-
Ýäóàðä 39 ëåò. Âîò, ÿ, Âàñ ïðî÷èòàë è îïÿòü íåìîãó íè÷åãî ïîíÿòü. Ñ 2005 ãîäà ÌÐÒ ïîêàçàë äâóñòîðîííèé íåêðîç òàç.áåäð. ñóñòàâîâ áîëüøå ñïðàâà. Ïðîëåæàâ íà ñîõðàíåíèè ò.å. ïðîêàïàë 10 àìïóë "âàçîïðîñòàíà" è åù¸ ìíîãî ÷åãî, ñòàëî ëåã÷å. Ñåé÷àñ âñ¸ õóæå è õóæå, ïîÿâèëèñü áîëè â ñïèíå, äà è ñâåæåå ÌÐÒ ïîêîçàëî óõóäøåíèå. Ó ìåíÿ 17 ïåðåëîìîâ ïî æèçíè , â ò.÷ áåðöîâîé êîñòè. íàâåðíÿêà ó ìåíÿ õðóïêèå êîñòè , è ïðîòåçèðîâàíèå ìíå íåëüçÿ äåëàòü.Íî ñïèíà áîþñü íå âûäåðæèò è ñîâñåì ñëÿãó. Ñ óâàæåíèåì áûâùèé âîäèòåëü, òåïåðü èíâàëèä 3é ãðóïïû.
P.S. Êñòàòè ó ìåíÿ áûëà 2-àÿ ãðóïïà, ÂÒÝÊ ÷åðåç ãîä äàëè 3-þ, ïîñåòîâàâ ÷òî ÿ íåïîñòàâèë ýíäîïðîòåçû.
Ýäóàðä Àõìåòøèí, ã. Êðàñíîãîðñê
-
Óâàæàåìûé Ýäóàðä, ñóäÿ ïî òîìó, êàê Âû îïèñûâàåòå ñâîþ ñèòóàöèþ - ïðîòåçèðîâàíèå Âàì ïîêàçàíî ( íóæíà î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ îòðòîïåäà).
Òî, ÷òî Âû ðåøèëè, ÷òî Âàì íåëüçÿ ïðîòåçèðîâàòüñÿ â ñèëó õðóïêîñòè êîñòåé, íå ñîâñåì âåðíî. Îñòåîïîðîç (õðóïêîñòü êîñòåé) ó ìóæ÷èí â 39 ëåò áûâàåò êðàéíå ðåäêî. Äëÿ òîãî, ÷òîáû âûÿñíèòü ,åñòü ó Âàñ îñòåîïîðîç èëè íåò, íåîáõîäèìî ïðîéòè îáñëåäîâàíèå - ðåíòãåíîâñêóþ äåíñèòîìåòðèþ. È äàæå åñëè ó Âàñ âûÿâèòñÿ îñòåîïîðîç - â íàñòîÿùåå âðåìÿ åñòü ïðåïàðàòû äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ ìèíåðàëüíîé ïëîòíîñòè êîñòè, òî åñòü "õðóïêèå êîñòè" ìîæíî ñäåëàòü íîðìàëüíûìè è ïîòîì ñòàâèòü âîïðîñ îá ýíäîïðîòåçèðîâàíèè. È íå çàòÿãèâàéòå ñ îáñëåäîâàíèåì, Âû æå ñàìè ãîâîðèòå, ÷òî èäåò óõóäøåíèå.
Âðà÷-ðåâìàòîëîã.
-
Ñïàñèáî çà îòâåò. Íî âîññòàíîâëåíèå ìèíåðàëüíîé ïëîòíîñòè êîñòè çàéì¸ò íàâåðíîå ìíîãî âðåìåíè. Öåòèðóþ ïðîòîêîë ÌÐÒ îò 02.10.07: Ïðîâåäåíà ÌÐÒ òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ. Êîíòóðû ãîëîâîê îáîèõ áåäðåííûõ êîñòåé è âåðòëóæíûõ âïàäèí âûðàæåííî äåôîðìèðîâàííû îñòåîôèòàìè. Ñïðàâà ãîëîâêà áåäðåííîé êîñòè óïëîùåíà, äåôîðìèðîâàííà. Ñóñòàâíûå ïîâåðõíîñòè íåðîâíûå, óçóðèðîâàíû. Ñóñòàâíûå ùåëè ñóæåíû.  ãîëîâêàõ îáîèõ áåäðåííûõ êîñòåé îïðåäåëÿþòñÿ ó÷àñòêè ñóáõîíäðàëüíîã ñêëåðîçà, ðàçìåðîì îêîëî 4,6õ3ñì (ñïðàâà) è 24õ12ìì (ñëåâà), ñïðàâà íà ôîíå ôèáðîçà îïðåäåëÿþòñÿ ìåëêèå (äî 3-4ìì) êèñòîçûå ó÷àñòêè.  ñèíîâèàëüíîé ñóìêå ñïðàâà îïðåäåëÿåòñÿ ïàòîëîãè÷åñêîå ñêîïëåíèå æèäêîñòè. Ïðè ñðàâíåíèè ñ òîìîãðàììàìè îò 2005ã. îòìå÷àåòñÿ óñåëåíèå äåôîðìàöèè ãîëîâêè ïðàâîé áåäðåííîé êîñòè, óâåëå÷åíèå çîíû èçìåíåíèé ñëåâà.
