при регулярном цикле?

[Каменецкий Б.А.]

Аня! Это действительно один из признаков СПКЯ (синдрома поликистозных яичников). О диагнозе можно говрить только на основании нескольких клинических признаком. Самые важные из них следующие: ановуляция (отсутствие овуляции; может быть и при регулярном цикле), гиперандрогения (повышение уровня тестостерона в крови), поликистозные яичники (по данным уз- исследования). По т. н. "роттердамскому соглашению" принятому в 2003 году наличие хотя бы двух из вышеназванных критериев, при отсутствии другой эндокринной патологии является основание для постановки диагноза СПКЯ.

[Аня]

Судя по БТ овуляция происходит, на УЗИ на 16 дц обнаружили желтое тело, УЗИ не показало вроде как поликистозных яичников, тестостерон на 7 дц 3, 5 (0, 45- 3, 75). Прокомментируйте пожалуйста!

[Каменецкий Б.А.]

Нормальный овуляторный цикл. Если беременность не наступает - причину следует искать не здесь. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой- либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:

Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма + МАР- тест с учетом 3- 5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. бактериологическое исследование эякулята (по показаниям)

Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на ФСГ, ЛГ, Е2 (эстрадиол), Пролактин, Тестостерон, Прогестерон, Т3, Т4, ТТГ (по показаниям)
3. обследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
4. заключения узких специалистов (по показаниям)
5. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму

Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус- фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/ т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови + свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)

С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий
Для консультации и/ или проведения процедуры ЭКО/ ИКСИ Вы можете
предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 325- 92- 72; 312- 30- 65
/ Российско- Финский Центр « АВА- ПЕТЕР» г. Санкт- Петербург. /

[Аня]

Доктор, по УЗИ все в норме, график двухфазный, правда температура держится 36, 9, 37, врач хочет назначить дюфастон. Нормально ли это при условии, что анализ на прогестерон в норме? И Имеет ли смысл сейчас проверять трубы? Беременности нет 10 месяцев, цикл регулярный, 28 дней, беременностей, абортов не было, таблетки никогда не пила.