мне 39лет 8лет на пенсии пилот вертолета Ми 8 уходил на пенсию был здоров 1...

[владимир]

мне 39лет 8лет на пенсии пилот вертолета Ми 8 уходил на пенсию был здоров 1993 проходил обследование в Кубинке госптале с24апреля по 4мая 2004г находился в отделении нарушений ритма Кардиологический диспансер республики Коми история болезни 2354 диагноз Миокардический кардиосклероз, Персистирующая форма мерцательной аритмии, AV- блокада 1ст, Полная блокада левой н, п, Гиса, ХСН- 1, ФК СН, Артериальная гипертензия 2ст, 2- ст, риск 3, Хронический декомпенсированный тонзилит, МРТ- сердца. Сердце расположено обычно , толщина стенки левого желудочка 10- 12мм, перегородки 9- 10мм, Левый желудочек 56мм, правый 29мм, правое и левое предсердия 45мм, Структура миокарда однородная, по данным МРТ 61- 68п 130/ 80, Гланды вырезали 3 июня , Вопрос Можно снять полную блокаду левой н, п, Гиса, Принимаю аспирин 0, 5мг по 1 4 после завтрака, кордарон 200 утром 100 вечером , диротон 5мг утром, 10мг вечером,

[Ферцер Е.А.]

Уважаемый Владимир! У Вас при обследовании выявлены органические изменения миокарда и камер сердца. А блокада лев. ножки п. Гиса - всего лишь маркер этих изменений. А лечить нужно мерцат. аритмию и, если есть одышка и отеки, сердечную недостаточность, уточнить их причины. Замечу, что мерцательная аритмия опасна осложнениями (см. статью на нашей странице в центре). Если Вы живете в Москве или Подмосковье, то эти проблемы можно решать после очной консультации. Свяжитесь со мной по эл. почте (адрес найдете, щелкнув по строке фамилии. )

[владимир]

история болезни 2354 после диагноза , Из анамнеза , С детских лет указание на частые ангины, простудные заболевания. В течении 1, 5- 2 лет отмечает приступы учащенного ритмичного серд-
цебиения. Настоящее ухудшение с конца января мес.
когда стал замечать появление чувства нехватки воздуха при выполнении повседневных нагрузок.
Обратился за мед. помощью 11 марта, на ЭКГ фибриляция предсердий. Синусовый ритм восстановлен ЭИТ. Госпитализирован в отделение в
плановом порядке для дообследования и лечения.
Состояние при поступлении отн. удовлетворитель-
ное. Кожные покровы обычной окраски и влажности,
цианоза нет. Дыхание в легких везикулярное, хрипов нет, ЧД- 17 в мин. Тоны сердца ритмичные с ЧСС- 80 в мин. АД- 150/ 100 мм. рт. ст. Живот при пальпации мяг-
кий, б/ болезненныйпечень не увеличена, периферических отеков нет.
Обследован ОАК: г- 148, э- 4, 9, цв. п- 0, 9, лим- 36,
м- 3, СОЭ- 2. ОАМ: уд. вес- 1005, белок- отр. сахар- отр,
л- ед. Т4 св- 16, 9, ТТГ- 1, 0, ревмофактор- отр, К- 4, 93,
На- 148, АЛТ- 20, 1, АСТ- 29, 9, креатинин- 1, 1, КФК МВ- 31,
ЛДГ- 468, холестерин- 5, 2, триглицириды- 0, 7, общ. белок
- 7, 8, фракции: альбумины- 54, 4, а1- 6, 1, а2- 8, 5, в- 14, 6,
г- 16, 4, глюкоза- 3, 4. Реакция Вассермана- отр.
ЭхКГ: пж- 3, 0, лж- 6, 5, ао- 3, 0, лп- 4, 4, мжп- 0, 9, зслж- 0, 9, ФВ- 55% .Дилатация левых отделов сердца. Фракция
выброса умеренно снижена. Митральная регургитация
1 ст, диастолическая дисфункция левого желудочка.
УЗИ щитовидной железы: правая доля 13- 43- 11 мм,
левая 16- 50- 18 мм, перешеек- 4мм. В левой доле 3 кальцината.
УЗИ почек. Правая 122- 51 мм, левая 125- 54 мм, рас-
положены обычно. ЧЛС не расширена, область н/ почеч-
ников не изменена.
МРТ сердца. Сердце расположено обычно, толщина стенки левого желудочка 10- 12 мм, перегородки 9- 10
мм. Левый желудочек 56 мм, правый 29 мм, правое и
левое предсердия 45 мм. Структура миокарда одноро-
дная. Закл. Расширение левого предсердия и желудочка.
Окулист. Артериосклероз сетчатки. Зрение 1.
Отоляринголог. Хронический декомпенсирован-
ный тонзилит. Рекомендации: физиопроцедуры, инга-
ляции, полоскания. В плане оперативное лечение.
Зав. отд. артериальной гипертензии. Диагноз см.
выше. Рекомендуется: контроль ЭхКГ через 3 мес,
тонзиллэктомия.
Терапия. Аспирин, кордарон, диротон.
Резюме. На фоне проводимой терапии состояние
больного с улучшением. АД стабилизировано на цифрах 130/ 80 мм. рт. ст, приступы мерцательной
аритмии не рецидировали. В настоящее время больной
в ресинхронизационной терапии не нуждается.
Выписывается в удовлетворительном состоянии.
Рекомендации. Дозированные физические нагрузки,
избегать чрезмерных. Ограничение поваренной соли.
Постоянный прием:
- аспирин 0, 5 мг по 1/ 4 т после завтрака;
- кордарон 200 мг в сутки под контролем ЧСС, ЭКГ,
РО, ОТ интервалов;
- диротон 5 мг утром, 10 мг вечером.
"Д" наблюдение уч. терапевта, кардиолога.
Тонзиллэктомия по месту жительства.
Повторная консультация через 6 мес.
Контроль АД, ЧСС ежедневно, ЭКГ 1 раз в мес.

4 мая 2004 г. леч. врач Федько В. Н.

[владимир]

история болезни 54006 получил ваш ответ от 22 июня добавил данные по истории болезни может есть что изменить живу в г, Ухте