Çàêëþ÷åíèå. Àñåïòè÷åñêèé íåêðîç ãîëîâîê îáîèõ áåäðåííûõ êîñòåé â õð.Ñòàäèè. áîëüøå ñïðàà. Êîêñàðòðîç. Áóðñèò ñïðàâà..
Ñ óâàæåíèåì Ýäóàðä.
-
Óâàæàåìûé Ýäóàðä, îïèñàíèå ÌÐÒ âàøèõ òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ ïîëíîñòüþ ñîîòâåòñòâóåò Âàøåìó äèàãíîçó "àñåïòè÷åñêèé íåêðîç ãîëîâîê áåäðåííûõ êîñòåé", äåôîðìàöèÿ ãîëîâîê êîñòåé ñ ãîäàìè ïðîãðåññèðóåò.  îïèñàíèè ÌÐÒ íåò íè ñëîâà î "ðàçðåæåíèè êîñòíîé ñòðóêòóðû" èëè åùå êàêèõ-ëèáî êîñâåííûõ ïðèçíàêàõ îñòåîïîðîçà. Âû ñäåëàëè äåíñèòîìåòðèþ? Ñêîðåå âñåãî ìèíåðàëüíàÿ ïëîòíîñòü Âàøèõ êîñòåé â íîðìå, íè÷åãî Âàì íå íàäî âîññòàíàâëèâàòü, Âû ïðîñòî "ïðèäóìûâàåòå" ñåáå ïðè÷èíû, ïî êîòîðûì Âàì ÿêîáû ïðîòèâîïîêàçàíî ïðîòåçèðîâàíèå è òÿíåòå âðåìÿ. Ýòî Âàø âûáîð - æèòü èíâàëèäîì èëè ïðèëîæèòü ìàêñèìóì óñèëèé äëÿ âîçâðàùåíèÿ ê íîðìàëüíîé æèçíè. Âû ìîæåòå "æèòü èíâàëèäîì" åùå ëåò 10, íî òîãäà ( èç-çà íåïðàâèëüíîãî ðàñïðåäåëåíèÿ ñòàòè÷åñêîé íàãðóçêè) ó Âàñ ñïðîãðåññèðóþò íåîáðàòèìûå èçìåíåíèÿ â ïîçâîíî÷íèêå, â êîëåííûõ ñóñòàâàõ, â ñóñòàâàõ ñòîï. È, íàêîíåö, êîãäà èç-çà áîëåé è îáåçäâèæåííîñòè Âû áóäåòå âûíóæäåíû ñîãëàñèòüñÿ íà îïåðàöèþ ïî ïðîòåçèðîâàíèþ òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ, è Âàì èõ çàìåíÿò, ó Âàñ îñòàíåòñÿ áîëüíûì ïîçâîíî÷íèê, êîëåííûå ñóñòàâû è ñóñòàâû ñòîï, òî åñòü "çäîðîâûì" Âû óæå íå áóäåòå íèêîãäà. Ê ñîæàëåíèþ, ýòî ïóòü áîëüøèíñòâà ïàöèåíòîâ... Âû îò íèõ æäåòå ïèñåì ñ ñîâåòàìè? Îðòîïåäû äàëè Âàì ðàçóìíûé ñîâåò - âñòàâàéòå íà î÷åðåäü íà ïðîòåçèðîâàíèå â ÌÎÍÈÊÈ, ïðîéäåò åùå íåèçâåñòíî êàêîå âðåìÿ, ïîêà Âàøà î÷åðåäü ïîäîéäåò. Îòêàçàòüñÿ âñåãäà ìîæíî. À ñåé÷àñ âû óæ òî÷íî ñåáå íèêàê íå ïîìîãàåòå, ïðîñòî òåðÿåòå âðåìÿ. Îáÿçàòåëüíî ñî âñåìè ñâîèìè èññëåäîâàíèÿìè ñõîäèòå íà ïðèåì ê âðà÷ó-îðòîïåäó, îí Âàì ïðîÿñíèò ñèòóàöèþ è ðàçâååò âñå Âàøè ñîìíåíèÿ.
Ñ óâàæåíèåì, âðà÷-ðåâìàòîëîã.
