-
Çäðàâñòâóéòå.Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà â íîðìå ëè ñïåðìîãðàììà:
Âðåìÿ ðàçæèæåíèÿ 15 ìèí.Îáüåì 3,0 ìë.Âÿçêîñòü 0,1 ñì.,ph 7,4.Êîíöåíòðàöèÿ ñïåðìàòîçîèäîâ 12 ìëí/ìë ,Îáùåå êîë. ñïåðìàòîçîèäîâ 36 ìëí.Àêòèâíî ïîäâèæíûå 29+29%,ñëàáî ïîäâèæíûå 17% ,íåïîäâèæíûå 25%,ñêîðîñòü ñïåðì.2,8/1,8ìì/ìèí, ïàòîë. ôîðìû ñïåðìàòîçîèäîâ 23%,
Ïàòîëîãèÿ ãîëîâêè 12%,øåéêè 4%,õâîñòà 7%.Êëåòêè ñïåðìàòîãåíåçà 0,5%,ìåðòâûå ñïåðìàòîçîèäû 20%,àããëþòèíàòû-îò(èëè î/ï-íåðàçáîð÷èâî),àãðåãàòû òîæå î/ï,ëåéêîöèòû 0,5 íà 10 â øåñòîé ñòåïåíè. Ê ñîæàëåíèþ îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè íå çàïîëíåíû.Î÷åíü ïðîøó ïðîêîììåíòèðîâàòü ðåçóëüòàò.
-
Îëèãîàñòåíîçîîñïåðìèÿ. Ïîêàçàíî îáñëåäîâàíèå.
ê.ì.í. Ìàõìóäîâ ßêîâ ßêîâëåâè÷ / óðîëîã, àíäðîëîã, âðà÷ ÓÇÄ, âûñøàÿ êâàëèôèêàöèîííàÿ êàòåãîðèÿ
ê.ì.í. Ìàõìóäîâà Ëþäìèëà Àðòåìîâíà /íåâðîëîã, óðîëîã, íåéðîóðîëîã
íàø càéò :: Çàïèñü íà ïðèåì / Cïðàâî÷íèê ïî óðîëîãèè / Êîíòàêòû
çàïèñü: òåë. 8(495)517 417 2 / ICQ 279116025
-
Âàëüäøòåéí Îëåã Ìèõàéëîâè÷,
âðà÷-óðîëîã âûñøåé êàòåãîðèè.
Ïðèåì: ïÿòíèöà ñ 9 äî 15, âîñêðåñåíüå ñ 15 äî 21
Òåëåôîí àäìèíèñòðàòîðà "Êëèíèêè íà Âëàäèìèðñêîé": 306-43-66, 306-01-52
-
Ïîñîâåòîâàëè ïðåïàðàòû "Òðèáåñòàí" è "Ñïåìàí", ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ìîæíî ëè èõ ïðèìåíÿòü áåç êîíñóëüòàöèè âðà÷à, è íåîáõîäèìî ëè ñîáëþäàòü îïðåäåëåííóþ äèåòó, óëó÷øàþùèå ïîêàçàòåëè?
-
Ýòî âîîáùå íå ëåêàðñòâà, ýôôåêòèâíîñòü èõ ïðè áåñïëîäèè íå äîêàçàíà, ïîýòîìó èõ âîîáùå íå íàäî ïðèíèìàòü. Ïî îäíîé ñïåðìîãðàììå äèàãíîçû íå ñòàâÿòñÿ, íóæíà åùå îäíà ÷åðåç ïîëòîðà ìåñÿöà. Äåëàòü íóæíî òàì, ãäå âûïîëíÿþò àíàëèç ïî ÂÎÇîâñêèì ðåêîìåíäàöèÿì íà êàìåðå Ìàêëåðà.
-
Ïðèíèìàòü ìîæíî, âðåäà íå áóäåò. Ïîëüçà ñîìíèòåëüíà.
ê.ì.í. Ìàõìóäîâ ßêîâ ßêîâëåâè÷ / óðîëîã, àíäðîëîã, âðà÷ ÓÇÄ, âûñøàÿ êâàëèôèêàöèîííàÿ êàòåãîðèÿ
ê.ì.í. Ìàõìóäîâà Ëþäìèëà Àðòåìîâíà /íåâðîëîã, óðîëîã, íåéðîóðîëîã
íàø càéò :: Çàïèñü íà ïðèåì / Cïðàâî÷íèê ïî óðîëîãèè / Êîíòàêòû
çàïèñü: òåë. 8(495)517 417 2 / ICQ 279116025
-
Âàëüäøòåéí Îëåã Ìèõàéëîâè÷,
âðà÷-óðîëîã âûñøåé êàòåãîðèè.
