-
Óâàæàåìûé äîêòîð, îòâåòüòå ïîæàëóéñòà. Âèäíà ëè íà ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè ïóïî÷íàÿ ãðûæà?
-
Çäðàâñòâóéòå!
Íåäàâíî ïðîõîäèëà ìåäêîìèññèþ. Íà ïðè¸ìå ó õèðóðãà âûÿñíèëîñü, ÷òî ó ìåíÿ ãðûæà. Ïóïî÷íàÿ. Îíà íå âûïèðàåò ñîâñåì, ÿ î íåé íå çíàëà (ìíå 29 ëåò). Ñêàæèòå, à ìîæíî ëè êà÷àòü ïðåññ ñ òàêîé ãðûæåé (ÿ îò óäèâëåíèÿ, ÷òî ó ìåíÿ å¸ íàøëè, íå ñïðîñèëà)? È âàøå ìíåíèå, ñòîèò ëè äåëàòü îïåðàöèþ èëè ïîêà ýòî íåñðî÷íî? Ñïàñèáî!
-
Òèïè÷íîå çàáëóæäåíèå, ÷òî òðåíèðóÿ ìûøöû áðþøíîãî ïðåññà, ìîæíî èçáàâèòüñÿ îò ãðûæåâîãî äåôåêòà. ×åì áîëüøå íàãðóçêà íà ïðåññ, òåì áûñòðåå óâåëè÷èâàåòñÿ ãðûæåâîé äåôåêò. Îïåðàöèÿ íåîáõîäèìà è ÷åì ðàíüøå, òåì ëó÷øå.
Ñ óâàæåíèåì, Ìàêñèìîâ À.Â. âðà÷-õèðóðã
-
äëÿ âûÿâëåíèÿ ïóïî÷íîé ãðûæè ÓÇÈ íå òðåáóåòñÿ. Òîëüêî äëÿ äèô. äèàãíîñòèêè ïðè íåÿñíîé êëèíè÷åñêîé êàðòèíå ìåæäó íåâïðàâèìîé ãðûæåé, ëèïîìîé ïåðåäíåé áðþøíîé ñòåíêè, ìåòàñòàçîì â ïóïî÷íóþ îáëàñòü.
-
Íóæíî îáÿçàòåëüíî îïåðèðîâàòü
-
Âîçðàñò íå ÿâëÿåòñÿ ïðîòèâîïîêàçàíèåì ê îïåðàöèè. Ëàïàðîñêîïè÷åñêèé âàðèàíò â Âàøåé ñèòóàöèè, â îïûòíûõ ðóêàõ, ñ÷èòàþ îäíîçíà÷î ïðåäïî÷òèòåëüíûì
-
Çäðàâñòâóéòå! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàê ìîæíî ñàìîìó îïðåäåëèòü ïàõîâóþ ãðûæó. Âíåøíèõ ïðèçíàêîâ íåò
-
Âíåøíèå ïðèçíàêè – îïóõîëåâèäíîå îáðàçîâàíèå â ïàõîâîé èëè ïàõîâîìîøîíî÷íîé îáëàñòè, êîòîðîå ëèáî âïðàâëÿåòñÿ, ëèáî íå âïðàâëÿåòñÿ. Ñàìîñòîÿòåëüíî áåç ñïåöèàëüíûõ çíàíèé è íàâûêà òî÷íûé äèàãíîç âûñòàâèòü íåâîçìîæíî. Íåîáõîäèì îñìîòð, âîçìîæíî ïîòðåáóåòñÿ ÓÇÈ äëÿ ïîäòâåðæäåíèÿ è óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà.
Ñ óâàæåíèåì, Ìàêñèìîâ À.Â. âðà÷-õèðóðã
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, æåíùèíå 54 ãîäà, õèðóðã ïîñòàâèë äèàãíîç "óùåìëåííàÿ ïóïî÷íàÿ ãðûæà". Íà óçè äèàãíîç íå ïîäòâåðäèëñÿ, íî áûëè âûÿâëåíû êàìíå â æåë÷íîì ïóçûðå è ïðèçíàêè õðîíè÷åñêîãî õîëåöåñòèòà. Âîçìîæíî ëè, ÷òî ãðûæà âñå æå åñòü?
-
Îïûòíûé
- ñîîáùåíèé
- 36
Çäðàâñòâóéòå!
Ìíå 34 ãîäà; ïîë: ìóæñêîé; ðîñò: 177 ñì; âåñ: 74 êã.
Íåäåëþ íàçàä, âî âðåìÿ äèñïàíñåðèçàöèè óçíàë, ÷òî ó ìåíÿ åñòü - ëåâîñòîðîííÿÿ âïðàâèìàÿ ïàõîâàÿ ãðûæà.
Õèðóðã ñêàçàë òÿæåëîãî íå ïîäíèìàòü. È ïðèéòè ê íåìó â íîÿáðå.
1. Íà ñêîëüêî ÿ ïîíÿë â õîëîäíîå âðåìÿ ãîäà îïåðàöèè ëåã÷å ïåðåíîñÿòñÿ ?
2. Ïðè ìåñòíîì îáåçáîëèâàíèè ïðè îïåðåöèè íàñêîëüêî ñèëüíû íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ ?
