-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàñòâóéòå!
Çàðàíåå èçâèíÿþñü çà ìíîãîñëîâèå.
Ìåíÿ çîâóò Åâãåíèé. 27 ëåò. âåñ ~85êã.
Ó ìåíÿ ñëó÷èëàñü òàêàÿ áåäà: íåñêîëüêî ìåñÿöåâ íàçàä ïîñëå ÷àñòûõ âûåçäîâ íà ïðèðîäó çà
ãðèáî÷êàìè (ñåë-âñòàë-ïîïîëç) ó ìåíÿ íà÷àëî "ñäàâàòü" ëåâîå êîëåíî, ÷óâñòâîâàëàñü ñëàáîñòü
ïðè ïðèñåäàíèè è ïîäúåìå. Áëàãîïîëó÷íî ïîëòîðû íåäåëè íàçàä ïðè î÷åðåäíîì ïðèñåäàíèè è
ðåçêîì ïîäúåìå ñ ðàçâîðîòîì íà ìåñòå íà 180 ãðàäóñîâ óñëûøàë 3 îò÷åòëèâûå ãðîìêèå õðóñòà.
Áîëü. Ñðàçó îáðàòèëñÿ ê âðà÷ó, âðà÷ ïîùóïàë, ïðîïèñàë ïðîòèâîñïàëèòåëüíûå òàáëåòêè (íå
ïîìíþ êàêèå) è òåðàôëåêñ è îãðàíè÷èòü ôèçè÷åñêóþ íàãðóçêó. Íîãà íà ñëåäóþùèé äåíü îïóõëà,
ïîÿâèëàñü íåñèëüíàÿ òóïàÿ áîëü. ×åðçå äíÿ 4 îïóõîëü ïî÷òè ñïàëà. Ñåé÷àñ ïðè õîäüáå
ïîäõðàìûâàþ, íå ìîãó èäòè íîðìàëüíî, áîëü ïîÿâëÿåòñÿ òîëüêî ïðè óñêîðåíèè õîòüáû, õîäüáû
ïî ñòóïåíüêàì è î÷åíü áîëåçíåííî ïîëíîñòüþ ïðèñåñòü. Òàêîå ïðîèñõîäèò óæå äíåé 8. Íîãà
ïåðèîäè÷åñêè â ðàéîíå êîëåíà ðîçîâååò íà íåêîòîðîå âðåìÿ. Áûâàåò ïîêàëûâàåò â ñîñòîÿíèè
ïîêîÿ. Ïðè õîäüáå èíîãäà ñëûøíû â öåíòðàëüíîì óõå ïîêëàöûâàíèÿ ïðè îïèðàíèè íà íîãó. Åñòü
áîëåçíåííàÿ òî÷êà ñ âíóòðåííåé ñòîðîíû íîãè. Êîëåíî îáû÷íî íåìíîãî òåïëåå ÷åë âòîðîå.
Ñäåëàë ñåãîäíÿ ÌÐÒ 0,36Ò.
Ïðèâîæó âåñü òåêñò:
Íà ìð-òîìîãðàììà ëåâîãî êîëåííîãî ñóñòàâà â çàäíåì ðîãå è òåëå ìåäèàëüíîãî ìåíèñêà
îïðåäåëÿåòñÿ ðàçíîíàïðàâëåííûå ëèíåéíûå ó÷àñòêè ïîâðåæäåíèÿ, ïðîèçâîäÿùèå ãèïåðèíòåíñèâíûé
ìð-ñèãíàë íà Ò2âè, ñâÿçàííûé ñ ñóñòàâíîé ïîâåðõíîñòüþ. Îòìå÷àåòñÿ ñìåùåíèå ôðàãìåíòà
ìåíèñêà â ìåäèàëüíûå îòäåëû ñóñòàâíîé ïîëîñòè, ñèìïòîì "çàòåêàíèÿ" ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè â
çîíó ðàçðûâà.
Ñíèæåíà âûñîòà ëàòåðàëüíîãî ìåíèñêà, ìð-ñèãíàë îò åãî ñòðóêòóðû íå èçìåíåí.
Ïåðåäíÿÿ è çàäíÿÿ êðåñòîîáðàçíûå ñâÿçêè áåç ïðèçíàêîâ ïîâðåæäåíèÿ.
Îòìå÷àåòñÿ ðàçâîëîêíåíèå îòå÷íîñòü ìåäèàëüíîé êîëëàòåðàëüíîé ñâÿçêè â
ïðîêñèìàëüíûõ îòäåëàõ.
