-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñèòóàöèÿ òàêàÿ.
Àíàëèç IgG ê òðèõîìîíàäàì: 1:10 (ñëàáîïîëîæèòåëüí.),ìèêîïëàçìà - îòðèöàòåëüíî,õëàìèäèè - 1,4 (îòðèöàòåëüíî äî 9),óðåàïëàçìà - 1:40 (ñèëüíîïîëîæèòåëüíî).
Îäèí äîêòîð íàçíà÷èë òàêóþ ñõåìó:
Ñ 1 ïî 10 äåíü - òèôëîêñ 1 ò 2 ð â äåíü ïîñëå åäû óòðîì è âå÷åðîì,îðíèçîë 1 ò ïîñëå îáåäà,ñâå÷è ìåðàòèí êîìáè
Ñ 11 ïî 20 äåíü - ìîâàëèñ 1 ò ïîñëå óæèíà,þíèäîêñ 1 ò 2 ð ïîñëå åäû
Ñ 21 ïî 30 äåíü - àçèòðîìèöèí (ñóò äîçà 500)
åññåíöèàëå
Ñ 31 ïî 36 äåíü - îôëîêñèí 1 ò 2 ð â äåíü
Ìîé ãèíåêîëîã ñêàçàëà,÷òî îíà áû ðåêîìåíäîâàëà íåñêîëüêî äðóãóþ ñõåìó,íî ÿ âïðàâå âûáðàòü òî,÷òî õî÷ó.Ñõåìà òàêàÿ:
ìàêðîïåí - 400 ìã 2 ð â òå÷åíèå 8 äíåé
äèôëþçîë 150 ìã ïî 1 òàá íà 8 è 10-é äåíü îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ
ñâå÷è "Ôëàãèë" íà íî÷ü per rectum - 10 äíåé
ñâå÷è "Ìåðàòèí Êîìáè" íà íî÷ü per vag -10 äíåé
(ìóæó êðåì "Ìàêìèðîð" 2 ð â äåíü â òå÷.10 äíåé)
èììóíîôàí 1,0 â/ì íà 1,3,6,9 äåíü
Íå õîòåëîñü áû ýêñïåðèìåíòèðîâàòü.Êàêàÿ íà âàø âçãëÿä ñõåìà áîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíà?
Áëàãîäàðþ çà îòâåò.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïðîñüáà ê ìîäåðàòîðó: íå ìîãëè áû Âû ðàçìåñòèòü ìîé òîïèê â ðàçäåëå ïî ãèíåêîëîãèè?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ñèòóàöèÿ òàêàÿ.
Àíàëèç IgG ê òðèõîìîíàäàì: 1:10 (ñëàáîïîëîæèòåëüí.),ìèêîïëàçìà - îòðèöàòåëüíî,õëàìèäèè - 1,4 (îòðèöàòåëüíî äî 9),óðåàïëàçìà - 1:40 (ñèëüíîïîëîæèòåëüíî).
Îäèí äîêòîð íàçíà÷èë òàêóþ ñõåìó:
Ñ 1 ïî 10 äåíü - òèôëîêñ 1 ò 2 ð â äåíü ïîñëå åäû óòðîì è âå÷åðîì,îðíèçîë 1 ò ïîñëå îáåäà,ñâå÷è ìåðàòèí êîìáè
Ñ 11 ïî 20 äåíü - ìîâàëèñ 1 ò ïîñëå óæèíà,þíèäîêñ 1 ò 2 ð ïîñëå åäû
Ñ 21 ïî 30 äåíü - àçèòðîìèöèí (ñóò äîçà 500)
åññåíöèàëå
Ñ 31 ïî 36 äåíü - îôëîêñèí 1 ò 2 ð â äåíü
Ìîé ãèíåêîëîã ñêàçàëà,÷òî îíà áû ðåêîìåíäîâàëà íåñêîëüêî äðóãóþ ñõåìó,íî ÿ âïðàâå âûáðàòü òî,÷òî õî÷ó.Ñõåìà òàêàÿ:
ìàêðîïåí - 400 ìã 2 ð â òå÷åíèå 8 äíåé
äèôëþçîë 150 ìã ïî 1 òàá íà 8 è 10-é äåíü îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ
ñâå÷è "Ôëàãèë" íà íî÷ü per rectum - 10 äíåé
ñâå÷è "Ìåðàòèí Êîìáè" íà íî÷ü per vag -10 äíåé
(ìóæó êðåì "Ìàêìèðîð" 2 ð â äåíü â òå÷.10 äíåé)
èììóíîôàí 1,0 â/ì íà 1,3,6,9 äåíü
Íå õîòåëîñü áû ýêñïåðèìåíòèðîâàòü.Êàêàÿ íà âàø âçãëÿä ñõåìà áîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíà?
