Интересен тот факт, что в других странах, в Германии, например, к оперативн...

[Алексей]

Интересен тот факт, что в других странах, в Германии, например, к оперативному вмешательству прибегают в 12 % случаев, тогда как у нас эта цифра доходит до 95 % . О чем это говорит? http: // vestniknad. narod. ru/ Archive/ 130. htm# shit Это по поводу удаления щитовидной железы. Хотелось бы узнать как к этим цифрам относится официальная (консервативная) медицина. И получить ответ на мой дурацкий вопрос: "Так- ли необходима операция, тем более срочная? " Ну нехочууу сейчас оперироваться , хотя знаю, что скорей всего придётся. Сколько можно потерпеть? Какую диагностику проводить? Итак: Мужчина 43 года, сахарный дибет 2 типа (1 год), эндокринолог послала на УЗИ щитовидки( ни когда не беспокоила). Правая доля- в среднем сегменте 2, 05- 1, 77- 1, 62 см. С ровными и чёткими контурами равномерными по толщине, в центре узла кистовидная(перитро. .. )1, 5- 1, 3 см. V доли 9, 69см3 ( за счёт узла ). Левая доля V 5, 8 см3. Эхоструктура не изменена. Цитологическое исследование. Узел правой доли: На фоне элементов крови обнаружены группы клеток фолликулярного эпителия. Клеток злокачественной опухоли не обнаружено. Узел левой доли: На фоне незначительного количества эритроцитов встречаются единичные клетки фолликулярного эпителия. Клетки злокачественной опухоли не обнаружены. Анализы: Т4 (142) , ТТГ (1, 10). И ни кто не хочет назначить медикаментозного ( поддерживающего) лечения. Ну не пойму я зачем хорошо работающий орган ( и не беспокящий) и сразу РЭЗАТЬ ? ПОСОВЕТУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА , ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ.

[Латкина Н.В.]

Действительно, в Европе и Америке чаще прибегают к лечению радиоактивным йодом, а в Англии, Японии, Австралии и России чаще применют оператьивное лечение. Причин несколько: 1. лечение радиоактивным йодом (зарубежом) дешевле хирургического лечения (там все определяется страховой медициной). 2. страны, пострадавшие от радиоактивных катастроф (Япония и Россия)применяют лечение радиоактивным йодом ограничено. 3. зависит от того в какой стране какие школы (хирургические или терапевтические)исторически более развиты.
По данным УЗИ у Вас узел только в правой доле. Пункцию делали из у злов в обеих долях- как это объяснить?
Пункции малоинформативны- достаточного материала для потновки диагноза получить не удалось. Необходимо повторить пункционную биопсию. Так как в Вашем случае (небольшой размер узла при неувеличенной щитовидной железе и нормальном уровне гормонов)показнием к операции будет являться только заключение цитологического исследования пункционной биопсии. Если это будет узловой коллоидный зоб- то показаний к операции нет (даже в России, которая чаще чем Германия прибегает к операциям)