шишки на голени

[pazuzu]

Ну вот и выписался.
Перед выпиской шишки появились на правой ноге (видимо сказались выходные, проведенный на озере), врач в напутствие прописал диклофенак с омепразолом на ночь, избегать переохлаждений, болезней верхних дыхательных путей, не загорать.
Ничего серьёзного у меня не смогли найти. Узи брюшной полости - гепатомегалия и спленомегалия, перегиб желчного пузыря. Узи почек - удвоение почки под вопросом. Поставили на учёт и всё
Посоветуйте, стоит ли дальше искать или оставить как есть ?

[ork]

Всё очень просто : если эритема пройдет, то и ничего искать не надо. Если будет рецидивировать ( повторяться), то однозначно надо продолжить поиски причины. С чего бы это у Вас гепато-спленомегалия? Неужели все анализы крови нормальные?

[pazuzu]

Из выписного эпикриза (08.07 -18.07).
ОАК (09.07): гем. -140; эр. - 4,8; ЦП - 0,86; Рт - 0,7; Тром - 244; Л - 4,2; п/я -4; с/я - 79; мон -1; СОЭ - 45;

БАК (09.07): О. бел. - 85; Креат - 106 мкмоль/л; Бил. 6,6 мкмоль/л;
Гл. - 4,6; АЛТ - 56; АСТ - 27.
RW - отриц; АТ к ДНК - 4,17;
Коагулограмма: фибр. - 6,8; АПТВ - 32; РФМК < 4,0.
Имунный статус - все показатели в пределах нормы. ЦИК 64 ед.
Le-клетки от 15.07 №2 -отр.
АТ к ВГС, HBs-Ag от 10.07 не выявлены.
Электролиты Na - 142; Ca - 1.19; K - 4.75.
Анализ крови от 09.07: АСЛО-О (-), С-реактивный белок (+); RF (-).
УЗИ бр. полости:
Свободной жидкости в бр. полости не выявлено.
Печень: не выступает из под края реберной дуги, КВР правой доли 142 мм, левая доля 73 мм, край острый, контуры четкие, ровные, эхогенность средняя, структура неоднородная, сосуды и ж/протоки не расширены. ВВ 10 мм, холедох 3 мм.
Желчный пузырь: 64*25 мм, с перегибом в верхней трети тела, стенка 2.5, конкрементов не выявлено.
Поджелудочная железа: 25*15*20мм, контуры ровные, четкие, эхогенность средняя, структура умеренно диффузно неоднородная. В/проток не расширен.
Селезенка: 145*56 мм контуры четкие, структура однородная. СВ в воротах селезенки 6 мм.
По ходу магистральных сосудов, а также в воротах печени и селезенки увеличенных лимфоузлов не определяется.
Заключение: Гепетомегалия. Перегиб желчного пузыря. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Спленомегалия.
Узи почек: заключение: удвоение левой почки ?
Осмотр лор: хронический фарингит, хронический тонзиллит, компенсированная форма.

Вроде все. Эритема прошла, но вопросы остались

[Chill]

Странно, что вас выписали:гепатоспленомегалия требует тщательного обследования для установки диагноза.
1. Недостаточно обследования на гепатит "В" на один маркер-требуется сдать кровь на ВСЕ!!! маркеры HBV и ПЦР на HCV.
2. При отрицательных результатах потребуется исключать аутоиммунный гепатит:антинуклеарные антитела (ANA), антитела к растворимому печеночному антигену (SLA), антитела к печеночно-почечным микросомам (anti-liver-kidney microsome, анти-LKMI), Actin (Smooth Muscle) антитела.

[pazuzu]

В принципе мне в 2005 году делали прививку против гепатита.
В 3 стадии. Да и к группе риска я вроде бы не отношусь.

[Chill]

Все равно требуется провести диагностику ( на ВГВ и ВГС), да и вакцинация не всегда 100% эффективна. В первую очередь исключаются возможные вирусные поражения печени.

[Новичок 2]

И у меня 3 таких появилось после простуды,горло тоже болела,в понедельник пойду к врачу,я еще в положении 3 месяца,думала может быть последствия какие то(((
Страшно(((