Áëàãîäàðþ çà îòâåò.
Âîîáùå òî äëÿ èçëå÷åíèÿ îò áîëüøèíñòâà ñëó÷àåâ óðåàïëàçìîçà äîñòàòî÷íî ïðèíÿòü ïî ñòàíäàðòíîé ñõåìå äîêñèöèêëèí èëè îôëîêñàöèí â òå÷åíèå 7-10 äíåé. Ìîæíî ïðèíÿòü îäíó äîçó àçèòðîìèöèíà (ñóìàìåä). Òîëüêî ÷òî íèáóäü îäíî èç ýòîãî. Âñå îñòàëüíîå ýòî êàêàÿ òî ãàëèìàòüÿ, íàçíà÷åíèå êîòîðîé â ðàìêàõ ìåäèöèíñêîé íàóêè îáúÿñíèòü íåâîçìîæíî. Ïåðåíîñèòü Âàøó òåìó êóäà ëèáî ýòî, ïðîñòèòå, Âàøà ðàáîòà. Ñïàñèáî çà ïîíèìàíèå.
×òîáû Âû ëó÷øå ïîíèìàëè âñþ äèêîñòü è ãëóïîñòü, êîòîðàÿ òâîðèòñÿ â Ðîññèè â îáëàñòè ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé, ïåðåäàâàåìûõ ïîëîâûì ïóòåì (http://www.andros.ru/udis/dis_5.html), ÷èòàéòå ýòó ñòàòüþ (http://www.andros.ru/udis/dis_33.html).
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ïðîñüáà ê ìîäåðàòîðó: íå ìîãëè áû Âû ðàçìåñòèòü ìîé òîïèê â ðàçäåëå ïî ãèíåêîëîãèè?
Ïðîøó ïðîùåíèÿ óâàæàåìûå Slavn è ìîäåðàòîð.
Ýòî ñîîáùåíèå ïîÿâèëîñü ïîñëå òîãî, êàê ÿ ïîñîâåòîâàë Slavn (SMS ñîîáùåíèå íà óêàçàííûé â ïðîôèëå ìîáèëüíûé òåëåôîí) ïîïðîñèòü ìîäåðàòîðà (îêàçûâàåòñÿ, ïî ìîåìó íåçíàíèþ ýòî ðàáîòà ñàìîãî ó÷àñòíèêà) ðàçìåñòèòü â ðàçäåëå ïî ãèíåêîëîãèè. Åñëè ÷åãî íàïóòàë, íå ñóäèòå.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Âñå îñòàëüíîå ýòî êàêàÿ òî ãàëèìàòüÿ, íàçíà÷åíèå êîòîðîé â ðàìêàõ ìåäèöèíñêîé íàóêè îáúÿñíèòü íåâîçìîæíî.
×òîáû Âû ëó÷øå ïîíèìàëè âñþ äèêîñòü è ãëóïîñòü, êîòîðàÿ òâîðèòñÿ â Ðîññèè â îáëàñòè ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèé, ïåðåäàâàåìûõ ïîëîâûì ïóòåì (http://www.andros.ru/udis/dis_5.html), ÷èòàéòå ýòó ñòàòüþ (http://www.andros.ru/udis/dis_33.html).
Õîòåëîñü îá ýòîì æå ðàññêàçàòü â ðàçäåëå ïî ãèíåêîëîãèè.  ñâîå âðåìÿ çàìåòèë, ýòà òî÷êà çðåíèÿ ïîêà "â øòûêè" âîñïðèíèìàåòñÿ íåêîòîðûìè ãèíåêîëîãàìè.
 ðàçäåëå óðîëîãèÿ è àíäðîëîãèÿ ïîêà íàáëþäàåòñÿ ïîçèöèÿ, êîòîðàÿ íå èäåò â ðàçðåç ñ ìîèì ïîçíàíèåì. Òîëüêî æàëü, ÷òî ñîîáùåíèÿ î òîì, ÷òî "òðèõîìîíàä ó ìóæ÷èí ïî÷òè íå áûâàåò" - êðàòêîâðåìåííû êàê ìîëíèÿ è çàìåòèòü èõ ìîæåò òîëüêî ïðîôè. Òàêèå ñîîáùåíèÿ äîëæíû âèñåòü â çàãëàâèè òåì è êòî íå ñîãëàñåí, ìîæåò çàéòè è ïîñïîðèòü. Ïðèíèìàþ ýòî ïî÷òè íà ñòî ïðîöåíòîâ, 15 òûñÿ÷ èññëåäîâàíèé óðîãåíèòàëüíîãî òðàêòà ìóæ÷èí, ñîñêîáû ñ ïåðåäíåãî, çàäíåãî, ñðåäíåãî îòäåëîâ óðåòðû, ýÿêóëÿò, ïðîñòàòè÷åñêèé ñåêðåò ñ âèäåîîò÷åòîì) è òîëüêî íåñêîëüêî ñëó÷àåâ, áîþñü äàæå öèôðó ñêàçàòü, à òî íå ïîéìóò æåëàþùèå ëå÷èòüñÿ è ëå÷èòü.