Ïðèåì: ïÿòíèöà ñ 9 äî 15, âîñêðåñåíüå ñ 15 äî 21
Òåëåôîí àäìèíèñòðàòîðà "Êëèíèêè íà Âëàäèìèðñêîé": 306-43-66, 306-01-52
-
Ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèþ.Ê ñîæàëåíèþ ïî ðåêîìåíäàöèÿì ÂÎÇ è íà äàííîé êàìåðå àíàëèçîâ â ãîðîäå íå äåëàþò.Ìîæíî ëè óçíàòü ãäå åñòü ñîîòâåòñòâóþùåå îáîðóäîâàíèå? Åñòü ëè âîçìîæíîñòü èìåòü äåòåé èñïîëüçóÿ èñêóññòâåííîå îïëîäîòâîðåíèå?
-
Âàëüäøòåéí Îëåã Ìèõàéëîâè÷,
âðà÷-óðîëîã âûñøåé êàòåãîðèè.
Ïðèåì: ïÿòíèöà ñ 9 äî 15, âîñêðåñåíüå ñ 15 äî 21
Òåëåôîí àäìèíèñòðàòîðà "Êëèíèêè íà Âëàäèìèðñêîé": 306-43-66, 306-01-52
-
-
Ïîæàëóéñòà.
֏ 刓!
Ñ óâàæåíèåì.
19.10.Âàëüäøòåéí Îëåã Ìèõàéëîâè÷,
âðà÷-óðîëîã âûñøåé êàòåãîðèè.
Ïðèåì: ïÿòíèöà ñ 9 äî 15, âîñêðåñåíüå ñ 15 äî 21
Òåëåôîí àäìèíèñòðàòîðà "Êëèíèêè íà Âëàäèìèðñêîé": 306-43-66, 306-01-52
-
Ïðîøó ïîäñêàçàòü êàêàÿ íåîáõîäèìà ïðåäâàðèòåëüíàÿ ïîäãîòîâêà ñóïðóæåñêîé ïàðå ïåðåä ÈÊÑÈ?
-
ÝÊÎ – ñ òî÷êè çðåíèÿ ýìáðèîëîãà ÝÊÎ íå ÿâëÿåòñÿ «èñêóññòâåííûì îïëîäîòâîðåíèåì», ïîñêîëüêó âñå ýòàïû äàííîé ïðîöåäóðû ÿâëÿþòñÿ âîñïðîèçâåäåíèåì ïðîöåññà åñòåñòâåííîãî îïëîäîòâîðåíèÿ â èñêóññòâåííûõ óñëîâèÿõ. Óñëîâèÿ èíêóáàòîðà è ñïåöèàëüíûå ñðåäû äëÿ êóëüòèâèðîâàíèÿ, â äàííîì ñëó÷àå, âûïîëíÿþò ðîëü ìàòî÷íûõ òðóá è èõ ñîäåðæèìîãî. Îïëîäîòâîðåíèå ïðîèñõîäèò åñòåñòâåííûì ïóòåì - ïðîíèêíîâåíèåì ñïåðìàòîçîèäà ÷åðåç îáîëî÷êó ÿéöåêëåòêè â åå öèòîïëàçìó.
ÈÊÑÈ – äàííûé ìåòîä îïëîäîòâîðåíèÿ, â îòëè÷èå îò ÝÊÎ, ìîæíî ñ÷èòàòü «èñêóññòâåííûì îïëîäîòâîðåíèåì», ïîñêîëüêó ñïåðìàòîçîèä ââîäèòñÿ â öèòîïëàçìó ÿéöåêëåòêè ñ èñïîëüçîâàíèåì ìèêðîèíñòðóìåíòîâ, à âûáîð ñïåðìàòîçîèäà îñóùåñòâëÿåò ýìáðèîëîã íà îñíîâàíèè æèçíåñïîñîáíîñòè ñïåðìàòîçîèäà (ïîäâèæíîñòü) è åãî ìîðôîëîãèè (îòñóòñòâèå âèäèìûõ âíåøíèõ íàðóøåíèé â ñòðîåíèè è ñîîòíîøåíèè ðàçëè÷íûõ ÷àñòåé ñïåðìàòîçîèäà).
