-
Çäðàâñòâóéòå, Ìàðèíà!
 ïðåäñòàâëåííîì âàìè çàêëþ÷åíèè ÌÐÒ ãîâîðèòñÿ, ÷òî âûÿâëåííûå èçìåíèÿ â ãîëîâíîì ìîçãå ñîñóäèñòîãî ãåíåçà. Íàñêîëüêî ýòî ñîîòâåòñòâóåò äåéñòâèòåëüíîñòè, áåç ñàìèõ ñíèìêîâ ñêàçàòü ñëîæíî. Âàì îáÿçàòåëüíî íåîáõîäèìà î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ íåâðîëîãîà, ïðè÷åì â ñàìîå áëèæàéøåå âðåìÿÑ óâàæåíèåì, Àëåêñåé Âëàäèìèðîâè÷
âðà÷-íåâðîëîã, êàíäèäàò ìåäèöèíñêèõ íàóê
êîíò. òåë. 8-906-7151673
-
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò,ÿ ïîòîì ñäåëàëà ÌÐÒ ñ êîíòðàñòîì è âîò,÷òî ïîëó÷èëà
Íà ñåðèè Ìèð òîìîãðàìì,âçâåøåííûõ ïî ò1,â òð¸õ ïðîåêöèÿõ,âèçóàëèçèðîâàíû ñóá è ñóïðàòåíòîðèàëüíûå ñòðóêòóðû.
Íà TIRM â ñàããèòòàëüíîå ïðîåêöèè(îò ïðîøëîãî èññëåäîâàíèÿ)âèçóàëèçèðóåòñÿ åäèíè÷íûé î÷àã â îáëàñòè êîëåíà ìîçîëè òîãî òåëà ðàçìåðîì 0,5*0,4*0,2ñì.Ñðàçó ïîñëå ââåäåíèÿ êîíòðàñòíîãî âåùåñòâà îïðåäåëÿåòñÿ óñèëåíèå ñèãíàëà îò î÷àãîâ äåìèåëèíèçàöèè ïî òèïó ïîëóêîëüöà îò äâóõ î÷àãîâ â ïðàâîé ëîáíîé äîëå è îäíîãî î÷àãà â ëåâîé òåìåííîé äîëå,ïðè îòñðî÷åííîì êîíòðàñòèðîâàíèè ÷åðåç 15 ìèíóò îòìå÷àåòñÿ íåáîëüøîå óñèëåíèå ñèãíàëà îò ðàíåå êîíòðàñòèðóåìûõ î÷àãîâ,íîâûõ î÷àãîâ íàêîïëåíèÿ êîíòðàñòíîãî âåùåñòâà íå îïðåäåëÿåòñÿ.
Çàêëþ÷åíèå Ìèð êàðòèíà íàèáîëåå õàðàêòåðíà äëÿ äåìèåëèíèçèðóþùåãî ïðîöåññà ÃÌ(ïðîãðàäèåíòíî-õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ?)
Ñêàæèòå,ïîæàëóéñòà,ýòî 100%ÐÑ? È íàäî ëè ñàäèòüñÿ íà ïèòðñ?
-
Äîáðûé äåíü! Íåäàâíî ìîåìó ìóæó ñäåëàëè ÌÐÒ. Ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ, ïîæàëóéñòà.
Ïîÿñíè÷íûé ëîðäîç âûïðÿìëåí. Íåçíà÷èòåëüíûé S-îáðàçíûé ñêîëèîç, ïðåèìóùåñòâåííî âïðàâî. Ñíèæåíèå âûñîòû òåëà L4 ïîçâîíêà (â ïåðåäíèõ è çàäíèõ îòäåëàõ); âîêðóã äèñêà L3-L4 d óçóðàòèâíûå èçìåíåíèÿ ñ âûðàæåííîé ïåðåñòðîéêîé êîñòíîãî ìîçãà ïî òèïó Modic I-II.
Íåëüçÿ èñêëþ÷èòü íåçíà÷èòåëüíîå ñìåùåíèå êçàäè L5 ïîçâîíêà (îòíîñèòåëüíî S1) äî 2,5 - 3,0ìì. Íà ýòîì ôîíå âûñòîÿíèå äèñêà L1-S1 øèðîêèì ðàäèóñîì äî 6,0 ìì, ñ ãðóáîé äåôîðìàöèåé çàäíåé ïðîäîëüíîé ñâÿçêè, óïëîòíåíèåì ïåðåäíåãî ýïèäóðàëüíîãî ïðîñòðàíñòâà, äåôîðìàöèåé ïåðåäíåãî êîíòóðà äóðàëüíîãî ìåøêà, äâóñòðîííåé êîðåøêîâîé êîìïðåññèåé, ñóæåíèåì ôîðàìèíàëüíûõ îòâåðñòèé.