Çà òàêóþ ïîçèöèþ ÿ óæå äàâíî â "èãíîðå" ó "íîðìàëüíîé ìåäèöèíñêîé ýëèòû", êîòîðàÿ ñ÷èòàåò òðèõîìîíèàç ñàìûì ðàñïðîñòðàíåííûì çàáîëåâàíèåì è íå õî÷åò îïóñêàòü ïëàíêó íèæå 80%.
Èíòåðåñíî áû áûëî ïîâñòðå÷àòüñÿ íà Âàøåì ôîðóìå ñ òàêèìè "ëåïèëàìè", à òî îíè âòèõóþ "ëåïÿò" ñâîè ïðåìóäðûå êóðñû, ñõåìû ëå÷åíèÿ è ïîâèçãèâàþò îò ðàäîñòè òîãî, ÷òî åùå ìíîãî äîâåð÷èâûõ è æåëàþùèõ áûòü îáìàíóòûìè.  ñâîå âðåìÿ ìíå áûëî ñêàçàíî îäíèì è ìåñòíûõ "àâòîðèòåòîâ": "Òðóäîì ïðàâåäíûì íå ïîñòðîèøü äîì êàìåííûé". Ñïàñèáî çà ïðàâäó, âñåãî íàèëó÷øåãî.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Õîòåëîñü îá ýòîì æå ðàññêàçàòü â ðàçäåëå ïî ãèíåêîëîãèè.  ñâîå âðåìÿ çàìåòèë, ýòà òî÷êà çðåíèÿ ïîêà "â øòûêè" âîñïðèíèìàåòñÿ íåêîòîðûìè ãèíåêîëîãàìè.
 ðàçäåëå óðîëîãèÿ è àíäðîëîãèÿ ïîêà íàáëþäàåòñÿ ïîçèöèÿ, êîòîðàÿ íå èäåò â ðàçðåç ñ ìîèì ïîçíàíèåì. Òîëüêî æàëü, ÷òî ñîîáùåíèÿ î òîì, ÷òî "òðèõîìîíàä ó ìóæ÷èí ïî÷òè íå áûâàåò" - êðàòêîâðåìåííû êàê ìîëíèÿ è çàìåòèòü èõ ìîæåò òîëüêî ïðîôè. Òàêèå ñîîáùåíèÿ äîëæíû âèñåòü â çàãëàâèè òåì è êòî íå ñîãëàñåí, ìîæåò çàéòè è ïîñïîðèòü. Ïðèíèìàþ ýòî ïî÷òè íà ñòî ïðîöåíòîâ, 15 òûñÿ÷ èññëåäîâàíèé óðîãåíèòàëüíîãî òðàêòà ìóæ÷èí, ñîñêîáû ñ ïåðåäíåãî, çàäíåãî, ñðåäíåãî îòäåëîâ óðåòðû, ýÿêóëÿò, ïðîñòàòè÷åñêèé ñåêðåò ñ âèäåîîò÷åòîì) è òîëüêî íåñêîëüêî ñëó÷àåâ, áîþñü äàæå öèôðó ñêàçàòü, à òî íå ïîéìóò æåëàþùèå ëå÷èòüñÿ è ëå÷èòü.
Çà òàêóþ ïîçèöèþ ÿ óæå äàâíî â "èãíîðå" ó "íîðìàëüíîé ìåäèöèíñêîé ýëèòû", êîòîðàÿ ñ÷èòàåò òðèõîìîíèàç ñàìûì ðàñïðîñòðàíåííûì çàáîëåâàíèåì è íå õî÷åò îïóñêàòü ïëàíêó íèæå 80%.
