-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå! Ìíå ïîñòàâèëè äèàãíîç Ñèíäðîì Ïàðõîíà. Õîòåëîñü áû óçíàòü ïîäðîáíåå îá ýòîé áîëåçíè. Ìîæíî ëè åå ëå÷èòü è ãäå ìîæíî ïðîéòè îáñëåäîâàíèå?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñèíäðîì èçáûòî÷íîé èëè íåðåãóëèðóåìîé ñåêðåöèè âàçîïðåññèíà (ñèíäðîì Ïàðõîíà) – ñðàâíèòåëüíî ðåäêîå çàáîëåâàíèå, äëÿ êîòîðîãî õàðàêòåðíà èçáûòî÷íàÿ ñåêðåöèÿ âàçîïðåññèíà, íåñìîòðÿ íà ñíèæåíèå îíêîòè÷åñêîãî è îñìîòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ ïëàçìû êðîâè è ãèïîíàòðèåìèþ. Èçâåñòíî, ÷òî ïðè ôèçèîëîãè÷åñêèõ óñëîâèÿõ äàæå íåçíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå îñìîëÿðíîñòè ñûâîðîòêè ïðèâîäèò ê óãíåòåíèþ ñåêðåöèè âàçîïðåññèíà è îáðàçîâàíèþ ìåíåå êîíöåíòðèðîâàííîé ìî÷è. Ïðè ïîëíîì îòñóòñòâèè âàçîïðåññèíà ïî÷êè ýêñêðåòèðóþò äî 20 ë ìî÷è â äåíü, ÷òî ñîñòàâëÿåò 15% îò îáùåé ãëîìåðóëÿðíîé ôèëüòðàöèè. Ýòèì ìåõàíèçìîì îñìîëÿðíîñòü ïëàçìû ïîääåðæèâàåòñÿ â ïðåäåëàõ ôèçèîëîãè÷åñêîé íîðìû. Èçáûòî÷íàÿ ñåêðåöèÿ âàçîïðåññèíà âñòðå÷àòñÿ ïðè íàðóøåíèè öåíòðàëüíûõ ìåõàíèçìîâ åãî îáðàçîâàíèÿ è ñåêðåöèè, òðàâìå ÷åðåïà, àáñöåññàõ è îïóõîëÿõ ìîçãà è ãèïîôèçà, ìåíèíãèòå, ýíöåôàëèòå, ïîëèîìèåëèòå, ñóáàðàõíîèäàëüíûõ êðîâîèçëèÿíèÿõ, ñóáäóðàëüíûõ ãåìàòîìàõ, àòðîôèè ìîçãà è ìîçæå÷êà, òðîìáîçå êàâåðíîçíîãî ñèíóñà, âîäÿíêå ìîçãà, ñåðäå÷íî- ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèÿõ, ãèïîòèðîçå, çëîêà÷åñòâåííûõ îïóõîëÿõ, ñåêðåòèðóþùèõ âàçîïðåññèí (îâñÿíîêëåòî÷íûé èëè ìåëêîêëåòî÷íûé ðàê ëåãêèõ, òèìîìà, ðàê ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, ðàê ìî÷åòî÷íèêà, ïðîñòàòû), è äðóãèõ ïàòîëîãè÷åñêèõ ñîñòîÿíèÿõ. Ó áîëüíûõ ñ ñèíäðîìîì íåðåãóëèðóåìîé ñåêðåöèè ÀÄÃ, êðîìå îãðàíè÷åíèÿ ïðèåìà æèäêîñòè, íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü èññëåäîâàíèÿ äëÿ âûÿâëåíèÿ îïóõîëè, ñâîåâðåìåííîå óäàëåíèå êîòîðîé èëè ðàäèîòåðàïèÿ îêàçûâàþò áëàãîïðèÿòíîå âëèÿíèå è íà òå÷åíèå ãèïîíàòðèåìèè. Êðîìå òîãî, äëÿ èíãèáèðîâàíèÿ âëèÿíèÿ âàçîïðåññèíà íà ïî÷êè íàçíà÷àþò äåìåêëîöèêëèí (äåêëîìèöèí) â äîçå äî 1, 2 ã â äåíü, ïîä âëèÿíèåì êîòîðîãî ðàçâèâàåòñÿ îáðàòèìàÿ ôîðìà íåôðîãåííîãî íåñàõàðíîãî äèàáåòà è ìàêñèìàëüíûé ýôôåêò ïðîÿâëÿåòñÿ íà 2- 3- é íåäåëå. Ïðåïàðàò îêàçûâàåò òîêñè÷åñêîå âëèÿíèå íà ïàðåíõèìó ïî÷åê, ïîýòîìó â ïåðèîä åãî ïðèåìà íåîáõîäèìû ÷àñòûå èññëåäîâàíèÿ ìî÷è. Òàêèì æå, õîòÿ ìåíåå âûðàæåííûì, ñâîéñòâîì îáëàäàþò ïðåïàðàòû ëèòèÿ (êàðáîíàò ëèòèÿ).
Ðåêîìåíäóåòñÿ òàêæå íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòîâ, óãíåòàþùèõ ñåêðåöèþ âàçîïðåññèíà (ôåíèòîèí è äð. ).
http: // www. mtu- net. ru/ optimal/ gir. htm; http: // www. medtur. ru/ endokrinolog. htm
Âðà÷ âûñøåé êàòåãîðèè ýíäîêðèíîëîã Ðàçîâà Ëþáîâü Âèêòîðîâíà.