рак шейки матки

[Ekuchelo]

женщина 36 лет

Диагноз: рак шейки матки, рецидивы в малый таз, левосторонний гидронефроз

16.01.08
УЗИ мочеполовой системы: увеличенная лоханка левой почки - 40-45 мм, мочеточник –12-12 мм. Мочевой пузырь – симметричный. Контуры ровные. Утолщение стенок мочевого пузыря в основании и левой-нижней стороне вызвано тканевой инфильтрацией. Тканевая инвазия из цервикса. Она опосредует дефрмацию стенки мочевого пузыря, компрессию левого мочеточника и его обструкцию на уровне нижней трети.

11.01.08
КТ: Увеличенные поперечные размеры цервикса, нечеткие, иррегулярные контуры, структура негомогенная – по причине наличия новообразования. Новообразование расспространяется по обоим параметриумам, в особенности в левом и следует за поднимающей мышцей ануса. Упомянутая мышца утолщена и негомогенна. Новообразование давит на лево-переднюю поверхность ампулярной части прямой кишки. Новообразование также давит на лево-заднюю стенку мочевого пузыря и опосредует его деформацию. Выявлена инвазия. Новообразование окружает мочеточник, выявлена дилятация верхней части мочеточника (1,0 см). Свободная жидкости и патологически измененные лимфатические узлы в тазу не выявляются.

03.01.07-06.03.07
Радиационная терапия: Комбинированная радиационная терапия (дистанционная гамма терапия - 20 Gy; дистационная гамма терания: облучения параметриума – 40 Gy и интракавитальное облучение – 50 Gy).

Maй 2007 – Дизурия, инадекватный диурез

Maй 2007 – Химиотерапия: Carboplatin, 5FU, Bleocin – доза неизвестна

21.05.07 – ЯМР таза: матка - размеры 4,5 x 4,0 cм. Ендометрий 0,2 cм.

27.07.07-20.08.07
2 цикла химиотерапии: Carboplatin AUCU, 5 FU 500 мг/м2 (1-5 дней, 96 часов инфузии). Общая доза: Carboplatin – 900 мг; 5 FU 9000 мг

24.09.07
Химиотерапия: Taxoter 80 мг (1,8 день)

08.10.07-11.12.07
Химиотерапия: Taxoter (100 мг/м2, 4 цикла – каждые 3 недели)

Вопросы:
1) Какое лечение может быть рекоммендовано? 2) Может ли быть рекоммендовано хирургическое лечение?

[Тинати]

Хирургическое лечение не показано. Только химиотерапия,если она будет эффективна. Прогноз неблагоприятный.