Èíòåðåñíî áû áûëî ïîâñòðå÷àòüñÿ íà Âàøåì ôîðóìå ñ òàêèìè "ëåïèëàìè", à òî îíè âòèõóþ "ëåïÿò" ñâîè ïðåìóäðûå êóðñû, ñõåìû ëå÷åíèÿ è ïîâèçãèâàþò îò ðàäîñòè òîãî, ÷òî åùå ìíîãî äîâåð÷èâûõ è æåëàþùèõ áûòü îáìàíóòûìè.  ñâîå âðåìÿ ìíå áûëî ñêàçàíî îäíèì è ìåñòíûõ "àâòîðèòåòîâ": "Òðóäîì ïðàâåäíûì íå ïîñòðîèøü äîì êàìåííûé". Ñïàñèáî çà ïðàâäó, âñåãî íàèëó÷øåãî.
ïîæàëóéñòà. Çàðàáàòûâàòü áåññîâåñòíûì âðàíüåì ê ñîæàëåíèþ ñòàëî îáû÷íûì äåëîì â Ðîññèè è íå òîëüêî â ìåäèöèíå.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Õîòåëîñü îá ýòîì æå ðàññêàçàòü â ðàçäåëå ïî ãèíåêîëîãèè.  ñâîå âðåìÿ çàìåòèë, ýòà òî÷êà çðåíèÿ ïîêà "â øòûêè" âîñïðèíèìàåòñÿ íåêîòîðûìè ãèíåêîëîãàìè.
 ðàçäåëå óðîëîãèÿ è àíäðîëîãèÿ ïîêà íàáëþäàåòñÿ ïîçèöèÿ, êîòîðàÿ íå èäåò â ðàçðåç ñ ìîèì ïîçíàíèåì. Òîëüêî æàëü, ÷òî ñîîáùåíèÿ î òîì, ÷òî "òðèõîìîíàä ó ìóæ÷èí ïî÷òè íå áûâàåò" - êðàòêîâðåìåííû êàê ìîëíèÿ è çàìåòèòü èõ ìîæåò òîëüêî ïðîôè. Òàêèå ñîîáùåíèÿ äîëæíû âèñåòü â çàãëàâèè òåì è êòî íå ñîãëàñåí, ìîæåò çàéòè è ïîñïîðèòü. Ïðèíèìàþ ýòî ïî÷òè íà ñòî ïðîöåíòîâ, 15 òûñÿ÷ èññëåäîâàíèé óðîãåíèòàëüíîãî òðàêòà ìóæ÷èí, ñîñêîáû ñ ïåðåäíåãî, çàäíåãî, ñðåäíåãî îòäåëîâ óðåòðû, ýÿêóëÿò, ïðîñòàòè÷åñêèé ñåêðåò ñ âèäåîîò÷åòîì) è òîëüêî íåñêîëüêî ñëó÷àåâ, áîþñü äàæå öèôðó ñêàçàòü, à òî íå ïîéìóò æåëàþùèå ëå÷èòüñÿ è ëå÷èòü.
Çà òàêóþ ïîçèöèþ ÿ óæå äàâíî â "èãíîðå" ó "íîðìàëüíîé ìåäèöèíñêîé ýëèòû", êîòîðàÿ ñ÷èòàåò òðèõîìîíèàç ñàìûì ðàñïðîñòðàíåííûì çàáîëåâàíèåì è íå õî÷åò îïóñêàòü ïëàíêó íèæå 80%.
Èíòåðåñíî áû áûëî ïîâñòðå÷àòüñÿ íà Âàøåì ôîðóìå ñ òàêèìè "ëåïèëàìè", à òî îíè âòèõóþ "ëåïÿò" ñâîè ïðåìóäðûå êóðñû, ñõåìû ëå÷åíèÿ è ïîâèçãèâàþò îò ðàäîñòè òîãî, ÷òî åùå ìíîãî äîâåð÷èâûõ è æåëàþùèõ áûòü îáìàíóòûìè.  ñâîå âðåìÿ ìíå áûëî ñêàçàíî îäíèì è ìåñòíûõ "àâòîðèòåòîâ": "Òðóäîì ïðàâåäíûì íå ïîñòðîèøü äîì êàìåííûé". Ñïàñèáî çà ïðàâäó, âñåãî íàèëó÷øåãî.
