Посаветуйте

**д-р Давыдов** · 15.04.2009, 18:11

Повторю то-же. Диагноз - наркомания или полинаркомания - пожизненный. Это означает особые обменные процессы организма, не смотря на то, что человек может уже не употреблять наркотики. Суть дела не меняет. Лечение необходимо. Если хотите попробовать амбулаторно - пожалуйста, если не жалко времени и дегег.

**flenar84** · 15.04.2009, 20:56

Ну вот о чём я и говорил доктор. Врач выписывает человеку правильную дозу, а человек приходя домой назначает свою. А по сути же, вы меня не правильно поняли, идея моя в том что лучше психику лечить не лекарствами если такое конечно возможно... а всд можно и без лекарств вылечить - и я бы даже сказал так и нужно. Однако когда дело в наркомании (опустим наркотики с больше пси привыканием) всё таки без таблов никак. На всю жизнь...

**д-р Давыдов** · 16.04.2009, 16:32

К любому лечению надо подходить правильно, как со стороны врача, так и со стороны пациента. И ответственность в лечении всегда делится по-полам. Если речь идет о психических расстройствах, то лечение должно быть комплексным, это адекватное сочетание медикаментозной терапии и психотерапии. Почему? Это уже тема не одного академического часа, тем более надо еще и правильно все подобрать.

**flenar84** · 16.04.2009, 20:17

На счёт адекватного только за!
P.S. Но таблетки всё равно недолюбливаю.

**д-р Давыдов** · 17.04.2009, 10:59

Напрасно. Лично мое убеждение, которое подтверждено практикой далеко не одного года (с 1987 года), медикаменты помогают очень хорошо. Часто, для того, чтобы психотерапия стала возможной и человек мог бы включиться в эту работу, требуется сначала изменение обменных процессов головного мозга, нервной системы, процессов передачи информации и т.д. Человек должен выйти из острого состояния и "включиться" в процесс лечения. Этого добиться только психотерапевтическими методиками невозможно, требуется медикаментозная поддержка. Так же, необходимо что-то делать и с периодами обострения, которые неизбежны, в процессе самого лечения. В этом вопросе главное - правильно и вовремя назначить медикаментозное лечение, перераспределение акцентов, коррегирование как медикаментозного, так и психотерапевтического лечения. Это достаточно тонкая грань, которую необходимо чувствовать, понимать и, что называется, "держать руку на пульсе".
Именно поэтому и необходимо полное доверие пациента врачу, безукоризненное выполнение всех указаний врача пациентом, исключение пропусков дней посещений врача и т.д. Не буду спорить - необходима высокая квалификация врача, его опыт, его виденье проблемы. А сейчас, к сожалению и не в обиду Вам, слишком много психологов, называющих себя не законно психотерапевтами, пытаются заниматься лечением психических расстройств, что еще больше подрывает доверие, дискридитирует медицину. Причем, самое ужасное, что такие "психотерапевты" пытаются ствить диагнозы (что запрещено категорически Законодательством) и назначать медикаментозное лечение.
Я не хочу сказать, что психологи не нужны и их роль в лечении психических, и не только, заболеваний не важна или не значительна. Наоборот, психолог необходим, остро необходим, но для того, чтобы он смог правильно работать, ему должен дать необходимую информацию врач, врач-психиатр, врач психиатр-психотерапевт (врач-психотерапевт).
Я считаю, что только тандем из врача психиатра-психотерапевта и психолога может добиться хороших результатов в лечении как психических, так и иных заболеваний и не только нервной системы.

**flenar84** · 17.04.2009, 12:26

Сколько людей, столько и мнений, и боюсь спор между психологами и психотерапевтами о применении лекарств безконечен. Неврологи с их желанием напичкать человека таблетками вообще не счёт.

**д-р Давыдов** · 20.04.2009, 18:02

mamucho666 - Вы не правы. Как можно спорить с людьми, которые не имеют представления о медикаментозной терапии, о биологии тканей, о биохимических процессах протекающих в биологическом объекте, в организме человека?
У неврологов задача еще более сложнее, нежели чем у психиатров. Психиатры еще могут пользоваться психотерапевтическими методиками и в психиатрии намного больше процессов, которые обратимы, а неврологи регистрируют только необратимые процессы нервной системы, которые пока, к сожалению, могут быть лишь приостановлены, с некоторым улучшением. Об обратимости речи, пока, быть не может. Поэтому они вынуждены пользоваться медикаментами. Правда и у них сейчас стали появляться методики, которые способны достигать желаемого с минимальными медикаментозными нагрузками, это мануальная терапия, краниосокральная терапия, висцеровисцеральная терапия, рефлексотерапия (иглотерапия).
Медицина развивается и набирает опыта.
Спор о медикаментах бесполезен.

Я лично, считаю, что исходя из тех достижений в медицине, которые есть на сегодняшний день, надо стараться максимально сокращать, по возможности, химическую (медикаментозную) нагрузку при лечении любых заболеваний. Не стоит подходить к человеку как к стандартому объекту. Необходимо учитывать, что человек, это маленький Мир, он един и не делим с его проблемами, расстройствами, а его состояние зависит от общего состояния здоровья, самочувствия, душевных переживаний, удовлетворенности. Так его надо воспринимать, так обследовать и так проводить лечение. Поэтому я и говорю об индивидуальном подходе, а не бездумной стандартизации.
И именно поэтому я всегда рекомендую обязательные занятия пациентов с психологами, после осмотра врачом-психотерапевтом. Это касается и не только пациентов психиатрических клиник. Я рекомендую такие занятия паралельно с лечением и у других врачей.

Я вижу дальнейшее развитие психиатрии в профилактике, которую должны осуществлять именно психологи, т.к. психолог может многие пограничные психические состояния предупредить и распознать их раннюю фазу, направив вовремя человека на лечение к врачу-психотерапевту. А сейчас идет пустая "война" за сферы влияния, за деньги. В заложниках у таких "специалистов" люди, которые страдают, сильно страдают. Врачи не должны воевать.

**Peace™** · 01.06.2009, 20:12

Прошло 6 месецев с момента когда я бросил употреблять шас состояние нормальное ниче не биспокоет к врачам так и не обрашался ,единственое что беспакоет что сердце както очень сильно реагирует на имоции.да и всеравно у меня с нервами нивсе впорядке.

**д-р Давыдов** · 02.06.2009, 12:04

Что-то в Вашем сообщении не логично. Прочтите его еще раз, сами:

Прошло 6 месецев с момента когда я бросил употреблять шас состояние нормальное ниче не биспокоет к врачам так и не обрашался ,единственое что беспакоет что сердце както очень сильно реагирует на имоции.да и всеравно у меня с нервами нивсе впорядке.

Так Все впорядке или все-же Вас что-то беспокоит?