Асептический некроз таранной кости

[Yupa]

Здравствуйте!
У моего брата асептический некроз таранной кости. По спиральной компьютерной топографии в области наружного верхнего угла таранной кости определяется зона резорбции кости, в полости сустава просматривается свободный линейный фрагмент кости 7,6х2,1мм (структура картикальной пластинки). Как правильно лечиться:
1) Обязательно ли делать операцию?
2) В каком лучше это делать городе (Москва, Питер, Самара)?
3) Насколько эффективно консервативное лечение?
4) Какой прогноз заболевания?
5) Есть ли случаи излечения?