Óæå áîëåå 10 ëåò ðàáîòàþ â âåíåðîëîãèè è ñ òðóäîì âñïîìèíàþ ëèøü åäèíè÷íûå ñëó÷àè âûÿâëåíèÿ T. vaginalis ó ìóæ÷èí. Ëàáîðàòîðíûå âîçìîæíîñòè íàøåé ëàáîðàòîðèè ïîçâîëÿþò îöåíèòü ðåàëüíóþ ðàñïðîñòðàíåííîñòü òðèõîìîíàä: ñðåäà Trichosel Modified, ïðîèçâîäñòâà Beckton Dickinson, USA, ÏÖÐ, ÏÈÔ.  ïîääåðæêó ãèïîòåçû î ïðàêòè÷åñêè ïîëíîì îòñóòñòâèè òðèõîìîíàì ó ìóæ÷èí â øèðîêîé ïå÷àòè âñòðå÷àë ëèøü îò÷åò âåíåðîëîãè÷åñêîé êëèíèêè èì. Êîðîëåíêî, ãäå ïðèâåäåíà öèôðà åñëè íå îøèáàþñü îêîëî 1% (èç âñåõ ÈÏÏÏ, îáíàðóæåííûõ ó ìóæ÷èí). Ïðèìåðíî ðàç â êâàðòàë ê íàì îáðàùàþòñÿ ïàöèåíòû, êîòîðûå óæå ïðîâåëè äî 10 è áîëåå êóðñîâ ëå÷åíèÿ "õðîíè÷åñêîãî òðèõîìîíèàçà" áåçóñïåøíî (òðèõîìîíàäû ïðîäîëæàþò îáíàðóæèâàòüñÿ â ëàáîðàòîðèÿõ ïî ìåñòó ëå÷åíèÿ). Îäíàêî, íè îäèí èç àíàëèçîâ: ìèêðîñêîïèÿ íàòèâíîãî ìàòåðèàëà - öåíòðèôóãàòà ìî÷è, ñïåðìû, ñåêðåòà ÏÆ, ÏÖÐ, ÏÈÔ ÍÈÊÎÃÄÀ â ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ íå âûÿâëÿë T. vaginalis.
Çàÿâëÿòü âñëóõ îá ýòîì êàê-òî ñòðàøíîâàòî, ÷åñíî ãîâîðÿ: ðèñêóþ óñëûøàòü îáâèíåíèÿ â íåâûñîêîé êâàëèôèêàöèè êàê ñåáÿ òàê è ëàáîðàòîðèè. Âåäü îò÷åòû ÂÎÇ íèêóäà íå ñïðÿ÷åø: çàáîëåâàåìîñòü òðèõîìîíèàçîì äåéñòâèòåëüíî âûñî÷åííàÿ (ïðàâäà íå óêàçûâàþòñÿ öèôðû ïî ìóæ÷èíàì). Òàêæå íèêóäà íå óéäåøü îò àâòîðèòåòíûõ èññëåäîâàíèé ïî âûÿâëåíèþ òðèõîìîíàä ó ìóæ÷èí:
Kaydos-Daniels SC, Miller WC, Hoffman I et al. Validation of a urine-based PCR-enzyme-linked immunosorbent assay for use in clinical research settings to detect Trichomonas vaginalis in men. J Clin Microbiol. 2003 Jan;41(1):318-23.
Swygard H, Sena AC, Hobbs MM, Cohen MS. Trichomoniasis: clinical manifestations, diagnosis and management. Sex Transm Infect. 2004 Apr;80(2):91-5.
Ñ óâàæåíèåì, Âëàäèìèð.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óæå áîëåå 10 ëåò ðàáîòàþ â âåíåðîëîãèè è ñ òðóäîì âñïîìèíàþ ëèøü åäèíè÷íûå ñëó÷àè âûÿâëåíèÿ T. vaginalis ó ìóæ÷èí. Ëàáîðàòîðíûå âîçìîæíîñòè íàøåé ëàáîðàòîðèè ïîçâîëÿþò îöåíèòü ðåàëüíóþ ðàñïðîñòðàíåííîñòü òðèõîìîíàä: ñðåäà Trichosel Modified, ïðîèçâîäñòâà Beckton Dickinson, USA, ÏÖÐ, ÏÈÔ.  ïîääåðæêó ãèïîòåçû î ïðàêòè÷åñêè ïîëíîì îòñóòñòâèè òðèõîìîíàì ó ìóæ÷èí â øèðîêîé ïå÷àòè âñòðå÷àë ëèøü îò÷åò âåíåðîëîãè÷åñêîé êëèíèêè èì. Êîðîëåíêî, ãäå ïðèâåäåíà öèôðà åñëè íå îøèáàþñü îêîëî 1% (èç âñåõ ÈÏÏÏ, îáíàðóæåííûõ ó ìóæ÷èí). Ïðèìåðíî ðàç â êâàðòàë ê íàì îáðàùàþòñÿ ïàöèåíòû, êîòîðûå óæå ïðîâåëè äî 10 è áîëåå êóðñîâ ëå÷åíèÿ "õðîíè÷åñêîãî òðèõîìîíèàçà" áåçóñïåøíî (òðèõîìîíàäû ïðîäîëæàþò îáíàðóæèâàòüñÿ â ëàáîðàòîðèÿõ ïî ìåñòó ëå÷åíèÿ). Îäíàêî, íè îäèí èç àíàëèçîâ: ìèêðîñêîïèÿ íàòèâíîãî ìàòåðèàëà - öåíòðèôóãàòà ìî÷è, ñïåðìû, ñåêðåòà ÏÆ, ÏÖÐ, ÏÈÔ ÍÈÊÎÃÄÀ â ïîäîáíûõ ñëó÷àÿõ íå âûÿâëÿë T. vaginalis.