Âûñîòà è ôîðìà îñòàëüíûõ ïîçâîíêîâ íå èçìåíåíà, â ïîçâîíêàõ î÷àãè ïåðåðàñïðåäåëåíèÿ êîñòíî-æèðîâîé òêàíè. Çàìûêàòåëüíûå ïëàñòèíû ïîçâîíêîâ íåðîâíûå, óòîëùåííûå. Ïî âåíòðàëüíîé, äîðçàëüíîé è ëàòåðàëüíûì ïîâåðõíîñòÿì ïîçâîíêîâ îïðåäåëÿþòñÿ êðàåâûå êîñòíûå ðàçðàñòàíèÿ ñ äåôîðìàöèåé, óòîëùåíèåì è êîñâåííûìè ïðèçíàêàìè îáûçâåñòâëåíèÿ ïðîäîëüíûõ ñâÿçîê. Ìåæïîçâîíêîâûå äèñêè íåðàâíîìåðíî ñíèæåíû ïî âûñîòå (ïðåèìóùåñòâåííî L5-S1), íåðàâíîìåðíî ïîíèæåííîãî ñèãíàëà ðåæèìå Ò2.
Ïðè ýòîì äèñê L5-S1 ñ ó÷àñòêîì ïîâûøåííîãî ìð ñèãíàëà â ðåæèìå STIR (ÿâëåíèÿ äèñöèòà?), âîêðóã íåãî ïåðåñòðîéêà êîñòíîãî ìîçãà ïî òèïó Modic I.
Îïðåäåëÿåòñÿ âûñòîÿíèå â ïîçâîíî÷íûé êàíàë çàäíèõ êîíòóðîâ äèñêîâ:
L2-L3, L3-L4, L4-L5 - øèðîêèì ðàäèóñîì äî 2,5 ìì, 3,5 ìì è 2,0 ìì, ñ äåôîðìàöèåé çàäíåé ïðîäîëüíîé ñâÿçêè, óïëîòíåíèåì ïåðåäíåãî ýïèäóðàëüíîãî ïðîñòðàíñòâà, óìåðåííîé äâóñòîðîííåé êîðåøêîâîé êîìïðåññèåé.
Ñïèííîé ìîçã ïðîñëåæèâàåòñÿ äî óðîâíÿ L1 ñ ÷åòêèì ðîâíûì êîíòóðîì, íîðìàëüíîãî ìð ñèãíàëà.
Çàêëþ÷åíèå:
Âûðàæåííûå äåãåíåðàòèâíûå èçìåíåíèÿ ïîÿñíè÷íîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà (ÿâëåíèÿ îñòåîõîíäðîçà, äåôîðìèðóþùåãî ñïîíäèëåçà, ñïîíäèëîàðòðîçà). Çàäíèå ïðîòðóçèè/ãðûæè ìåæïîçâîíêîâûõ äèñêîâ L2-L5-S1. Íàðóøåíèå ñòàòèñòèêè.
-
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò,ÿ ïîòîì ñäåëàëà ÌÐÒ ñ êîíòðàñòîì è âîò,÷òî ïîëó÷èëà
Íà ñåðèè Ìèð òîìîãðàìì,âçâåøåííûõ ïî ò1,â òð¸õ ïðîåêöèÿõ,âèçóàëèçèðîâàíû ñóá è ñóïðàòåíòîðèàëüíûå ñòðóêòóðû.
Íà TIRM â ñàããèòòàëüíîå ïðîåêöèè(îò ïðîøëîãî èññëåäîâàíèÿ)âèçóàëèçèðóåòñÿ åäèíè÷íûé î÷àã â îáëàñòè êîëåíà ìîçîëè òîãî òåëà ðàçìåðîì 0,5*0,4*0,2ñì.Ñðàçó ïîñëå ââåäåíèÿ êîíòðàñòíîãî âåùåñòâà îïðåäåëÿåòñÿ óñèëåíèå ñèãíàëà îò î÷àãîâ äåìèåëèíèçàöèè ïî òèïó ïîëóêîëüöà îò äâóõ î÷àãîâ â ïðàâîé ëîáíîé äîëå è îäíîãî î÷àãà â ëåâîé òåìåííîé äîëå,ïðè îòñðî÷åííîì êîíòðàñòèðîâàíèè ÷åðåç 15 ìèíóò îòìå÷àåòñÿ íåáîëüøîå óñèëåíèå ñèãíàëà îò ðàíåå êîíòðàñòèðóåìûõ î÷àãîâ,íîâûõ î÷àãîâ íàêîïëåíèÿ êîíòðàñòíîãî âåùåñòâà íå îïðåäåëÿåòñÿ.
Çàêëþ÷åíèå Ìèð êàðòèíà íàèáîëåå õàðàêòåðíà äëÿ äåìèåëèíèçèðóþùåãî ïðîöåññà ÃÌ(ïðîãðàäèåíòíî-õðîíè÷åñêîå òå÷åíèå â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ?)
Ñêàæèòå,ïîæàëóéñòà,ýòî 100%ÐÑ? È íàäî ëè ñàäèòüñÿ íà ïèòðñ?