Îáà âûøåóêàçàííûõ ìåòîäà îïëîäîòâîðåíèÿ – ÝÊÎ è ÈÊÑÈ – íå èìåþò äîêàçàííûõ ðàçëè÷èé ïî ÷àñòîòå íàñòóïëåíèÿ áåðåìåííîñòè è ðîäîâ. Êàê ïðàâèëî, ÈÊÑÈ èñïîëüçóåòñÿ ïðè òÿæåëîé ôîðìå ìóæñêîãî áåñïëîäèÿ, íàèáîëåå ÷àñòî ïðîÿâëÿþùåéñÿ â ñóùåñòâåííûõ îòêëîíåíèÿõ â ñïåðìîãðàììå (îëèãîàñòåíîòåðàòîçîîñïåðìèÿ), îòñóòñòâèè ñïåðìàòîçîèäîâ â ýÿêóëÿòå (àçîîñïåðìèÿ), îòñóòñòâèè ýÿêóëÿòà (àñïåðìèÿ) è ðåòðîãðàäíîé ýÿêóëÿöèè (ïðè ýòîì ñïåðìà ïîñòóïàåò â ìî÷åâîé ïóçûðü è âûäåëÿåòñÿ ñ ìî÷îé ïðè ìî÷åèñïóñêàíèè).  ñëó÷àÿõ àçîîñïåðìèè è àñïåðìèè âîçìîæíî ïîëó÷åíèå ñïåðìàòîçîèäîâ èç ÿè÷êà è ïðèäàòêà ÿè÷êà õèðóðãè÷åñêèì ïóòåì. Ïðè ðåòðîãðàäíîé ýÿêóëÿöèè ñïåðìà ñîáèðàåòñÿ ïîñëå ìàñòóðáàöèè ïóòåì ìî÷åèñïóñêàíèÿ â ñïåöèàëüíûé êîíòåéíåð, à äàëüíåéøàÿ åå ïîäãîòîâêà ê ïðîâåäåíèþ îïëîäîòâîðåíèÿ íå îòëè÷àåòñÿ îò ñòàíäàðòíîé îáðàáîòêè ñïåðìû.
Ïîñêîëüêó ÈÊÑÈ ÿâëÿåòñÿ ÷àñòüþ ïðîãðàììû ÝÊÎ, ýòàïû ïóíêöèè, îáðàáîòêè ñïåðìû, îöåíêè îïëîäîòâîðåíèÿ, äðîáëåíèÿ è ïåðåíîñà ýìáðèîíîâ ïðîâîäÿòñÿ ñòàíäàðòíî, êàê è ïðè ÝÊÎ. Ñóùåñòâåííûå ðàçëè÷èÿ îòìå÷àþòñÿ â ïîäãîòîâêå ÿéöåêëåòîê ê îïëîäîòâîðåíèþ è ìåòîäèêå îïëîäîòâîðåíèÿ, ò.ê. ïðè ÝÊÎ ñïåðìàòîçîèä ñàìîñòîÿòåëüíî îïëîäîòâîðÿåò ÿéöåêëåòêó, à ÈÊÑÈ – ýòî «ââåäåíèå ñïåðìàòîçîèäà â öèòîïëàçìó ÿéöåêëåòêè», ïðîâîäèìîå ýìáðèîëîãîì ñ èñïîëüçîâàíèåì ìèêðîìàíèïóëÿöèîííîé òåõíèêè.
Âîò òàêàÿ òåîðèÿ...
À ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÈ Âàì âñå ðàññêàæóò, êîãäà îáðàòèòåñü äëÿ ÐÅØÅÍÈß ÂÎÏÐÎÑÀ Î ÍÅÎÁÕÎÄÈÌÎÑÒÈ èñêóññòâåííîãî îïëîäîòâîðåíèÿ.
Ñ óâàæåíèåì.
19.10.Âàëüäøòåéí Îëåã Ìèõàéëîâè÷,
âðà÷-óðîëîã âûñøåé êàòåãîðèè.
Ïðèåì: ïÿòíèöà ñ 9 äî 15, âîñêðåñåíüå ñ 15 äî 21
Òåëåôîí àäìèíèñòðàòîðà "Êëèíèêè íà Âëàäèìèðñêîé": 306-43-66, 306-01-52
-
È åùå íåìíîãî î òîì æå ñàìîì... Ïî÷åìó Âû, ñîáñòâåííî, ãîâîðèòå èìåííî îá ÈÊÑÈ?