Çàÿâëÿòü âñëóõ îá ýòîì êàê-òî ñòðàøíîâàòî, ÷åñíî ãîâîðÿ: ðèñêóþ óñëûøàòü îáâèíåíèÿ â íåâûñîêîé êâàëèôèêàöèè êàê ñåáÿ òàê è ëàáîðàòîðèè. Âåäü îò÷åòû ÂÎÇ íèêóäà íå ñïðÿ÷åø: çàáîëåâàåìîñòü òðèõîìîíèàçîì äåéñòâèòåëüíî âûñî÷åííàÿ (ïðàâäà íå óêàçûâàþòñÿ öèôðû ïî ìóæ÷èíàì). Òàêæå íèêóäà íå óéäåøü îò àâòîðèòåòíûõ èññëåäîâàíèé ïî âûÿâëåíèþ òðèõîìîíàä ó ìóæ÷èí:
Kaydos-Daniels SC, Miller WC, Hoffman I et al. Validation of a urine-based PCR-enzyme-linked immunosorbent assay for use in clinical research settings to detect Trichomonas vaginalis in men. J Clin Microbiol. 2003 Jan;41(1):318-23.
Swygard H, Sena AC, Hobbs MM, Cohen MS. Trichomoniasis: clinical manifestations, diagnosis and management. Sex Transm Infect. 2004 Apr;80(2):91-5.
Ñ óâàæåíèåì, Âëàäèìèð.
ß ïîëíîñòüþ ðàçäåëÿþ Âàøó òî÷êó çðåíèÿ, Âëàäèìèð è èìåþ òî÷íî òàêîé æå îïûò ñ ýòèìè ðåáÿòàìè ó êîòîðûõ áåç êîíöà ÿêîáû íàõîäÿò òðèõîìîíàäû è ëå÷àò èõ ãîäàìè. Õîòÿ â ñòðóêòóðå ÍÃÓ ïèøóòî 3-14% ÷àñòîòå òðèõîìîíàä, ìû âèäèì â ãîä åäèíè÷íûå ñëó÷àè èç ìíîãèõ îáðàòèâøèõñÿ ñ ÍÃÓ.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Òîëüêî æàëü, ÷òî ñîîáùåíèÿ î òîì, ÷òî "òðèõîìîíàä ó ìóæ÷èí ïî÷òè íå áûâàåò" - êðàòêîâðåìåííû êàê ìîëíèÿ è çàìåòèòü èõ ìîæåò òîëüêî ïðîôè.
Ìîæíî êîíå÷íî çàäàòüñÿ íàèâíûì âîïðîñîì: åñëè ó ìóæ÷èí òðèõîìîíàä ïî÷òè íå áûâàåò, òî îòêóäà îíè ó æåíùèí áåðóòñÿ?  êðàòêîâðåìåííûå êàê ìîëíèÿ ìîìåíòû?
È êàê âñå æå îáúÿñíèòü, îòìå÷åííûå Dr Kovalyk, òàêèå íå ñîâïàäàþùèå ðåçóëüòàòû è âûâîäû ó ðàçëè÷íûõ àâòîðîâ?
À ìîæåò âñå äåëî â òîì, ÷òî äëÿ ìèêðîîðãàíèçìîâ íåëüçÿ îïåðèðîâàòü òîëüêî êà÷åñòâåííûìè ïîíÿòèÿìè – åñòü èëè íåò, áåç ïðèâëå÷åíèÿ êîëè÷åñòâåííûõ õàðàêòåðèñòèê. Âåäü òèòðû ìíîãèõ ìèêðîîðãàíèçìîâ ïðè íîñèòåëüñòâå è çàáîëåâàíèè ðàçëè÷àþòñÿ íà íåñêîëüêî ïîðÿäêîâ.  äàííîì ÷àñòíîì ñëó÷àå, êàêàÿ ñðåäà îáèòàíèÿ, êàêîå ñîñòîÿíèå èììóíèòåòà ñïîñîáñòâóåò áóðíîìó ðàçìíîæåíèþ ýòèõ ïðîñòåéøèõ, à íå, ê ïðèìåðó, ïåðåõîä åäèíè÷íûõ óöåëåâøèõ ýêçåìïëÿðîâ â àìåáîèäíóþ ôîðìó. Êîòîðûõ îáíàðóæèòü ìóäðåíî.