-
Äà ÿ âàñ ïîíèìàþ. Âû ñòàðàåòåñü ïîìî÷ü ëþäÿì êàê âàñ ó÷èëè. Íî âû íå ïîíèìàåòå îäíîãîòî ÷ò
-
×òî ó ìåíÿ åñòü ðîäñòâåííèêè, åñòü ðàáîòà êîòîðàÿ íå òåðïèò îòëàãàòåëüñòâ, à òî ÷òî íàøà ìåäèöèíà ñïîñîáíà èç íè÷åãî ñäåëàòü èç ìóõè ñëîíà èëè èç ðàêà ñäåëàòü ïðîñòóäó ýòî ïðîñòî êàê äâà ïàëüöà....
-
ß õîäèë è åçäèë ê áàáêàì è îíè ìíå âñå ãîâîðÿò , ÷òî íè â êîåì ñëó÷àå íå äåëàé îïèðàöèþ.
-
Óâàæàåìûé Ýäóàðä, âûáîð çà Âàìè, è Âû åãî ñäåëàëè â ïîëüçó áàáîê-öåëèòåëåé. Âû áû íå ïèñàëè íà ôîðóì, åñëè áû áûëè óâåðåíû â ñâîåì âûáîðå. ß Âàì îáðèñîâàëà ïåðñïåêòèâó íà áëèæàéøèå 10 ëåò (ñ îïåðàöèåé èëè áåç íåå), è íå ïîòîìó, ÷òî "íàñ òàê ó÷èëè", à ïîòîìó, ÷òî ê íàì öåëûìè äíÿìè ïîòîêîì èäóò ïàöèåíòû ïîäîáíûå Âàì (ïîâåðüòå, ÷òî Âû íå îäèí òàêîé!!!) Íå õîòèòå îïåðèðîâàòüñÿ - íå íàäî, ëå÷èòåñü êîíñåðâàòèâíî, äîêòîð Êàíûêèí À.Þ. äàåò ñîâåòû ïî êîíñåðâàòèâíîìó ëå÷åíèþ (÷èòàéòå íà ôîðóìå). Òîëüêî íå äóìàéòå, ÷òî Âàì óäàñòñÿ èçáåæàòü îïåðàöèè ñîâñåì, åñëè Âû õîòèòå õîäèòü, Âû ìîæåòå åå âñåãî ëèøü "îòëîæèòü" íà íåêîòîðîå âðåìÿ äîâîëüíî äîðîãîé öåíîé ( öåíîé äåôîðìàöèè âñåãî îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà). Ãëàâíîå, ïîéìèòå, ÷òî îòâåòñòâåííîñòü çà Âàøå ðåøåíèå ëåæèò òîëüêî íà Âàñ, íèêàêàÿ "áàáêà" îòâåòñòâåííîñòè íå íåñåò, è ïðåòåíçèè Âû ñïóñòÿ ãîäû ìîæåòå ïðåäúÿâëÿòü òîëüêî ñåáå.
Ñ óâàæåíèåì, âðà÷-ðåâìàòîëîã.
-
-
Óâàæàåìûé asåkeevo! Àñåïòè÷åñêèé íåêðîç ãîëîâêè áåäðåííîé êîñòè - îðòîïåäè÷åñêàÿ ïàòîëîãèÿ. Íå èñêëþ÷åíî, ÷òî ïîíàäîáèòñÿ îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå. Äëÿ òîãî, ÷òîáû ñêàçàòü îäíîçíà÷íî íåîáõîäèì îñìîòð è ðåíòãåíîãðàììû ñóñòàâîâ. Ñóäÿ ïî òîìó, ÷òî âû îïèñûâàåòå, åñòü ïîêàçàíèÿ ê îïåðàòèâíîìó ëå÷åíèþ (õîòÿ íîðìàëüíîãî êîíñåðâàòèâíîãî ëå÷åíèÿ âû òàê è íå ïîëó÷èëè). Âûøëèòå ðåíòãåíîãðàììû äëÿ ðåøåíèÿ âîïðîñà îá îïåðàöèè.
Êàíûêèí Àëåêñàíäð Þðüåâè÷, äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïðîôåññîð êàôåäðû òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè Ñàíêò-Ïåòåðáóðãñêîãî ãîñóäàðñòâåííîãî ìåäèöèíñêîãî óíèâåðñèòåòà èì. È.Ï. Ïàâëîâà
Ìåäèöèíñêîå îáúåäèíåíèå "Äîêòîð ÌÀÊ"
centerto@mail.ru
-
Åñòü ñâåäåíèÿ ÷òî â ÌÎÍÈÊÈ ñòàâÿò ýíäîïðîòåçû óñòàðåâøèå ò.å. íåìåíÿþòñÿ ãîëîâêè è ìíå ïðèä¸òñÿ ýíäîïðîòåç ñòàâèòü íå íà öåìåíò. À ñ ìîèìè êîñòÿìè ýòî íåíàäîëî, ó ìåíÿ ïîâûøåí êàëüöèé.