3. Ïîñîâåòóéòå áîëüíèöó â Ìîñêâå (î÷åíü æåëàòåëüíî ñ áîëüøèì ïðàêòè÷åñêè îïûòîì â òàêèõ oïåðàöèÿõ), ãäå ìîæíî ñäåëàòü òàêóþ îïåðàöèþ ?
-
Îïåðèðîâàòü ãðûæó ìîæíî â ëþáîå âðåìÿ ãîäà. Ãëàâíîå, ÷òîáû áûëè îáåñïå÷åíû êîìôîðòíûå ïîñëåîïåðàöèîííûå óñëîâèÿ âåäåíèÿ.
Ïîä ìåñòíîé àíåñòåçèåé ãðûæó îïåðèðîâàòü íå ðåêîìåíäóåòñÿ, ò.ê. â ëþáîì ñëó÷àå (äàæå ïðè àäåêâàòíîì îáåçáîëèâàíèè) ìûøöû áóäóò íàïðÿãàòüñÿ è âåëèêà âåðîÿòíîñòü îñëîæíåíèé.
 íàøåé Êëèíèêå ïîäîáíûå îïåðàöèè ïðîâîäÿòñÿ åæåäíåâíî ïîä â\â ñåäàöèåé. Ïëàñòèêà ïðîâîäèòñÿ êàê ìåñòíûìè òêàíÿìè, òàê è ñåòêîé. Äëèòåëüíîñòü ïðåáûâàíèÿ â ñòàöèîíàðå íå áîëåå 3õ ñóòîê. Øâû ñíèìàþòñÿ íà 7-10å ñóòêè.Ñ óâàæåíèåì, Ìàêñèìîâ À.Â. âðà÷-õèðóðã
-
Îïûòíûé
- ñîîáùåíèé
- 36
Ñåãîäíÿ ñäåëàë ÓÇÈ ñâîåé ãðûæè.
Çàêëþ÷åíèå òàêîå:
 ëåâîé ïàõîâîé îáëàñòè îïðåäåëÿåòñÿ ãðûæåâîé ìåøîê 27õ12 ìì, ãðûæåâûå âîðîòà 12 ìì, â ãðûæåâîì ìåøêå ïåòëè òîíêîé êèøêè.
Âîïðîñ òàêîé. Â ìåä. öåíòðå îò ìîåé ðàáîòû ïëàíîâàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ çàêðûòà äî íîÿáðÿ.
Ñ òàêèì çàêëþ÷åíèåì ÿ åùå 1.5 ìåñÿöà ïðîäåðæóñü ? Èëè ëó÷øå íå æäàòü è â îáû÷íîé áîëüíèöå ïðîîïåðèðîâàòüñÿ ?
-
Åñëè íåò ïðèçíàêîâ óùåìëåíèÿ, áîëåâûõ îùóùåíèé è ïðîáëåì ñî ñòóëîì, òî Âàì íåîáõîäèìî ïîëíîñòüþ îòêàçàòüñÿ îò ëþáûõ ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê äî ìîìåíòà îïåðàöèè. Åñëè ïðèäåðæèâàòüñÿ ùàäÿùåãî ðåæèìà, òî 1,5 ìåñÿöà ìîæíî ïîäîæäàòü. Åñëè ïîÿâëÿþòñÿ íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ, òåì áîëåå áîëåâûå - ñðî÷íî â áîëüíèöó.
Ñ óâàæåíèåì, Ìàêñèìîâ À.Â. âðà÷-õèðóðã
-
Îïûòíûé
- ñîîáùåíèé
- 36
×åñòíî ãîâîðÿ ÿ ôèãåþ îò íàøèõ âðà÷åé
 ïÿòíèöó óçíàë íîâîñòü, îêàçûâàåòñÿ ó ìåíÿ - äâóõñòîðîííÿÿ ïàõîâàÿ ãðûæà (äî ýòîãî òîëüêî ñ ëåâîé ñòîðîíû ãðûæó íàõîäèëè). Íåóæåëè òàê òðóäíî ïðàâèëüíî äèàãíîñòèðîâàòü ýòè ïàõîâûå ãðûæè ?!?
Äåéñòâèòåëüíî ëè äâóõñòîðîííÿÿ ïàõîâàÿ ãðûæà ëå÷èòñÿ ëàïàðîñêîïè÷åñêîé îïåðàöèåé ? (áîÿçíî, ñ íàðêîçîì íèêîãäà äåëà íå èìåë)
-
Ãðûæà - ïàòîëîãèÿ, êîòîðàÿ ìîæåò áûòü êàê âðîæä¸ííîé, òàê è ïðèîáðåò¸ííîé. Äèàãíîç ñòàâèòñÿ íà îñíîâàíèè îñìîòðà. Ïðè ñîìíåíèÿõ - ÓÇÈ.  Âàøåé ñèòóàöèè ñêîðåå âñåãî èìååò ìåñòî íàëè÷èå âðîæä¸ííîé ïàõîâîé ãðûæè ñ îäíîé ñòîðîíû è ïðèîáðåò¸ííîé - ñ äðóãîé. Ëàïàðîñêîïè÷åñêàÿ òåõíèêà óäàëåíèÿ íè÷åì íå õóæå êëàññè÷åñêîãî ñïîñîáà ãðûæåñå÷åíèÿ.
Ñ óâàæåíèåì, Ìàêñèìîâ À.Â. âðà÷-õèðóðã