×åòêî íå âèçóàëèçèðóåòñÿ ëàòåðàëüíàÿ êîëëàòåðàëüíàÿ ñâÿçêà.
Íàäêîëåííèê íå ñìåùåí. Ñîáñòâåííàÿ ñâÿçêà íàäêîëåííèêà áåç ïàòîëîãè÷åñêèõ
èçìåíåíèé.
Îïðåäåëÿåòñÿ íåðàâíîìåðíîå èñòîí÷åíèå ñèíîâèàëüíîãî õðÿùà, ïðåèìóùåñòâåííî íà
óðîâíå ìåäèàëüíûõ ìûùåëêîâ.Íåñêîëüêî çàîñòðåíû çàìûêàþùèå ïëàñòèíêè êîñòåé, îáðàçóþùèõ
ñóñòàâíûå ïîâåðõíîñòè.
Ñóñòàâíàÿ ùåëü íåñêîëüêî ñóæåíà â ìåäèàëüíûõ îòäåëàõ. Ñóñòàâíûå ïîâåðõíîñòè
äèñêîíãðóýíòíû.
 ïåðåäíèõ îòäåëàõ ìåäèàëüíûõ ìûùåëêîâ áåäðåííîé è áîëüøåáåðöîâîé êîñòåé
îïðåäåëÿåòñÿ ó÷àñòêè òðàáåêêóëÿðíîãî îòåêà.
Îòìå÷àåòñÿ óìåðåííîå èçáûòî÷íîå êîëè÷åñòâî ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè â ïîëîñòè
ñóñòàâà, ïðåèìóùåñòâåííî â ñóïðàïàòåëëÿðíîì çàâîðîòå.
Ïåðèàðòèêóëÿðíûå òêàíè ïîäêîëåííîé ÿìêè äèôôóçîðíî îòå÷íû.
ÇÀÊËÞ×ÅÍÈÅ: Ìð-ïðèçíàêè ïîâðåæäåíèÿ ìåäèàëüíîãî ìåíèñêà IIIñò., ÷àñòè÷íîãî ðàçðûâà
ìåäèàëüíîé êîëëàòåðàëüíîé ñâÿçêè, ðåàêòèâíîãî ñèíâèèòà íà ôîíå îñòåîàðòðîçà ëåâîãî
êîëåííîãî ñóñòàâà Iñò.
Ñðàçó ïîñëå ñíèìêà ïîøåë ê âðà÷ó òðàâìàòîëîãó-õèðóðãó. Îí ïîñìîòðåë, ïî÷èòàë, ñêàçàë ÷òî ñ
áîëüøîé âåðîÿòíîñòüþ íóæíî áóäåò óäàëÿòü ìèíèñê ïîëíîñòüþ èëè ÷àñòè÷íî. Ñóäÿ èç îïèñàíèÿ ÿ
ïîíÿë ÷òî åùå ÷àñòè÷íî ðàçîðâàíà ìåäèàëüíàÿ êîëëàòåðàëüíàÿ ñâÿçêà.
Ñîáñòâåííî âîðîñ:
1. ñ áîëüøåé âåðîÿòíîñòüþ íóæíî áóäåò óäàëÿòü êóñî÷åê èëè ìèíèñê ïîëíîñòüþ? ÷åì ãðîçèò
ïîëíîå åãî óäàëåíèå (ñïîðòîì è íàãðóçêàìè êðîìå ðàçìèíêè ÿ íå çàíèìàþñü). ìîæíî ëè åãî
ïðèøèòü, ñðàñòèòü?
2. ÷òî ýòî çà êîëëàòåðàëüíàÿ ñâÿçêà è ÷åì ìíå ãðîçèò ÷àñòè÷íûé å¸ ðàçðûâ? íóæíî ëè è ýòî
ëå÷èòü?
3. êàêîâà âåðîÿòíîñòü â % îñëîæíåíèé ïîñëå îïåðàöèè (àðòðîñêîïèÿ)?
4. ñëåäóåò ëè ïðîäîëæàòü ïðèíèìàòü òåðàôëåêñ?
5. è â îáîáùåííîì ïîíÿòèè: "÷òî ìíå ñëåäóåò äåëàòü è ÷åãî íå ñëåäóåò"?
-
Åñëè áåäðî íå ïîõóäåëî, íå íàäî.