-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå! Ó ìåíÿ ïðîáëåìà ñëåäóþùàÿ: ñ ìóæåì ìû âìåñòå áîëüøå 3,5 ëåò, çíàþ íà 100%, ÷òî ó íåãî, êðîìå ìåíÿ íèêîãî íå áûëî, òî æå ìîãó ñêàçàòü è ïðî ñåáÿ. Êîãäà ìû ñ íèì ïîçíàêîìèëèñü, ó íåãî íå áûëî ðîññèéñêîãî ãðàæäàíñòâà, ïîýòîìó îí ñäàâàë êðîâü íà RW êàæäûé êâàðòàë, ðåçóëüòàò âñåãäà áûë îòðèöàòåëüíûé. Ïðîøëîé îñåíüþ ìû ðåøèëè çàïëàíèðîâàòü ðåáåíêà, â ñåíòÿáðå 2006 ã. ÿ ïðîøëà îáëåäîâàíèå íà âñåâîçìîæíûå èíôåêöèè, â ò.÷. ñäàëà êðîâü íà RW, ðåçóëüòàò áûë îòðèöàòåëüíûé.  êîíöå ôåâðàëÿ 2007 ã. ÿ óçíàëà, ÷òî áåðåìåííà, à íà ñëåäóþùèé äåíü ëåãëà â áîëüíèöó ñ ãðèïïîì.  áîëüíèöå ó ìåíÿ âçÿëè êðîâü íà RW, ðåçóëüòàò áûë 4+. Èç áîëüíèöû ìåíÿ íàïðàâèëè â ÊÂÄ, òàì âçÿëè ïîâòîðíûé àíàëèç, ðåçóëüòàò ìíå âðà÷ äîñëîâíî íå ñêàçàëà (îíà ÿâíî ïîòåðÿëà êî ìíå èíòåðåñ, êîãäà óçíàëà, ÷òî ó ìåíÿ áåðåìåííîñòü), íî ÿ ïîíÿëà, ÷òî ïîëîæèòåëüíûé, ìåíÿ íàïðàâèëè íà ÐÈÒ è ÐÈÔ. Ðåçóëüòàò àíàëèçîâ: ÊÑÐ (ÌÐ - 4/2, ÐÑÊ êàðäèîë. - îòð., òðåïîíåì. - 4/5), ÈÔÀ (IgG - 4+, ÊÏ = 6,7), ÐÏÃÀ - 3+, ÐÈÔ (àáñ - 3+, 200 - 3+), ÐÈÒ - 20% îòð. ×òî îçíà÷àþò ýòè ðåçóëüòàòû? Âðà÷ îòïðàâèë ìóæà ñäàâàòü êðîâü íà RW è ÈÔÀ. Äàæå åñëè âäðóã ýòî ñèôèëèñ, äàæå åñëè ñêðûòûé, ò.ê. íå áûëî âíåøíèõ ïðèçíàêîâ áîëåçíè, òî àíàëèç íà RW ïîêàçàë áû íàëè÷èå çàáîëåâàíèÿ äî áåðåìåííîñòè? Åñëè ýòî ëîæíîïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ, ñâÿçàííàÿ ñ áåðåìåííîñòüþ, êàê ìíå ýòî âûÿâèòü? ß íå õî÷ó ïðîõîäèòü ëèøíþþ ïðîôèëàêòèêó, åñëè çíàþ, ÷òî íå áîëüíà.
-
Åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîíÿë ðåçóëüòàò RW ñ êàðäèîëèïèíîâûì àíòèãåíîì - îòðèöàòåëüíàÿ, ñ òðåïîíåìíûì àíòèãåíîì 4+ ðàçâåäåíèå - 1/5, ìèêðîðåàêöèÿ 4+ ðàçâåäåíèå - 1/2
ÈÔÀ 4+, ÐÏÃÀ - 3+, ÐÈÔ àáñ - 3+, òî ýòî áåçóñëîâíî ñèôèëèñ, à íèêàêàÿ íå ëîæíîïîëîæèòåëüíàÿ ðåàêöèÿ. Òàêóþ êðîâü ìîæåò èìåòü ÷åëîâåê, êîòîðûé êîãäà-òî áîëåë ñèôèëèñîì èëè áîëååò â äàííûé ìîìåíò.  îáîèõ ñëó÷àÿõ ïîêàçàíî ëå÷åíèå, ó÷èòûâàÿ Âàøó áåðåìåííîñòü.
Âû ðàíüøå áîëåëè ýòèì çàáîëåâàíèåì?
Êàêîé ðåçóëüòàò îáñëåäîâàíèÿ ìóæà?
