Краснуха при беременности

[Виктория]

Уважаемый доктор , ответьте, пожалуйста, на мой вопрос! На 10 неделе беременности я сдала анализы на TORCH инфекции. Ответ ( 13 февраля): краснуха – Ig M – отрицательно, Ig G- 464,6 МЕ/мл. Я пересдала анализ через 2 недели . Ответ(27 февраля) : Ig M – отрицательно, Ig G- 566,8 МЕ/мл ( норма лаборатории- 25 и более- протективный уровень)

Скажите, означают ли результаты то, что я переболела краснухой во время беременности? Никаких признаков краснухи и простудных заболеваний не было. Очень благодарна Вам за ответ, он очень важен для нас! Ребеночек желанный и долгожданный

[Chill]

Да нет все нормально, не беспокойтесь. Переболели, но как минимум полгода назад. Так что вперед к заветным 40 неделям.

[Виктория]

Уважаемый доктор! Неделю назад по настоянию врача я делала третий анализ на краснуху! Анализ выполнен 7 марта в дугой лаборатории. Результать : Ig G более 400, IgM - положительный( норма лаборатории более 10- положительный). Врачи говорят, что это классический случай заражения и что сейчас у меня острая форма. Признаков простуды нет. Направляют на аборт. Помогите мне, пожалуйста, советом, что делать?

[Chill]

Да ведь в 2 лабораториях IgM отрицателен. Пусть в этой выкинут тест систему на помойку. Сдайте в СЕРТИФИЦИРОВАННОЙ лаборатории, где наборы не подвале делают. Не знаю, где вы живете?.

[Виктория]

Уважаемый Андрей Владимирович! Я живу в Санкт-Петербурге, анализ делала в Облатной клинической больнице. Меня смущает то, что вначале появились высокие титры IgG , а уж только потом IgM( что речь идет о реинфекции?). Врачи в лаборатории говорят, что это классическая картина. Что сейчас у меня начались острая форма. Я уже не знаю что делать, срок-то приличный!Спасибо Вам за участие!

[Chill]

Где ж они видели такую "классику", а реинфекции не бывает. Почему прежним анализом не доверяют, а лабораторному ляпу "зеленый свет". НЕ БЫВАЕТ ТАКОГО серологического виража. Сдайте еще раз только IgM и пусть напишут их параметры "серой" зоны. Никто не хочет их подтверждать, все кидают в положительный результат.

[Виктория]

Уважаемый Андрей Владимирович !Извините в сотый раз за беспокойство! Я пересдала анализ дважды в разных лабораториях(одна из них находится в Боткина). Естественно IgM - отрицательно в обоих случаях, а IgG снизился до 325.Но на этом мой кошмар не заканчивается. Из ЖК направили к инфекционисту, чтоб он подтвердил отсутствие первичного заражения. Но инфекционист сказал, что подобное заключение он дать не может, так как он считает, что столь высокие титры могли быть только в случае первичного заражения и намерен собрать комиссию.Что же делать, как порвать этот порочный круг?Я готова бороться!

[Chill]

Он прав насчет первичного заражения (хотя какое оно еще может быть), НО до беременности. Серологическая диагностика первичной вирусной инфекции основывается на выявлении сероконверсии (появлении специфичных IgM и IgG) или четырехкратном приросте специфических IgG в парных сыворотках с интервалом в 3–4 недели. Кроме того "там" рекомендуют повторять на IgG в течении беременности, если сохраняются высокие титры, то есть повод для дальнейшего обследования. Пренатальная диагностика краснухи у плода может быть проведена при анализе крови, полученной путем кордоцентеза в сроке не менее 22 недель и определения в сыворотке крови плода IgM- антител. Пусть наблюдают в динамики(есть УЗИ, допплер пупочной артерии и пр. обследования).

[Анжеликааа]

Скажите, пожалуйста, если я в детстве переболела краснухой. В школе, не прививалась от нее. Я делала анализ на ксерологию - есть имунитет. Нужно ли мне все равно прививаться от краснухи, чтобы потом не было проблем, когда соберусь заводить ребеночка?

[Chill]

Нет...

[Виктория]

Уважаемый Андрей Владимирович! А если я сдам кровь на авидность IgG, это сможет что-то решить. Или такие колебания титров не дадут корректного ответа?

[Chill]

Да смысл есть, т.к. поздние высокоавидные антитела Ig G обнаруживаются поздней стадии острого инфекционного процесса (свыше 3-4 месяцев), но вопрос опять же к тест системам и компетенции комиссии, которая принимает решение. Если уж IgM гуляют в разных лабораториях... Но думаю ведь решение за вами, а вы должны владеть 100% информацией.

[Виктория]

Уважаемый Андрей Владимирович! Я пересдала анализ на IgG IgM и сдала авидность в институте им Отта. IgG определили в 60 ед/МЕ (другие единицы измерения, до этого были мл), IgM отрицательно, а авидность составила 88%. Также я прошла УЗИ на 17 неделе беременности - отклонений нет (сердце в порядке, хрусталик на месте, УЗИ экспертного уровня у профессора), тройной тест на 17 неделе показал риск наличия хромосомных изменений ниже среднепопуляционного. Кордоцентез делать боюсь( вдруг выкидыш). Что скажете?

[Chill]

Не знаю какой тест системой определяли авидность, но http://alkorbiom.ru/methinf/Instr/i12.doc (больше 60 % высокоавидные антитела, не говоря уже о 88% т.е. заражение давнишнее и отношения к беременности не имеет). Мое мнение: вас и так достаточно натретировали (зачем еще создавать проблемы (и не малые для плода).