Операция или нет?

[Виктор В.]

Здравствуйте! У меня уже 3 года проблема с суставом большого пальца на правой ноге - боль при ходьбе, ограничение подвижности пальца вверх и вниз. На R. снимках видно сильное уменьшение зазора в суставе. Врачи ставят диагноз- артроз, но одни врачи предлагают операцию, другие запрещают (говорят ничего не даст или будет еще хуже). Что же все- таки можно сделать?

[nokia]

Выложите снимки. По хорошему, нужна консультация хорошего подолога.

[Василий Иванович]

Ну вот, nokia, сразу и подолога. Нет такой врачебной специальности с таким странным названием. Есть врач - ортопед.
Артроз 1 плюснефалангового сустава сам по себе конечно же основанием к операции не является. Другое дело, резкое ограничение движений в суставе, то что называют ригидный палец. При затруднении переката и если консервативное лечение не дало результат, то операция показана.
Лучше показания к операции решать в очном варианте.

[nokia]

ок. не подолог, а подиатр.

[Элмита]

В Италии точно есть такая специальность,так и называется - подолог. А вот "подиатр"...?

[Василий Иванович]

Чего только не бывает в разных странах. В России патологией стопы занимается врач ортопед специальность шифр 14 00 22 "травматологи и ортопедия".
Назначением и изготовлением ортопедических стелек при плоскостопии занимается врач ортопед-протезист. И тот и другой может повесить табличку на дверь кабинета "подиатр" или "подолог", если ему больше нечем удивить пациента.

[Элмита]

А в Италии подолог в основном занимается "диабетической стопой" и удалением мозолей.Лично мне он пытался лечить вросший ноготь,но безрезультатно( неудивительно - позже в Петербурге хирург сказал,что лечение - только оперативное).
А у меня к Вам вопрос: может ли регрессировать сухожильный ганглий? У мужа был после травмы,а теперь не ощущается.

[nokia]

Тогда, как правильно называть ортопеда, занимающегося исключительно патологией стопы?

[Василий Иванович]

Не надо его называть, он обидется. Так и нужно называть "ортопед, который специализируется в области патологии стопы". Мало того, он может специализироваться в области ортезирования стопы или в области хирургии стопы. Он не перестает быть ортопедом и врачом. Например в ЦИТО есть специализированные отделения "хирургии кисти", "патологии стопы", "хирургии позвоночника", "эндопротезирования суставов", "спортивной травмы". В России нет специальности по подиатрии в перечне ВАК, нет такой специальности и среди сертификационных курсов (и быть не должно!).