-
×èòàòåëü Íåäóã.Ðó
Çäðàâñòâóéòå! Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. Ñèôèëèñîì ÿ íèêîãäà íå áîëåëà, ò.å. ìîæíî ãîâîðèòü î òîì, ÷òî ìíå åãî íèêîãäà íå äèàãíîñòèðîâàëè è ÿ îò íåãî íå ëå÷èëàñü. Åäèíñòâåííîå - ïðîøëà îáñëåäîâàíèå ïåðåä ïëàíèðîâàíèåì áåðåìåííîñòè (ïîâòîðþ, ÷òî RW áûë îòðèöàòåëüíûé). Ñûïè ó ìåíÿ íèêîãäà íå áûëî, ÿ òùàòåëüíî ñëåæó çà ñîáîé. Ìóæ â ïîñëåäíèé ðàç ñäàâàë êðîâü íà RW 27.12.06, ðåçóëüòàò îòðèöàòåëüíûé. Çàâòðà èäåò ñäàâàòü êðîâü íà RW è ÈÔÀ. Åñòü íåáîëüøîé íüþàíñ: áûâøèé ìóæ ãóëÿë, íàñêîëüêî ìíå ñòàëî èçâåñòíî íå áðåçãîâàë íèêåì, ïðè÷åì áåç ïðåäîõðàíåíèÿ, íî, ïîñëå ðàçâîäà ÿ òàêæå ïðîõîäèëà îáñëåäîâàíèå, â ò.÷. ñäàâàëà êðîâü íà RW (â 2003 ãîäó). Ðåçóëüòàò áûë îòðèöàòåëüíûé. Âîîáùå, ñ 1992 ãîäà ïî íàñòîÿùåå âðåìÿ ó ìåíÿ áûëî 2 ïàðòíåðà - áûâøèé ìóæ è íàñòîÿùèé. Åñëè ìíå âñå-òàêè äèàãíîñòèðóþò ñèôèëèñ, âîçíèêàåò íåñêîëüêî âîïðîñîâ:
1.  ñëó÷àå ìîåãî ëå÷åíèÿ êàê ýòî îòðàçèòñÿ íà ðåáåíêå?
2.  ñëó÷àå îòðèöàòåëüíîãî àíàëèçà ó ìóæà íóæíî ëè åìó áóäåò ïðîõîäèòü ëå÷åíèå?
3. ß ïîíèìàþ, ÷òî ñèôèëèñ ìîæåò èìåòü ñêðûòóþ ôîðìó, íî âåäü â ëþáîì ñëó÷àå ïåðâè÷íûå ïðèçíàêè äîëæíû áûëè áûòü? È â ñòàäèè îáîñòðåíèÿ îíè äîëæíû ïðîÿâëÿòüñÿ? ß èìåþ ââèäó õîòÿ áû ñûïü.
4. Ïî÷åìó äî áåðåìåííîñòè RW áûë îòðèöàòåëüíûé, åñëè ïðåäïîëîæèòåëüíî ÿ áûëà áîëüíà?
-
- Ïðè ëå÷åíèè ñèôèëèñà íà ðàííèõ ñðîêàõ âåðîÿòíîñòü âðîæäåííîãî ñèôèëèñà ó ðåáåíêà íå âåëèêà. Ñèôèëèñ íå ÿâëÿåòñÿ àáñîëþòíûì ïîêàçàíèåì äëÿ ïðåðûâàíèÿ áåðåìåííîñòè
- Åñëè ìóæ çäîðîâ, à ó Âàñ ïîäòâåðæäåí ñèôèëèñ, òî ìóæó ïîêàçàíî ïðåâåíòèâíîå ëå÷åíèå (÷òîáû íå çàáîëåòü) â ñëó÷àå, åñëè ïîñëåäíèé ïîëîâîé êîíòàêò áûë ìåíåå 2 ìåñÿöåâ íàçàä.
- Ïðîÿâëåíèÿ ñèôèëèñà áûâàþò î÷åíü ñêóäíûìè è ìàëîçàìåòíûìè äëÿ ïàöèåíòà, îíè íå áîëÿò, íå ÷åøóòñÿ, ïîýòîìó ÷àñòî èõ ïðîïóñêàþò. Êðîìå òîãî áûâàåò ïåðâè÷íî ñêðûòîå òå÷åíèå ñèôèëèñà (áåç ïðîÿâëåíèé íà êîæå).
- Íà ìîìåíò îáñëåäîâàíèÿ â ñåíòÿáðå Âû áûëè çäîðîâû, ïîýòîìó êðîâü áûëà íîðìàëüíîé.
Èëè æå, ãèïîòåòè÷åñêè, àíàëèç ó Âàñ â ñåíòÿáðå áûë îøèáî÷íûì è Âû áîëååòå óæå äàâíî.