-
Ñàìîå ãëàâíîå, âû ñàìè ðåøèòå, õîòèòå îïåðèðîâàòüñÿ èëè íåò. À âîïðîñ âûáîðà ïðîòåçà - äåëî òåõíèêè è ñàìîãî õèðóðãà. È åùå, ïî êàêîé ïðè÷èíå ó âàñ ïîâûøåí êàëüöèé? Âàì íåîáõîäèìî äåòàëüíîå îáñëåäîâàíèå è, âîçìîæíî, ïðåäîïåðàöèîííàÿ ïîäãîòîâêà. Âû ïîïàäàåòå ïîä êâîòíóþ îïåðàöèþ, ò.å. áåñïëàòíîå ýíäîïðîòåçèðîâàíèå.
Êàíûêèí Àëåêñàíäð Þðüåâè÷, äîêòîð ìåäèöèíñêèõ íàóê, ïðîôåññîð êàôåäðû òðàâìàòîëîãèè è îðòîïåäèè Ñàíêò-Ïåòåðáóðãñêîãî ãîñóäàðñòâåííîãî ìåäèöèíñêîãî óíèâåðñèòåòà èì. È.Ï. Ïàâëîâà
Ìåäèöèíñêîå îáúåäèíåíèå "Äîêòîð ÌÀÊ"
centerto@mail.ru
-
ïî-ìîåìó, àâòîðó òîïèêà ñòîèò ïîñåòèòü ôîðóì ïñèõîëîãèè/ïñèõèàòðèè, ìîæåò òàê åìó ïîìîãóò ñïðàâèòüñÿ ñî ñòðàõàìè
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
À ñêîëüêî ñòîèò îïåðàöèÿ ïî ýíäîïðîòåçèðîâàíèþ?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Óâàæàåìûå ìåñòíûå äîêòîðà - îðòîïåäû! Ïðî÷èòàâ âàøó ïîëåìèêó ñ ïðîôåññîðîì Êàíûêèíûì À.Þ., âïîëíå ïîíèìàþ âàøå æåëàíèå çàùèòèòü ÷åñòü ìóíäèðà. À ÷òî âàì åùå îñòàåòñÿ? Ïîõîäèâ ïî âàøåìó êðóãó íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ëåò îò áåñïëàòíûõ ýñêóëàïîâ ê ïëàòíûì è íàîáîðîò, ìîãó ñêàçàòü òîëüêî îäíî: ýòî áëàãîäàðÿ âàì è âàøåìó íå óìåíèþ íå òîëüêî ëå÷èòü, íî äàæå ïîñòàâèòü òî÷íûé äèàãíîç, óñòàíîâèòü ïðè÷èíó íåäóãà, à ëèøü ïîòîì áðàòüñÿ åãî ëå÷èòü, ÿ ïðèîáðåëà õðîíè÷åñêóþ ôîðìó ñâîåãî çàáîëåâàíèÿ. Óæ íå ãîâîðþ î òîì, ñêîëüêî çà ýòè ãîäû âûáðîøåíî äåíåã íà âåòåð. Âû âåäü äàæå çà äåíüãè íå óìååòå ëå÷èòü! Ïîýòîìó, êàê óòîïàþùèé çà ñîëîìèíêó, óõâàòèëàñü çà ëå÷åáíûé öåíòð Êàíûêèíà. Íå ñòàíó â ïîäðîáíîñòÿõ èçëàãàòü ìåòîäû ëå÷åíèÿ, íî ñêàæó, ÷òî âïåðâûå çäåñü çàíÿëèñü èìåííî ÌÎÅÉ ïðîáëåìîé, à íå íàçíà÷àëè îãóëüíî âñå òî, ÷òî ïðèíÿòî íàçíà÷àòü â ìîåì ñëó÷àå. Ãëàâíîå òî, ÷òî ïðîéäÿ óæå íåäåëüíûé êóðñ ëå÷åíèÿ, ÿ âïåðâûå (!) óâèäåëà è ïî÷óâñòâîâàëà ïîëîæèòåëüíóþ äèíàìèêó. Íó ÷òî æå âàø áðàò - ìåñòíûé îðòîïåä íå ïîäîáðàë èëè íå ñìîã ïîäîáðàòü ìíå íóæíîãî è ýôôåêòèâíîãî ëå÷åíèÿ? Âåäü ìíå íå âàæíî, ê êàêîìó ãîðîäó ïðèïèñàí âðà÷, ìíå âàæåí ÐÅÇÓËÜÒÀÒ!