Îò êàêèõ âîîáùå òèòðîâ â èññëåäóåìîé îáëàñòè òðèõîìîíàäû áóäóò îäíîçíà÷íî (à íå ñëó÷àéíûì îáðàçîì) «îòëàâëèâàòüñÿ» è èäåíòèôèöèðîâàòüñÿ â ìàçêàõ-ñîñêîáàõ?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìûå çíàþùèå, ïîçíàþùèå, âðà÷è è ïàöèåíòû. Ìîé âîïðîñ êî âñåì, êòî ñëûøàë èëè çíàåò. ß âîò óæå ïîëãîäà èùó íà ýòîì ôîðóìå êîëëåãó â óðîëîãèè, ãèíåêîëîãèè, ãèñòîëîãèè, êîòîðûé áû äåëàë ìèêðîñêîïè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ñ êà÷åñòâåííîé ôîòî,-âèäåîäîêóìåíòàöèåé.
Äåëî â òîì, ÷òî ìíîãèå çíàêîìûå ïî âîëå îáñòîÿòåëüñòâ áûëè ðàçáðîñàíû ïî âñåìó ìèðó. Ó ìíîãèõ èíîãäà âîçíèêàþò âîïðîñû ïî òåëó( è ïî óðîãåíèòàëèÿõ â òîì ÷èñëå). Íåêîòîðûå èõ íèõ, ïîñëå ïîñåùåíèÿ ñîîòâåòñòâóþùèõ çàâåäåíèé ïî ìåñòó ïðîæèâàíèÿ, ïîëó÷àþò íà ðóêè îò÷åòû âî âñåâîçìîæíûìè çàêëþ÷åíèÿìè, âåðû êîòîðûì, êàê âû ïîíèìàåòå áûòü íå ìîæåò(íåçàâèñèìî îò ñòðàíû ïðîæèâàíèÿ). Êòî-òî â ýðèòðîöèòå âèäèò òðèõîìîíàäó, â ïóçûðüêå âèäèò ñòðåïòîêîêêè, êòî-òî ÷åðïàåò èíôîðìàöèþ ñî ñïðàâî÷íèêà "Ñòåëÿ"(íà óêàðèíñêîì ÿçûêå "ñòåëÿ"-çíà÷èò ïîòîëîê), êòî-òî äåñÿòèëåòèÿìè ëå÷èò "àòèïè÷íûå, àìåáîâèäíûå, øèçîèäíûå" è äðóãèå óìîçàêëþ÷åíèÿ.
Ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ íà ñåãîäíÿ ïðåäëàãàþòñÿ âðà÷àìè ðàçíûå, îò ñëûøàíèÿ ïîñëàíèé ðèêë, áóää, äóõîâ ðàçíûõ òâîðåíèé äî áåñêîíå÷íûõ ñåðèé íàó÷íûõ(ÄÍÊ, ÐÍÊ, áåëêîâî,-àíòèãåí-àíòèòåëî,-êóëüòóðî,-ðåàêòèâîñïåöèôè÷íûõ) ýêñïåðèìåíòîâ.
Áóäó î÷åíü áëàãîäàðåí çà ëþáóþ èíôîðìàöèþ ïî ìîåìó âîïðîñó.
Êóäà ìîæíî ïîñîâåòîâàòü îáðàòèòüñÿ â Ìîñêâå,äðóãèõ ãîðîäàõ Ðîññèè, ãäå ÷åëîâåê ìîæåò ïîëó÷èòü íà ðóêè ôîòî-, âèäåîäîêóìåíò î ïðîâåäåííîì èññëåäîâàíèè, â óðîëîãèè â òîì ÷èñëå?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìûå çíàþùèå, ïîçíàþùèå, âðà÷è è ïàöèåíòû. Ìîé âîïðîñ êî âñåì, êòî ñëûøàë èëè çíàåò. ß âîò óæå ïîëãîäà èùó íà ýòîì ôîðóìå êîëëåãó â óðîëîãèè, ãèíåêîëîãèè, ãèñòîëîãèè, êîòîðûé áû äåëàë ìèêðîñêîïè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ñ êà÷åñòâåííîé ôîòî,-âèäåîäîêóìåíòàöèåé.
