Уважемый доктор! Два года назад у меня произошел выкидыш в 12 наделе. Через...

[Алена, 25 лет]

Уважемый доктор! Два года назад у меня произошел выкидыш в 12 наделе. Через год решила забеременнеть и ничего неполучается уже почти год. 5 месяцев меряла температуру по которой было видно что овуляция начинается на 20 день цикла. Пила дюфастон, клостилбегит- цикл изменился на 3 дня. Сдала анализ на гармоны- превашает тестостерон. Врач мне сказала попить 3мес. Диане- 35 для того чтобы уровновесить этот гармон. И после него я должна забеременнеть. Скажите действительно ли это так? И что мне делать?

[Каменецкий Б.А.]

Обследоваться. Кроме вышеназванной существует еще не менее 20- ти причин. Думаю, что гадать не стоит. Проводить лечение можно только после выяснения точной причины бесплодия. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой- либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:

Обследование мужа:
1. спермограмма + МАР- тест с учетом 3- 5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. бактериологическое исследование эякулята (по показаниям)

Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на ФСГ, ЛГ, Е2 (эстрадиол), Пролактин, Тестостерон, Прогестерон, Т3, Т4, ТТГ (по показаниям)
3. обследование крови на наличие антиспермальных и антифосфолипидных антител
4. заключения узких специалистов (по показаниям)
5. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму

Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус- фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/ т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови + свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)

С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий
Для консультации и/ или проведения процедуры ЭКО/ ИКСИ Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 325- 92- 72; 312- 30- 65 / Российско- Финский Центр « АВА- ПЕТЕР» г. Санкт- Петербург. /