Проконсультируйте, пожалуйста, по данным спермограммы

[Анна.C.]

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста в норме ли спермограмма:
Время разжижения 15 мин.Обьем 3,0 мл.Вязкость 0,1 см.,ph 7,4.Концентрация сперматозоидов 12 млн/мл ,Общее кол. сперматозоидов 36 млн.Активно подвижные 29+29%,слабо подвижные 17% ,неподвижные 25%,скорость сперм.2,8/1,8мм/мин, патол. формы сперматозоидов 23%,
Патология головки 12%,шейки 4%,хвоста 7%.Клетки сперматогенеза 0,5%,мертвые сперматозоиды 20%,агглютинаты-от(или о/п-неразборчиво),агрегаты тоже о/п,лейкоциты 0,5 на 10 в шестой степени. К сожалению остальные показатели не заполнены.Очень прошу прокомментировать результат.

[YYM]

Олигоастенозооспермия. Показано обследование.

[uroleg2]

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста в норме ли спермограмма? Очень прошу прокомментировать результат.

Спермограмма НЕнормальная - олигоастенозооспермия, т.е. снижено общее количество сперматозоидов и их подвижность. Обследование у уролога-андролога, конечно, необходимо. А прежде всего желательно спермограмму повторить, с соответствующей подготовкой.
С уважением.
17.10.

[Анна.C.]

Посоветовали препараты "Трибестан" и "Спеман", скажите пожалуйста, можно ли их применять без консультации врача, и необходимо ли соблюдать определенную диету, улучшающие показатели?

[sergei20]

Это вообще не лекарства, эффективность их при бесплодии не доказана, поэтому их вообще не надо принимать. По одной спермограмме диагнозы не ставятся, нужна еще одна через полтора месяца. Делать нужно там, где выполняют анализ по ВОЗовским рекомендациям на камере Маклера.

[YYM]

Принимать можно, вреда не будет. Польза сомнительна.

[uroleg2]

Принимать можно, вреда не будет. Польза сомнительна.

Подписываюсь...
С уважением.
19.10.

[Анна.C.]

Спасибо за консультацию.К сожалению по рекомендациям ВОЗ и на данной камере анализов в городе не делают.Можно ли узнать где есть соответствующее оборудование? Есть ли возможность иметь детей используя искусственное оплодотворение?

[uroleg2]

Спасибо за консультацию.К сожалению по рекомендациям ВОЗ и на данной камере анализов в городе не делают.Можно ли узнать где есть соответствующее оборудование? Есть ли возможность иметь детей используя искусственное оплодотворение?

Соответствующее оборудование есть, например, в Москве... И в Питере есть.
На второй вопрос ответ положительный.
С уважением.
19.10.

[Анна.C.]

Большое спасибо за консультацию.

[uroleg2]

Пожалуйста.
Удачи Вам!
С уважением.
19.10.

[Анна.C.]

Прошу подсказать какая необходима предварительная подготовка супружеской паре перед ИКСИ?

[uroleg2]

Прошу подсказать какая необходима предварительная подготовка супружеской паре перед ИКСИ?

ЭКО – с точки зрения эмбриолога ЭКО не является «искусственным оплодотворением», поскольку все этапы данной процедуры являются воспроизведением процесса естественного оплодотворения в искусственных условиях. Условия инкубатора и специальные среды для культивирования, в данном случае, выполняют роль маточных труб и их содержимого. Оплодотворение происходит естественным путем - проникновением сперматозоида через оболочку яйцеклетки в ее цитоплазму.
ИКСИ – данный метод оплодотворения, в отличие от ЭКО, можно считать «искусственным оплодотворением», поскольку сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки с использованием микроинструментов, а выбор сперматозоида осуществляет эмбриолог на основании жизнеспособности сперматозоида (подвижность) и его морфологии (отсутствие видимых внешних нарушений в строении и соотношении различных частей сперматозоида).
Оба вышеуказанных метода оплодотворения – ЭКО и ИКСИ – не имеют доказанных различий по частоте наступления беременности и родов. Как правило, ИКСИ используется при тяжелой форме мужского бесплодия, наиболее часто проявляющейся в существенных отклонениях в спермограмме (олигоастенотератозооспермия), отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермия), отсутствии эякулята (аспермия) и ретроградной эякуляции (при этом сперма поступает в мочевой пузырь и выделяется с мочой при мочеиспускании). В случаях азооспермии и аспермии возможно получение сперматозоидов из яичка и придатка яичка хирургическим путем. При ретроградной эякуляции сперма собирается после мастурбации путем мочеиспускания в специальный контейнер, а дальнейшая ее подготовка к проведению оплодотворения не отличается от стандартной обработки спермы.
Поскольку ИКСИ является частью программы ЭКО, этапы пункции, обработки спермы, оценки оплодотворения, дробления и переноса эмбрионов проводятся стандартно, как и при ЭКО. Существенные различия отмечаются в подготовке яйцеклеток к оплодотворению и методике оплодотворения, т.к. при ЭКО сперматозоид самостоятельно оплодотворяет яйцеклетку, а ИКСИ – это «введение сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки», проводимое эмбриологом с использованием микроманипуляционной техники.

Вот такая теория...
А ПРАКТИЧЕСКИ Вам все расскажут, когда обратитесь для РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О НЕОБХОДИМОСТИ искусственного оплодотворения.
С уважением.
19.10.

[uroleg2]

И еще немного о том же самом... Почему Вы, собственно, говорите именно об ИКСИ?

1) ИИСМ: является первым этапом назначения ВРТ, как наиболее экономичный и эффективный метод восстановления фертильности у бесплодных пар с мужским фактором при показателях эякулята, когда количество сперматозоидов выше 5 млн./мл., подвижных форм более 5%, более 5% сперматозоидов с нормальной морфологией и возраст супруги до 40 лет. При этом методе требуется подготовка супруги врачом гинекологом по специальной схеме отработанного протокола и обработка эякулята с последующим его внутриматочным введением. Рекомендуют проведение не менее 3-х попыток ИИСМ, до перехода к методу ИКСИ.
2) ЭКО: обеспечивает оптимальный процент оплодотворения и является эффективным методом восстановления фертильности у пар с мужским фактором бесплодия при количестве быстро подвижных сперматозоидов не менее 500 000 до 1 млн. и более 5% морфологически нормальных форм. Если оплодотворение составляет 70% и выше, рекомендуют проведение до 4-х попыток ЭКО, до перехода к методу ИКСИ.
3) ИКСИ: является спасательным кругом при тяжелых формах патозооспермии с получением единичных сперматозоидов из эякулята или при биопсии яичек и придатков. Эффективность этого метода зависит от постановки правильного диагноза, от характера нарушения сперматогенеза и предварительной подготовки пациента у врача андролога.
Так что, решение вопроса за специалистами...
С уважением.
19.10.

[Анна.C.]

Большое спасибо за подробное разьяснение.О методе ИКСИ спросила потому что мне 40 лет .