 íàøåì ó÷ðåæäåíèè èìååòñÿ ìèêðîñêîï, îñíàùåííûé âèäåîêàìåðîé, ñîñòûêîâàííîé ñ êîìïîì. Îòäåëüíûå ôîòîñíèìêè ìîæíî äåëàòü íàâåðíÿêà, à âîò âèäåîîò÷åò - íå óâåðåí. Îôèöèàëüíî çàïðàøèâàåìîé Âàìè óñëóãè ó íàñ íå ïðåäîñòàâëÿþò, íî åñëè ðå÷ü èäåò î ðàçîâûõ ïðîñüáàõ ÿ ìîã áû ïîñïîñîáñòâîâàòü.
Ñ óâàæåíèåì, Âëàäèìèð.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ìîæíî êîíå÷íî çàäàòüñÿ íàèâíûì âîïðîñîì: åñëè ó ìóæ÷èí òðèõîìîíàä ïî÷òè íå áûâàåò, òî îòêóäà îíè ó æåíùèí áåðóòñÿ?  êðàòêîâðåìåííûå êàê ìîëíèÿ ìîìåíòû?
Êñòàòè, ïðî÷åë òàêóþ âîò ôðàçó:"  ÑØÀ åæåãîäíî èíôèöèðóþòñÿ îêîëî 3 ìëí æåíùèí. Ïðè ýòîì îò 30 äî 70% èõ ïàðòíåðîâ -ìóæ÷èí çàðàæàþòñÿ òðèõîìîíèàçîì ÒÐÀÍÇÈÒÎÐÍÎ (âûäåëåíî AlexT)" (Â.Ï. Àäàñêåâè÷. ÈÏÏÏ. Ì.2001)
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
È âîò, ÷òî èíòåðåñíî. ×åì ÷àùå èç ðàçëè÷íûõ ñòðàí ìèðà ïîÿâëÿþòñÿ ïóáëèêàöèè ïî ðåçóëüòàòàì êëèíè÷åñêîãî èñïîëüçîâàíèÿ ÎÒ ïðè ðàçëè÷íûõ ïàòîëîãèÿõ, â òîì ÷èñëå «randomized controlled study».
Ñîîáùåíèé òèïà: «Oxygen/ozone therapy is a well established complementary therapy practiced in many European countries».
Òåì áîëüøå äëÿ àíòàãîíèñòîâ èç ýòîãî ÄÊ, çíàêîìûõ ñ òåðàïèåé òîëüêî ïî íàçâàíèþ, ÎÒ ñòàíîâèòñÿ «øàðëàòàíñêîé», ñ êîòîðîé íàäî ïîêîí÷èòü «ðàç è íàâñåãäà».
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ò.å íàøè ïðèçûâû 5- ëåòíåé äàâíîñòè î íåîáõîäèìîñòè íà÷àëà èññëåäîâàíèé ñ õîðîøèì äèçàéíîì óñëûøàíû, è ñêîðî ýòè ïèëîòíûå ðàáîòû ïðèëè÷íîãî óðîâíÿ óæå ìîãóò áûòü ïðîàíàëèçèðîâàíû.
À âû âñå êëÿëèñü, Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷. ÷òî ýòî íèêàê íåëüçÿ ñäåëàòü - ïðîâåñòè ðàáîòû íîðìàëüíîãî äèçàéíà, âîò âèäèòå- íà÷àëè ðåáÿòà ïðîâåðÿòü,ïî êîíêðåòíûì ïîêàçàíèÿì, ó êîíêðåòíûõ ïàöèåíòîâ-äàâíî áû òàê.Òåïåðü åùå îòäàëåííûå ðåçóëüòàòû ïîäíàêîïÿòñÿ - ãëÿäèøü, è èç ïóáëèêàöèé â æóðíàëå "Ìåäèöèíñêèå ãèïîòåçû" ïåðåéäåì â äðóãèå æóðíàëû
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ýãîèçì, ìàòóøêà. ýãîèçì.. Ñåìüÿ. äåòè. Æåíÿ.. À Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷ èçíûâàåò, îæèäàÿ Âàøåãî íåîäîáðåíèÿ- åìó ïîòîì åñòü î ÷åì ïèñàòü.
À ïðàâäà, çà÷åì ìû Âàì íóæíû, Âëàäèìèð ßêîâëåâè÷?
.