Здравствуйте!
Племяннику 8.5 месяцев.
Эхокардиография
Ф.И.О пациента: Рожин Т.А.
Дата рождения: 22.12.2008
ЧСС: 140 уд. в мин. Ритм: синусовый, Правый желудочек: 1.8 см., Левое предсердие: 1.4см.
Перикард: наличие жидкости в полости перикарда не обнаружено.
Левый желудочек
КДР: 2.5 см., КДО: 22 мл., КСР: 1,7 см., КСО: 8 мл., ЗСЛЖ: 0,5 см.
Ударный объем: 14 мл., Минутный объем: 1,9 л/м., Фракция выброса: 62%, Фракция укорочения: 32%
Дополнительные хорды: Верхушечном отделе, срединном отделе
Межжелудочковая перегородка
Диастолическая толщина: 0,5 см.
Диастолическая функция ЛЖ: не нарушена
Глобальная систолическая функция ЛЖ: не нарушена
Локальная сократимость ЛЖ: не нарушена
Митральный клапан
Движение створок: разнонаправленное, Противофаза есть
Изменение створок: нет
Кальциноз: нет
Регургитация: нет
Градиент давление: 3 мм. рт. ст.
Скорость кровотока: 0.86 м/сек
Особенности: б/о
Аортальный клапан
Диаметр на уровне клапана: 1,4 см
Расхождение створок: 1,1 см
Изменение створок: нет
Кальциноз: нет
Регургитация: нет
Градиент давления: 4 мм. рт. ст.
Скорость кровотока: 1 м/сек
Особенности: б/о
Трехстворчатый клапан
Регургитация: нет
Градиент давления: 2 мм. рт. ст.
Скорость кровотока: 0.7 м/сек
Особенности: б/о
Клапан легочного ствола
Регургитация: Нет
Градиент давления: 3,3 мм. рт. ст.
Скорость кровотока: 1,15 м/сек
Особенности: б/о
Признаки легочной гипертензии: нет
Дополнительно: МПП — выпячивание слева направо 1,0 х 0,6 см., по верхнему и нижнему краю выпячивание 2 аномальных потока слева направо по 0,3-0,4 см., МЖП движения парадоксальные.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВПС — Вторичный ДМПП двумя потоками по 0,3-0,4 см. каждый с шунтированием крови слева направо. Дилатация ПЖ с признаками его объемной перегрузки.
Рек-но: Консультация кардиохирурга, Эхо-КС в динамике.
Медицинское заключение.
Специалист: Кардиоревмтолог-ДКО
Ф.И.О. Пациента: Рожин Т.А.
Дата рождения: 22.12.2008
Жалобы: На осмотре нет.
Анамнез заболевания: Проводилась плановая ЭКГ от 22.06.2009. Синусовый ритм. Преобладание потенциалов правого желудочка. На ЭХОКГ: ВПС ДМПП вторичный стеноз дистальный легочной артерии.
Перенесенные заболевания: ОРВИ.
Аллергологический анамнез: нет.
Объективный статус: Состояние удовлетворительное. Удовлетворительного питания. Кожа чистая бледновата. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные ясные, систолический шум вдоль левого края грудины, ЧСС 120 в мин. Границы сердца не расширены. Печень не увеличена.
Предварительный диагноз: ВПС ДМПП Стеноз а пульм?
Направление на обследования: ЭХОКГ
Виды проведенного исследования: кардиоревматолог (дко)
ЭХОКГ от 03.09.09. МПП — выпячивание слева направо 1,0 х 0,6 см., по верхнему и нижнему краю выпячивания два аномальных потока слева направо по 0,3-0,4 см. МЖП движения парадоксальные. ВПС — вторичный ДМПП двумя потоками по 0,3-0,4 см. каждый с шунтированием крови слева направо. Дилатация ПЖ с признаками его объемной перегрузки.
Рек-но: консультация кардиохирурга.
Заключительный диагноз: ВПС — Вторичный ДМПП двумя потоками по 0,3 — 0,4 см. Аневризма межпредсердной перегородки.
НК 0 степени.
Рекомендовано: наблюдение педиатра, кардиолога по месту жительства, профилактика ОРВИ, консультация кардиохирурга.
Развитие ребенка проходит нормально. Он хорошо питается, спит, играет. Подскажите, требуется ли хирургическое вмешательство? Если нет, какое лечение необходимо применить?
Мудрец
Ответить
