-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå, äîêòîð! Ìàìå (65 ëåò) 12 ìàðòà áûëà ñäåëàíà îïåðàöèÿ. Äèàãíîç: îðãàíè÷åñêîå çàáîëåâàíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû T2 N0 M0.  õîäå îïåðàöèè âûïîëíåíî ïîëíîå óäàëåíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû.
Ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå (ëåâàÿ äîëÿ): Òêàíü ùèòîâèäíîé æåëåçû îáû÷íîãî ñòðîåíèÿ.
Ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå (ïðàâàÿ äîëÿ): èíêàïñóëèðîâàííûé ïàïèëëÿðíîå çàáîëåâàíèå ôîëëèêóëÿðíîãî òèïà ñ èíâàçèåé â ñîñóäû.
Ïðîøó ðàçúÿñíèòü ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå (ïðàâàÿ äîëÿ) è äàòü ðåêîìåíäàöèè ïî äàëüíåéøåìó îáñëåäîâàíèþ è ëå÷åíèþ.
Áîëüøîå ñïàñèáî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ãèñòîëîãè÷åñêîå çàêëþ÷åíèå îçíà÷àåò- ðàê ùèòîâèäíîé æåëåçû ïàïèëëÿðíî- ôîëëèêóëÿðíîãî òèïà.
 òàêîì ñëó÷àå äåéñòâèòåëüíî óäàëÿåòñÿ âñÿ ùèòîâèäíàÿ æåëåçà. Äàëåå ïðîâîäèòñÿ êóðñ ëå÷åíèÿ ðàäèîàêòèâíûì éîäîì (æåëàòåëüíî ñðàçó, â òå÷åíèå 1- 3 ìåñÿöåâ ïîñëå îïåðàöèè)äëÿ ïîäàâëåíèÿ âîçìîæíî èìåþùèõñÿ ìèêðîñêîïè÷åñêèõ ìåòàñòàçîâ. Äàëåå ïðèåì L- òèðîêñèíà â ñóïðåññèâíûõ (ìàêñèìàëüíî ïåðåíîñèìûõ) äîçàõ- ïîäáèðàåòñÿ èíäèâèäóàëüíî ïîä êîíòðîëåì óðîâíÿ ÒÒà â êðîâè (óðîâåíü ÒÒà äîëæåí áûòü íà íèæíåé ãðàíèöå íîðìû).
Êîíòðîëü ÓÇÈ ðåãèîíàëüíûõ ëèìôîóçëîâ øåè è ìåñòà ðàñïîëîæåíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû 4 ðàçà â ãîä (â òå÷åíèå ïåðâîãî ãîäà), äàëåå 2 ðàç â ãîä.
Îáùèé ïðîãíîç õîðîøèé ïðè ñîáëþäåíèè âñåõ ðåêîìåíäàöèé.
PS. Ùèòîâèäíàÿ æåëåçà ÷óâñòâèòåëüíî òîëüêî ê ðàäèîàêòèâíîìó éîäó, îáëó÷åíèå è õèìèîòåðàïèÿ íå ïðèìåíÿåòñÿ. Ëå÷åíèå ðàäèîàêòèâíûì éîäîì ïðîâîäèòñÿ â ðàäèîëîãè÷åñêîì öåíòðå â ã. Îáíèíñê.