1) ÈÈÑÌ: ÿâëÿåòñÿ ïåðâûì ýòàïîì íàçíà÷åíèÿ ÂÐÒ, êàê íàèáîëåå ýêîíîìè÷íûé è ýôôåêòèâíûé ìåòîä âîññòàíîâëåíèÿ ôåðòèëüíîñòè ó áåñïëîäíûõ ïàð ñ ìóæñêèì ôàêòîðîì ïðè ïîêàçàòåëÿõ ýÿêóëÿòà, êîãäà êîëè÷åñòâî ñïåðìàòîçîèäîâ âûøå 5 ìëí./ìë., ïîäâèæíûõ ôîðì áîëåå 5%, áîëåå 5% ñïåðìàòîçîèäîâ ñ íîðìàëüíîé ìîðôîëîãèåé è âîçðàñò ñóïðóãè äî 40 ëåò. Ïðè ýòîì ìåòîäå òðåáóåòñÿ ïîäãîòîâêà ñóïðóãè âðà÷îì ãèíåêîëîãîì ïî ñïåöèàëüíîé ñõåìå îòðàáîòàííîãî ïðîòîêîëà è îáðàáîòêà ýÿêóëÿòà ñ ïîñëåäóþùèì åãî âíóòðèìàòî÷íûì ââåäåíèåì. Ðåêîìåíäóþò ïðîâåäåíèå íå ìåíåå 3-õ ïîïûòîê ÈÈÑÌ, äî ïåðåõîäà ê ìåòîäó ÈÊÑÈ.
2) ÝÊÎ: îáåñïå÷èâàåò îïòèìàëüíûé ïðîöåíò îïëîäîòâîðåíèÿ è ÿâëÿåòñÿ ýôôåêòèâíûì ìåòîäîì âîññòàíîâëåíèÿ ôåðòèëüíîñòè ó ïàð ñ ìóæñêèì ôàêòîðîì áåñïëîäèÿ ïðè êîëè÷åñòâå áûñòðî ïîäâèæíûõ ñïåðìàòîçîèäîâ íå ìåíåå 500 000 äî 1 ìëí. è áîëåå 5% ìîðôîëîãè÷åñêè íîðìàëüíûõ ôîðì. Åñëè îïëîäîòâîðåíèå ñîñòàâëÿåò 70% è âûøå, ðåêîìåíäóþò ïðîâåäåíèå äî 4-õ ïîïûòîê ÝÊÎ, äî ïåðåõîäà ê ìåòîäó ÈÊÑÈ.
3) ÈÊÑÈ: ÿâëÿåòñÿ ñïàñàòåëüíûì êðóãîì ïðè òÿæåëûõ ôîðìàõ ïàòîçîîñïåðìèè ñ ïîëó÷åíèåì åäèíè÷íûõ ñïåðìàòîçîèäîâ èç ýÿêóëÿòà èëè ïðè áèîïñèè ÿè÷åê è ïðèäàòêîâ. Ýôôåêòèâíîñòü ýòîãî ìåòîäà çàâèñèò îò ïîñòàíîâêè ïðàâèëüíîãî äèàãíîçà, îò õàðàêòåðà íàðóøåíèÿ ñïåðìàòîãåíåçà è ïðåäâàðèòåëüíîé ïîäãîòîâêè ïàöèåíòà ó âðà÷à àíäðîëîãà.
Òàê ÷òî, ðåøåíèå âîïðîñà çà ñïåöèàëèñòàìè...
Ñ óâàæåíèåì.
19.10.Âàëüäøòåéí Îëåã Ìèõàéëîâè÷,
âðà÷-óðîëîã âûñøåé êàòåãîðèè.
Ïðèåì: ïÿòíèöà ñ 9 äî 15, âîñêðåñåíüå ñ 15 äî 21
Òåëåôîí àäìèíèñòðàòîðà "Êëèíèêè íà Âëàäèìèðñêîé": 306-43-66, 306-01-52
-
Áîëüøîå ñïàñèáî çà ïîäðîáíîå ðàçüÿñíåíèå.Î ìåòîäå ÈÊÑÈ ñïðîñèëà ïîòîìó ÷òî ìíå 40 ëåò .