-
В клинике инфаркта миокарда ведущее место занимает боль; они возникает внезапно, локализуется в середине грудины и отдаст в левую руку, плечо, шею. Боль может держаться часами, не успокаивается после применения нитроглицерина, .иногда локализуется в подложечной области; в редких случаях инфаркт миокарда сопровождается не болью, а внезапно наступившим удушьем. Признаки сердечно-сосудистой недостаточности. В первые же часы или дни после инфаркта появляются признаки сердечно-сосудистой недостаточности; больные жалуются на тошноту, рвоту, тело их покрывается холодным потом, лицо приобретает серую окраску, пульс становится малым, частым, артериальное давление падает до 90/60 мм ртутного столба.Во время приступа тоны сердца глухие, иногда аритмичные. Спустя 24—36 часов после приступа температура повышается до 37—38°, редко выше. Со стороны крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз и ускоренная РОЭ, которые являются результатом воспалительных изменений в миокарде. По мере перехода воспаления с миокарда на перикард выслушивается шум трения перикарда. Диагноз инфаркта. Диагноз инфаркта подтверждается и изменениями электрокардиограммы.Прогноз. Тромб током крови чаще всего закупоривает артерии конечностей, где развивается гангрена (омертвение). Смерть при инфаркте миокарда часто наступает мгновенно при явлениях мерцания желудочков или от коллапса. При повторных инфарктах летальность бывает высокой, поскольку процесс протекает в измененной сердечной мышце.
-
Хотелось бы добавить: не всегда инфаркт "выдает себя"! Иной раз, пациенты его переносят на ногах, а его наличие выявляется при регистрации ЭКГ.
-
-
-
Чтобы было понятно, каким образом развивается инфаркт миокарда, надо хорошо представлять себе, что в его основе лежит отложение жировых накоплений на стенках артерий.
Специальные лекарства: трептодеказа, стрептокиназа, фибринолизин, метализа, актилиза. Идею
растворять тромб этими препаратами в 70-е годы прошлого столетия
выдвинул академик Евгений Иванович Чазов, и в мировых анналах это
открытие числится за ним. Другой метод — раздуть коронарную артерию при
помощи баллонной ангиопластики. Внутрь коронарной артерии вводится
специальный катетер, снабженный на конце баллончиком, который подает
воздух и раздувает стенки сосуда, в результате чего он немножечко
расширяется и кровоток восстанавливается. Чтобы закрепить результат
этого вмешательства, через этот же катетер в артерию вводится маленький
металлический каркасик, задача которого удерживать стенку артерии в
расширенном состоянии. Называется этот каркасик “стентом”.
Источник: ссылкаПоследний раз редактировалось sovetlekar; 18.12.2009 в 03:57.