-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Ó ìàìû ïîñòàâëåí äèàãíîç ÈÁÑ: ïàðîêñèçìàëüíàÿ ôîðìà ìåðöàíèÿ- òðåïåòàíèÿ ïðåäñåðäèé (òàõèñòîëè÷åñêèé âàðèàíò). Æåëóäî÷êîâàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ. Ïàðîêñèçìû ñóïðàâåíòðèêóëÿðíîé òàõèêàðäèè. Ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü.  ñåíòÿáðå ïðîèçîø¸ë èíñóëüò. Íà ÝÊà ìåðöàòåëüíàÿ àðèòìèÿ ñ ×ÑÑ 95/ ìèí. , ñ ýëåìåíòàìè òðåïåòàíèÿ. Íàðóøåíèå â/ æ ïðîâîäèìîñòè, â ñèñòåìå ÏÍÏÃ.  äàëüíåéøåì âîññòàíîâèëñÿ ñèíóñîâûé ðèòì ñèíóñîâàÿ áðàäèêàðäèÿ äî 43 ìèí.
Ïðè ýòîì ÝÕÎ/ Êà äà¸ò òàêèå ðåçóëüòàòû: àîðòà íå ðàñøèðåíà, ñòåíêè óïëîòíåíû; ñòâîðêè ÀÊ - óìåðåííûé êàëüöèíîç. Ïîëîñòè ÏÆ, ËÏ, ÏÏ, ËÆ íå óâåëè÷åíû. ÌÆÏ è ÇÑËÆ íå ãèïåðòðîôèðîâàíû. Ñòâîðêè ÌÊ è ÒÊ á/ âèäèìûõ èçìåíåíèé, ïàòîëîãè÷åñêèõ ïîòîêîâ íå âûÿâëåíî. Ñîêðàòèòåëüíàÿ ñïîñîáíîñòü ìèîêàðäà ñîõðàíåíà - Ô 73, 4% . Ïåðèêàðä á/ î. Ëåãî÷íàÿ ãèïåðòåíçèÿ íå âûÿâëåíà. Ïåðèôåðè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ùèòîâèäíîé æåëåçû íå âûÿâëåíî. Æèâîò ìÿãêèé, ïðè ïàëüïàöèè á/ á. Ïå÷åíü íå ïàëüïèðóåòñÿ. Ïåðèôåðè÷åñêèõ îòåêîâ íåò.
1) Ìîæíî ëè êàê- ëèáî óñòàíîâèòü ïðè÷èíû àðèòìèè è êàêèå èññëåäîâàíèÿ äëÿ ýòîãî íóæíî ïðîâåñòè?
2)  ÷¸ì ìîæåò ñîñòîÿòü ñòðàòåãèÿ ëå÷åíèÿ: óñòðàíåíèå àðèòìèè èëè ïåðåâîä å¸ â ïîñòîÿííóþ ôîðìó?
3) Ðàçëè÷íûå âðà÷è ïðîïèñûâàþò ðàçëè÷íûå áåòòà- áëîêàòîðû: àòåíîëîë, îáçèäàí, àíàïðèëèí, ýãèëîê. Êàêîé âûáðàòü? Âàæíî òî, ÷òî ïîñëå ïðèñòóïà àðèòìèè îòìå÷àåòñÿ ïîíèæåííîå äàâëåíèå è ïóëüñ. Ïðè ýòîì âî âðåìÿ ïðèñòóïà äàâëåíèå â öåëîì íîðìàëüíîå, à ïóëüñ ìîæåò óâåëè÷èâàòüñÿ äî 100 óä/ ìèí.
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìûé Àëåêñàíäð! Óñòàíîâèòü ïðè÷èíó ìåðöàò. àðèòìèè ìîæíî. Íî ïðè ôîíîâîé áðàäèêàðäèè è ñèíäðîìå ñëàáîñòè ñèí. óçëà âîçìîæíîñòè ïîääåðæ. òåðàïèè îãðàíè÷åíû. Âàøó êîíêðåòíóþ íåïðîñòóþ ñèòóàöèþ ñìîãó ðàçðåøèòü òîëüêî ïîñëå î÷íîé êîíñóëüòàöèè. Ñâÿæèòåñü ñî ìíîé ïî e- mail(ìîé íà ñòðîêå ôàìèëèè). Èíñóëüò ó ìàìû âåðîÿòíî áûë ýìáîëè÷åñêîãî ãåíåçà, âîçìîæíîñòè ïðîôèëàêòèêè ñóùåñòâóþò.